Trattamento endoscopico della sindrome del tunnel carpale - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
- sindrome del tunnel carpale, sindrome del tunnel carpale - una compressione del nervo mediano nel canale stretto sotto il legamento trasverso del polso dove il nervo corre lungo con 9 tendini. Endoscopica
nervo mediano decompressione - moderno, efficace trattamento viene effettuato in caso di fallimento della terapia conservativa( farmaci anti-infiammatori non steroidei, somministrazione di preparazioni ormonali in forma di dispositivi di chiusura, miorilassanti, vitamine), con malattia ripetute.
Preparazione per la chirurgia per le indicazioni per l'operazione è necessario installare la diagnosi, esame fisico, il gruppo sanguigno, DAC elettroneuromiografia, radiografia ed ecografia dell'articolazione del polso. L'operazione
sulle operazioni pennello richiedono elevata abilità del chirurgo. Nella zona del polso "incontrare" radio e ulna, 8 piccole ossa della mano, tre nervi, muscoli, tendini, per la propulsione delle cinque dita, le arterie e le vene.metodo di anestesia
è negoziato individualmente, tenendo conto della volontà del paziente, la sua condizione fisica e necessità mediche - locale, fili, una combinazione con sedazione. ..
paziente giace sul tavolo operatorio sul retro. Sulla spalla, un polsino viene applicato per sanguinare la mano.incisione minima( 1 cm) della piega della pelle nella direzione trasversale del polso del tunnel carpale proiezione. Vengono introdotti l'expander e la fotocamera. Tra i tendini, il nervo mediano è prominente. Sotto il controllo delle ottiche viene rilasciata dalla compressione del nervo mediano - un fascio viene tagliato. La resezione completa o parziale del legamento trasversale è possibile. Individualmente è possibile effettuare la neurologia - l'escissione del tessuto cicatrizzato attorno al nervo. La pelle è cucita con una sutura cosmetica. Viene applicata una benda morbida. Il gesso non è richiesto. Il polso dovrebbe essere a riposo per diversi giorni e gli esercizi per le dita della mano iniziano immediatamente.
Rimani in ospedale - 1 2 giorni. In alcuni casi e cliniche, è possibile un'opzione di trattamento ambulatoriale. La cicatrice è minima.
cicatrice dopo la decompressione endoscopica del nervo mediano
Dopo l'intervento chirurgico
miglioramento si verifica in una sola volta, un pieno recupero ci vorrà del tempo( singolarmente).malattia prolungata può sviluppare l'artrite e tendovaginite, cambiamenti irreversibili del nervo. In tali casi, dopo il miglioramento operazione non può verificarsi, e anche viceversa può peggiorare la condizione.
Il periodo di riabilitazione può durare fino a 1 - 3 mesi individualmente.
Durante reabilitetsii usati vitamine, farmaci anticolinesterasici, farmaci che migliorano la circolazione del sangue e del nervo ed il trofismo dei tessuti, fizioterepiya, fisioterapia, acqua - fango.
Medico neurologo Kobzeva S.V.