Di cosa si tratta - difterite è uno dei più difficili, sia nel trattamento e nella diagnosi delle malattie infettive che si verificano nei bambini e negli adulti.
Si sviluppa a seguito di ingestione di un particolare tipo di batteri procede sufficientemente estrema e richiede un trattamento immediato.
Quando la difterite si verifica non solo l'infiammazione degli organi colpiti dal batterio, ma nel complesso un forte intossicazione.
Ad oggi, la malattia è causa di vaccinazioni obbligatorie, non è comune, ma è considerato molto pericoloso, come ci può essere una minaccia per la vita del paziente.
cosa è - le cause della difterite
causa della difterite in una persona sana sta entrando in un particolare tipo di batteri organismo, conosciuto negli ambienti scientifici chiamati Corynebacterium diphtheriae. Questa varietà è un batterio aerobi e non forma spore, o capsule.
agente eziologico diretto di ekzotoksin difterite ritenuto che secernono ceppi tossigeni di batteri. Ma la batteriemia per questi casi non è tipica. Difterite ekzotoksin appartiene al gruppo dei veleni batterica più tossica, dando luogo in questo tetano gerarchia solo( vedi. I sintomi di tetano), e le tossine botuliniche.
La difterite appartiene alla categoria delle malattie infettive. L'infezione avviene principalmente attraverso il naso e la bocca mucose, l'asta è trasferito da infezione gocciolina. In rari casi, la difterite bacillo può essere presente in alcuni alimenti: dolci, prodotti lattiero-caseari.
attraverso mucosa ekzotoksin difterite entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo attraverso i vasi linfatici e sanguigni. Allo stesso tempo amplificano i sintomi di intossicazione, c'è molli gonfiore dei tessuti.
Ekzotoksin può colpire praticamente qualsiasi cellula del corpo umano, ma più spesso diventano le cellule bersaglio, cardiomiociti, cellule endoteliali di arterie, oligodendrogliotsity. I sintomi della difterite
Il primo segno di difterite incipiente nei bambini e negli adulti è un po 'di febbre che dura un periodo abbastanza lungo di tempo. Poi, per allineare i sintomi temperatura quali: assegnazione di foci infiammatori e loro gonfiore e leggero dolore.
Molto spesso questo è un focolaio di orofaringe, raramente - orecchio, rinofaringe, occhi, genitali, la pelle. Per faringeo difterite, che è circa il 90% di tutti i casi, caratteristica della formazione della pellicola grigio tonsillare. Dopo una settimana la placca aumenta di dimensioni, rendendo così difficile respirare.
Ad oggi, identificare alcune delle forme più pericolose di difterite, che richiedono un intervento medico immediato e la somministrazione di una terapia appropriata. La forma tossica
è una delle più comuni. Si sviluppa molto rapidamente, letteralmente in tre giorni la malattia ha superato tutte le fasi - dal brusco aumento della temperatura a intossicazione. Ci sono dolori allo stomaco, gonfiore forte abbastanza degli organi colpiti. Molto spesso, il collo e le aree vicine si gonfiano.
modulo hypertoxic è caratterizzato dal fatto che i sintomi di intossicazione con esso hanno l'immagine più vivida. Oltre alle alte temperature e grave gonfiore osservati grippaggi, il paziente cade in stato di incoscienza. In assenza di trattamento, la morte avviene entro pochi giorni a causa di insufficienza cardiaca.
quando la forma emorragica è influenzato sistema ematopoietico. Durante questo grave forma di difterite osservata emorragica eruzione cutanea su tutto il corpo, sanguinamento nelle membrane mucose, tratto gastrointestinale.
Diagnostica
Pericolo difterite risiede principalmente nel fatto che è difficile da diagnosticare. Il quadro clinico di questa malattia ha molti sintomi che sono comuni ad altre malattie. Tuttavia, ci sono una serie di caratteristiche che aiutano a distinguere la difterite tra queste malattie:
insorgenza acuta della malattia
in presenza di placca sulle tonsille, mal di gola è assente o è moderato gonfiore
della mucosa dell'orofaringe è spesso associato con edema della sottomandibolare spazio
linfonodi sono moderatamente ampliato e praticamente indolore
In presenza di un tipico quadro clinico, vengono effettuati speciali test di laboratorio. La coltura batteriologica più utilizzata e la diagnosi sierologica.
Per l'inoculazione batteriologica, un campione di escrezione viene prelevato dalla parete posteriore faringea. Uno studio simile stabilisce la presenza o l'assenza di bacillo difterico. Ma il test sierologico mostra il livello di antitossina della difterite, mentre per l'analisi viene utilizzato il sangue del paziente.
Trattamento della difterite
Il trattamento di tutti i pazienti che hanno confermato la presenza di difterite è obbligatorio in ospedale. Il ricovero viene effettuato in qualsiasi stadio della malattia e, in casi particolarmente gravi, le persone possono essere inserite nel reparto di rianimazione infettiva.
Il principale farmaco nel trattamento della difterite fino ad oggi è il siero antidifterico, che viene iniettato per via intramuscolare. Il più alto effetto del suo effetto sul bacillo difterico si osserva se il farmaco è stato usato all'inizio della malattia. Il siero è amministrato, di regola, una volta, ma in alcuni casi è possibile ripetere l'iniezione. Secondo studi recenti, la dose viene scelta individualmente in base alla forma della difterite.
Con la forma tossica della difterite, in alcuni casi, si raccomanda l'uso di un antibiotico. Il più spesso è penicillina o erythromycin. Per rimuovere il gonfiore, utilizzare antistaminici, in alcuni casi, ad esempio, nel rilevamento della stenosi, prescrivere il prednisolone. Inoltre, tutti i pazienti sottoposti a terapia di disintossicazione utilizzano contagocce con soluzioni colloidali e cristalloidi.
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Prevenzione
Ad oggi, il miglior risultato nella prevenzione della difterite è stata la vaccinazione, che viene effettuata con un farmaco contenente il tossoide difterico.
La vaccinazione è iniziata nell'infanzia con vaccini DTP o ADP, che sono farmaci combinati e includono anche la prevenzione di altre malattie pericolose.
Si raccomanda di vaccinare la popolazione adulta ogni 10 anni con il farmaco ADS-M.
Nonostante il fatto che i medici insistano sulla vaccinazione contro la difterite, la vaccinazione, così come la difterite trasferita in passato, non garantisce che la persona non si ammali. Tuttavia, coloro che ricevono il vaccino, la malattia è molto più facile, senza gravi intossicazioni e complicanze.
Dato il fatto che la difterite è facilmente trasmessa da una persona infetta a una persona sana, è molto importante isolare il paziente il più possibile, da cui è stato identificato il bacillus difterico.È più facile farlo in ospedale in un ospedale per malattie infettive.
Dopo il completo recupero, il paziente viene dimesso dall'ospedale solo dopo due test per la presenza di un agente causativo di difterite, ha mostrato un risultato negativo. Tutte le persone che sono state in contatto con il paziente devono essere esaminate attentamente, se necessario, prendere campioni per i test necessari. Tali misure aiuteranno ad evitare lo sviluppo della situazione epidemiologica.
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