Urolitiasi - sintomi nelle donne, uomini, trattamento

L'urolitiasi è un problema urgente per l'urologia moderna a causa della sua alta prevalenza e della possibilità di complicanze.

Recentemente, la frequenza di questa patologia varia dal 25 al 40% nella struttura complessiva delle patologie urologiche, con un costante aumento della prevalenza.

In termini di struttura chimica delle pietre, l'urolitiasi è classificata nei seguenti tipi: diatesi di acido urico

• ;Acido fosforico
  
• ;
  
• oxaloacetico.cause

di calcolosi urinaria

Parlando delle cause di calcolosi urinaria, ha deciso di destinare i principali fattori causali e minori. L'

principale comprende:

1. 1) insufficiente attività degli enzimi proteolitici di urina, che crea le condizioni per la formazione della matrice organica della pietra.
   
2. 2) Variazione urine acidità, che crea le condizioni per la cristallizzazione di sali nelle urine( dipende dalla composizione chimica della pietra).

Le cause secondarie di urolitiasi( urolitiasi) sono: malattie infettive

• del sistema urinario;
  
• sabbia minerale nelle urine;
  
• presenza di impurità patologiche nel rene sotto forma di detriti tissutali, coaguli di sangue, pus e muco.

Probabilità di formazione di calcoli in presenza di sabbia nel tratto urinario dipende dalla sua composizione. Quindi, se stiamo parlando della diatesi dell'acido urinario, allora è 15-25%, e in presenza di diatesi di fosfato - sale al 70%.

Dati simili possono essere forniti per la ricorrenza della formazione di calcoli dopo la rimozione chirurgica.

sintomi dei calcoli renali donne e

uomini donne e gli uomini si compone di due periodi principali per i calcoli renali, ognuno dei quali si caratterizzano per i loro sintomi:

1. 1) fase asintomatica, in cui i segni clinici di assenza di malattia, ma può essere diagnosticata solo per mezzo di ulterioremetodi di ricerca.
   
2. 2) Stadio delle manifestazioni cliniche, che può includere colica renale, ritenzione urinaria acuta. Questa o quella variante dipenderà dalla localizzazione della pietra.

La colica renale si manifesta in seguito ai sintomi:

• dolore acuto nella regione lombare;
  
• un desiderio costante di cambiare la situazione( tali pazienti sono estremamente irrequieti);
  
• gonfiore;Disturbo delle feci
  
• ;
  
• sollecitano a urinare, che sono false;
  
• gas di scarico ritardati;
  
• lieve aumento della temperatura corporea;
  
• nausea e vomito;
  
• nell'analisi generale dell'urina è determinato eritrociti, il cui livello può essere diverso. Quando ischuria

( ritenzione urinaria acuta) ci sono tali caratteristiche come:

• paziente non può urinare anche quando forte desiderio;
  
• disagio nell'addome inferiore a causa di una vescica affollata;L'urina
  
• può essere rimossa solo con un catetere.

diagnosi di calcolosi urinaria

diagnosi di sospetta calcolosi urinaria include la ricerca che permettono di visualizzare la pietra.

Questi studi includono:

1. 1) Ultrasuoni, ma non tutti i concrementi possono essere visti con gli ultrasuoni.
   
2. 2) Panoramica dell'urografia, che consente di avere un'idea generale della pietra: dimensioni, posizione, composizione chimica possibile, ecc.
   
3. 3) L'urografia escretoria viene eseguita come seconda fase dopo una revisione. In questo studio, un agente di contrasto viene iniettato nella vena, e quindi entra negli organi del sistema urinario, che consente di valutare la loro condizione. La posizione della localizzazione della pietra è determinata dal difetto di riempimento per contrasto.

Inoltre, possono essere necessari numerosi test di laboratorio per valutare la funzione renale e possibili fattori di rischio secondari. Tali studi sono

:

1. 1) campione di urina clinica generale, in cui il livello può essere determinato da un aumento dei leucociti e lo spostamento verso sinistra come segni di infiammazione.
   
2. 2) Analisi clinica delle urine. L'aspetto di eritrociti in esso è un segno di traumatizzazione del tratto urinario con una pietra. Se c'è una maggiore quantità di globuli bianchi, allora questo è considerato un sintomo del processo infiammatorio.
   
3. 3) creatinina nel sangue biochimica, proteine ​​totali e acido urico per la valutazione della funzione renale e diagnosticare vari gradi di insufficienza renale.

Trattamento della urolitiasi

La terapia conservativa complessa della urolitiasi negli uomini e nelle donne dipende dalla composizione chimica della pietra. In presenza di urato( calcoli di acido urico) è realizzata seguente trattamento:

1. 1) Farmaci che riducono la formazione di acido urico e facilitare la sua rimozione dal corpo. Può essere come Allopurinolo, Allomaron e altri.
   
2. 2) Agenti alcalinizzanti a base di urina a base di citrato( Uralit, Magurlit).
   
3. 3) Preparati creati su base vegetale( Kanefron, erbe medicinali con effetto diuretico).
   
4. 4) Vari preparati enzimatici che consentono di dissolvere la base organica del calcolo( Panzinorm, Festal, Papaya).

Il trattamento con arsenale di calcoli di calcio è più limitato. Sono indicati i seguenti preparati: preparati a base di erbe

• con un meccanismo d'azione simile;Vitamine
  
• del gruppo B e vitamina D;Farmaci
  
• che accelerano l'escrezione di calcio in eccesso presente nelle urine( Cystone, Xidifon).

Per concrezioni trattamento fosfato deve essere utilizzato farmaci quali:

• acidificanti urine( metionina, cloruro di ammonio);Preparazioni
  
• che possiedono un effetto antifosforico( Almagel);Antibiotici
  
• in combinazione con preparati a base di erbe ed erbe medicinali.

Tuttavia, indipendentemente dalla composizione chimica della pietra, è necessario influenzare le cause secondarie che hanno portato allo sviluppo della urolitiasi.

A tal fine, la terapia viene eseguita nelle seguenti aree: antibiotici

• , tenendo conto del risultato dell'analisi urologica batteriologica;
  
• ha migliorato l'apporto di sangue ai reni con antiaggreganti e Kanefron;
  
• tempestiva evacuazione della vescica in modo naturale.

Oltre alla terapia conservativa, a volte è necessario ricorrere alla chirurgia per rimuovere le pietre. Di regola, al momento attuale viene utilizzata la litotripsia a distanza, in cui la pietra viene scomposta in piccole particelle. Quindi vengono escreti nelle urine dal corpo. La necessità di grandi interventi chirurgici sorge solo in presenza di complicazioni dagli organi del sistema urinario. Il trattamento

mira a prevenire il ripetersi di calcoli renali, dovrebbe essere completa e basata sui seguenti principi:

• fitoterapia - l'uso di piante medicinali corsi lunghi;Dietoterapia
  
• con esclusione di prodotti che favoriscono la formazione di concrezioni;Correzione farmacologica
  
• ;Trattamento di sanatorio
  
• , che implica un miglioramento generale della persona.

Vedi anche come trattare le pietre nella vescica.

contro le complicanze della calcolosi urinaria possono apparire diverse complicazioni che sono associati con la presenza prolungata di calcoli nelle vie urinarie.

I principali sono i seguenti:

1. 1) Lesione infiammatoria di qualsiasi organo del sistema urinario, dove la pietra è localizzata. Può essere pielonefrite( infiammazione del bacino e germogli di calice), cistite( infiammazione della vescica), uretrite( infiammazione dell'uretra).
   
2. 2) Paranfrite - la transizione del processo infiammatorio dal rene alla cellulosa circostante;
   
3. 3) Insufficienza cronica della funzione renale;
   
4. 4) Ritenzione urinaria acuta( isuria);
   
5. 5) Anemia cronica con emorragia ripetuta e come conseguenza dell'inibizione della sintesi di eritropoietina nei reni.

Prevenzione della urolitiasi

Le principali misure preventive che impediscono lo sviluppo della urolitiasi sono:

• ritmo sufficiente di attività fisica;
  
• eliminazione dell'alcool dall'uso;
  
• in uscita;Perdita di peso
  
• ;
  
• aumento del numero di liquidi bevuti durante il giorno;
  
• una quantità sufficiente di fibra vegetale nella dieta;
  
• restrizione dell'uso di proteine ​​animali nella dieta, che può essere una base organica per la formazione di concrezioni.

Forecast

Il trattamento tempestivo della urolitiasi è alla base di una prognosi favorevole per questa malattia. Per prevenire il ripetersi di urolitiasi dopo la rimozione chirurgica dei calcoli, è indicata una terapia patogenetica prolungata.

Dovrebbe prendere in considerazione i seguenti fattori:

• presenza di malattie infettive delle vie urinarie;
  
• la presenza di insufficienza renale;
  
• stato di acidità delle urine;Composizione chimica
  
• di pietre remote.

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