Che cosa è - una forma di malattia cardiaca cronica, che si manifesta con dolori acuti al petto - malattia coronarica( angina pectoris).
La malattia è causata da una complicazione di aterosclerosi arteriosa cardiaca - il restringimento del lume arterioso, provocando disturbi del cuore e la circolazione, di conseguenza, la mancanza di ossigeno che fluisce nel miocardio.
Le origini della malattia conduce all'antico Ippocrate greca, e per la prima volta completo intervistati nel XVIII secolo dallo scienziato inglese B. Herberdenom e loro, di nome "angina pectoris» - «angina pectoris»
cause di angina Il fattore principale nello sviluppo della malattia è la deposizione sulle pareti di sanguevasi che trasportano sostanze nutritive del miocardio e ossigeno, placche di colesterolo. Gradualmente accumulando, "feccia" sulle pareti vascolari delle restringe cavità e rende difficile il normale apporto di sangue.
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Patologica elabora in vasi coronarici, causando disturbi del flusso sanguigno creato presupposti per la formazione di malattia coronarica( ischemia cardiaca) e gli attacchi stenokardicheskie. Manifestazioni di crisi in pazienti affetti da disturbi organici e funzionali che si traducono in acuto in uno squilibrio tra la necessità e l'opportunità per i nutrienti e la quantità di ossigeno erogata miocardio.
I disordini organometrici comprendono l'aterosclerosi delle arterie coronarie cardiache. Questa circostanza provoca restringimento delle arterie di sangue che con l'aumento del carico di lavoro è aumentato il cuore, e come conseguenza dell'attacco a causa di disturbi coronarici nedostatochnosti. Funktsionalnye spasmo coronarico, un meccanismo di violazione del regolamento umorale e neurali di attività contrattile delle pareti dei vasi sanguigni.
sviluppo causa angina: attacchi
di ansia ed eccitazione;
freddo e dipendenza da fumo
effetto reflex con colelitiasi;
per le malattie gastriche e l'ernia parassitariaCambiamenti infiammatori
nelle arterie coronarie;
mesoartrite sifilitica e panarritite;
obliterante endoarterite e periarterite nodulare;
reumatismi e l'ipertensione
Si tratta di una conseguenza di una tale "bouquet" è una "protesta" abbondante, espresso attacchi stenokardicheskie. L'inattività porta alla necrosi miocardica, la morte delle cellule muscolari e la formazione di infarto del miocardio - morte di una certa area del muscolo cardiaco. Fattori di rischio
Il rischio di sviluppare una patologia dipende da molti fattori. Da un impatto e prevenire la progressione della malattia, essi sono chiamati - modificabili o rimovibile, altri fattori sono quelli che non sono suscettibili di modifiche, che è inevitabile.
a fattori fatali includono il fattore umano, che non possiamo cambiare: fattore età
;
affiliazione sessuale e razziale;
è un fattore genetico.
Per quanto riguarda i fattori modificabili, tutto dipende dal paziente, dalla sua forza di volontà e il desiderio di sacrificare qualcosa, eliminando così il rischio di manifestazioni della malattia. Molte di queste cause sono correlate. Se ne elimini uno, puoi sbarazzarti dell'altro.
eliminando il fumo può sbarazzarsi di alta pressione sanguigna causata da uno spasmo delle arterie in fumo. Esclusione da cibi grassi dieta aiuta a ridurre la formazione di colesterolo in eccesso nel sangue, perdita di peso, e la stessa pressione del sangue, provocando attacchi di angina.
fattori di rischio riducendo contribuiscono alle misure tempestive per impedire:
dell'ipertensione diabete diabetai;tempo
iniziato il trattamento per normalizzare la viscosità del sangue, per prevenire la formazione di coaguli di sangue;Ripristino
delle normali funzioni del metabolismo del colesterolo;
ha ridotto l'aumento del carico sul cuore, proteggendolo dallo stress emotivo.
E 'indipendente possibile sbarazzarsi di inattività, anche nel loro stile di vita l'attività fisica. E 'dimostrato che il più basso rischio di manifestazione di angina negli atleti. Queste misure impediranno lo sviluppo e ridurre il rischio di attacchi coronarici malattie cardiache. I sintomi di angina sintomi principali
di angina nelle donne e gli uomini espressi vari gradi di sintomi e il dolore al torace dietro lo sterno. Quando v'è una mancanza di fornitura di sostanze nutritive e ossigeno, ad una delle sezioni del cuore, miocardio per ripristinare le loro funzioni, si avvale di una forma meno efficace di "carburante".
sottoprodotto di tale combustibile sotto forma di acido lattico si accumula nei muscoli, causando dolore. Può essere acuta, oppressiva o bruciore. Nella maggior parte dei casi, il dolore può iradiirovatsya nella colonna vertebrale cervicale, ha espresso forte mal di denti nella mascella inferiore, dolore alle braccia, gambe e schiena.
sintomi dolorosi di angina risultano chiaramente determinate azioni e circostanze che provocano carenza di ossigeno del miocardio. In sostanza, si tratta di uno stress fisico o emotivo.effetti sulla salute
:
crolli improvvisi della pressione sanguigna nelle arterie
aritmie cardiache;
espresso sindrome da affaticamento cronico;
mostrando segni di iperidrosi, vertigini e intossicazione;pelle
Classificazione delle malattie Classificazione clinica definisce diversi tipi di sintomi di attacchi di angina.cambiamenti patologici, che si basano su vasocostrizione delle arterie principali che portano alla subendocardica malattia coronarica, indicato come una forma stabile di angina - angina. Caratterizzata da un aumento della sensibilità del miocardio a qualsiasi tipo di carichi funzionali.
provocare un aumento del flusso sanguigno e consumo di ossigeno del miocardio: Carico
nel corso del lavoro;periodi
di stato emotivo( rilassamento);
stato di freddo e caldo.non attacchi
caratteri lungo, velocità( 10-20minut) in stato di sospensione( riposo), o in conseguenza dell'azione dei farmaci vasodilatatori.
insufficienza coronarica, a causa di un restringimento brusco e improvviso dell'arteria coronaria( spasmo), anche con la presenza opzionale di aterosclerosi, angina pectoris chiamato Prinzmetal o di riposo. Si sviluppa in uno stato di ibernazione, durante il periodo di riposo o il sonno. La conseguenza di questa angina - ischemia transmurale del muscolo cardiaco. L'attacco può durare fino a mezz'ora.
crescita, frequenti attacchi, per qualsiasi condizione si manifesta sotto forma instabile di angina. Il fondamento di questo è contravvenzione strutturale depositi di colesterolo integrità( placche) nei vasi principali, anche se è possibile spasmi manifestazione e nei piccoli vasi, con occlusione vascolare acuto( embolia).Distruzione di placche fibrose porta alla formazione di numerosi piccoli coaguli di sangue nei vasi. Ciò contribuisce non solo a spasmo, ma anche:
disturbo sostenuta del ritmo cardiaco;emorragia
in depositi di colesterolo;ipercolesterolemia
.
Tale condizione, che si manifesta nello sviluppo della piccola vena tromboembolia principali arterie, promuove microinfarti. A questo proposito la forma instabile di angina pectoris chiamato preinfartuale o - insufficienza coronarica acuta.
Trattamento
angina Dalla diagnosi corretta dipende ulteriore trattamento del paziente al fine di prevenire lo sviluppo di angina e ridurre il rischio di ulteriore degenerazione del miocardio.
utilizzato per questo scopo:
1) Dati di analisi clinica e biologica, che determinano la gravità della malattia e la presenza di malattie di fondo.
2) Un test di tolleranza al glucosio misura il livello di glucosio nel plasma sanguigno che determina la presenza di diabete.
3) Identificazione delle arterie coronarie ristrette, cambiamenti nelle dimensioni del cuore, la possibile formazione aneurisma ventricolare cardiaca, rivela una radiografia del torace.
4) Informazioni preziose proposta dai dati di ECG e ecografia, effettuata con il carico in fase di sospensione, con carichi crescenti, iniziando con il carico minimo.
5) Il metodo di scintigrafia utilizzando preparazioni di contrasto, consente di determinare il luogo di restringimento anormale della nave.
6) Il metodo più affidabile per diagnosticare la malattia coronarica è l'angiografia coronarica. La sostanza di contrasto introdotta nei vasi, con l'aiuto della radiazione gamma, consente di vedere con una precisione elevata l'immagine completa delle sezioni problematiche dei vasi sullo schermo.
Il trattamento dell'angina pectoris è complesso, include terapia farmacologica e intervento radicale.
1) Per ridurre la fame di ossigeno, le inalazioni sono prescritte con ossigeno umidificato.
2) Gli analgesici di orientamento narcotico e non narcotico sono prescritti per il sollievo dei sintomi del dolore.
3) La somministrazione di nitrati riduce la richiesta di ossigeno del muscolo cardiaco e aumenta la sua suscettibilità allo stress.
4) Terapia antiaggregante e farmaci anticoagulanti rafforza la parete vascolare, promuovere anticoagulanti per prevenire coaguli di sangue.
5) L'uso di beta-bloccanti e inibitori fornisce un regime economico per il cuore, riducendo la frequenza cardiaca e normalizzando la pressione sanguigna.
6) I diuretici controllano l'accumulo di sali nel plasma sanguigno e in combinazione con altri farmaci forniscono un effetto antipertensivo.
7) Lo scopo di assumere statine è bloccare la formazione di colesterolo.
8) La protezione del miocardio dall'ischemia garantisce il ricevimento di farmaci metabolici che migliorano i processi metabolici.
al trattamento chirurgico delle forme di angina acuta sono diversi modi per espandere i vasi sanguigni e ripristinare il flusso di sangue mediante angioplastica, stenting e bypassare i vasi principali.
Previsione e prevenzione di angina
prognosi della malattia coronarica è incerto, in quanto dipende sullo sfondo di malattie, contribuendo allo sviluppo di angina, il grado di gravità, l'efficacia del trattamento e stile di vita del paziente. Puoi vivere più di vent'anni o morire per un infarto a causa dell'insufficienza coronarica.
Il metodo di prevenzione è l'osservanza di semplici regole:
modalità sana, razionale;
nutrizione regolare ed equilibrata;Controllo
dei lipidi ematici e della pressione sanguigna;Trattamento tempestivo
.
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