Trattamento della carie senza trapano: i pro ei contro
Nel cuore delle paure prima del trattamento dentale si trova la paura del dolore causato dalla perforazione. L'eliminazione di questo problema è uno dei compiti più urgenti dell'odontoiatria moderna.
La rimozione dei tessuti dentali interessati è possibile senza la foratura tradizionale. Esistono due metodi principali: fisico( laser) e biochimico( enzimatico).Considereremo quale metodo di trattamento della carie senza trapano sia moderno e il più sicuro. Preparazione del laser
L'essenza del trattamento dei tessuti duri di un dente mediante radiazione laser consiste nell'esposizione a radiazioni elettromagnetiche con una lunghezza d'onda di 2,78 μm. Lo smalto e la dentina, come tutti i tessuti del corpo umano, contengono acqua, che subisce un riscaldamento intenso e quasi istantaneamente bolle.
Il vapore risultante rompe letteralmente i tessuti circostanti, che si sbriciolano nell'area di contatto con lo strumento di lavoro. La zona di riscaldamento è molto piccola, il che non consente il riscaldamento profondo del dente. Per evitare il surriscaldamento della superficie trattata e l'evacuazione della polvere infetta, viene utilizzato un ulteriore raffreddamento ad acqua. Il trattamento con laser
presenta una serie di vantaggi:
Una delle credenze recenti è la speranza per la possibilità di trattamento della carie applicando un "cotone idrofilo con la medicina".Tali informazioni si basano sul lavoro correlato all'uso degli enzimi.
La struttura dei tessuti dentali non è uniforme. Oltre alle sostanze inorganiche predominanti, esiste anche una matrice organica e proteica attorno alla quale sono costruiti i tessuti solidi stessi. Dopo aver perso questa struttura proteica, lo smalto e la dentina diventano più fragili. Pertanto, si propone di trattare la superficie interna del difetto carioso con enzimi proteolitici ai fini della distruzione finale dei tessuti che vengono interrotti nel processo di sviluppo della carie.
Tuttavia, le restanti strutture dei tessuti duri del dente necessiteranno comunque di rimozione meccanica. Questo può essere fatto raschiando con uno strumento manuale( escavatore), ma la qualità del lavoro sarà molto inferiore rispetto al trattamento tradizionale del trapano. Questo metodo può essere utilizzato, ad esempio, nel trattamento della carie poco profonda nei denti temporanei nel caso in cui il bambino a causa di una grave paura non consenta l'uso di una preparazione convenzionale.
A ovvi inconvenienti di questo metodo di trattamento dovrebbe essere attribuito:
La rimozione dei tessuti dentali interessati è possibile senza la foratura tradizionale. Esistono due metodi principali: fisico( laser) e biochimico( enzimatico).Considereremo quale metodo di trattamento della carie senza trapano sia moderno e il più sicuro. Preparazione del laser
L'essenza del trattamento dei tessuti duri di un dente mediante radiazione laser consiste nell'esposizione a radiazioni elettromagnetiche con una lunghezza d'onda di 2,78 μm. Lo smalto e la dentina, come tutti i tessuti del corpo umano, contengono acqua, che subisce un riscaldamento intenso e quasi istantaneamente bolle.
Il vapore risultante rompe letteralmente i tessuti circostanti, che si sbriciolano nell'area di contatto con lo strumento di lavoro. La zona di riscaldamento è molto piccola, il che non consente il riscaldamento profondo del dente. Per evitare il surriscaldamento della superficie trattata e l'evacuazione della polvere infetta, viene utilizzato un ulteriore raffreddamento ad acqua. Il trattamento con laser
presenta una serie di vantaggi:
- 1) Il trattamento superficiale è completamente indolore e non è accompagnato da sensazioni spiacevoli, inclusa la vibrazione.
- 2) Contemporaneamente al trattamento meccanico dei tessuti solidi, sono completamente sterilizzati, poiché l'intensa radiazione elettromagnetica è dannosa per tutti i tipi di microrganismi.
- 3) La superficie trattata a livello microscopico non sembra perfettamente uniforme, ma ruvida, il che contribuisce a un migliore contatto con i materiali di riempimento.
Trattamento della carie utilizzando enzimi proteolitici
Una delle credenze recenti è la speranza per la possibilità di trattamento della carie applicando un "cotone idrofilo con la medicina".Tali informazioni si basano sul lavoro correlato all'uso degli enzimi.
La struttura dei tessuti dentali non è uniforme. Oltre alle sostanze inorganiche predominanti, esiste anche una matrice organica e proteica attorno alla quale sono costruiti i tessuti solidi stessi. Dopo aver perso questa struttura proteica, lo smalto e la dentina diventano più fragili. Pertanto, si propone di trattare la superficie interna del difetto carioso con enzimi proteolitici ai fini della distruzione finale dei tessuti che vengono interrotti nel processo di sviluppo della carie.
Tuttavia, le restanti strutture dei tessuti duri del dente necessiteranno comunque di rimozione meccanica. Questo può essere fatto raschiando con uno strumento manuale( escavatore), ma la qualità del lavoro sarà molto inferiore rispetto al trattamento tradizionale del trapano. Questo metodo può essere utilizzato, ad esempio, nel trattamento della carie poco profonda nei denti temporanei nel caso in cui il bambino a causa di una grave paura non consenta l'uso di una preparazione convenzionale.
A ovvi inconvenienti di questo metodo di trattamento dovrebbe essere attribuito:
- 1) L'incapacità di conferire alla cavità cariata una forma ottimale, che contribuisce a un migliore fissaggio del materiale di riempimento.
- 2) Esiste un'alta probabilità di recidiva, carie ricorrenti sulla linea tenuta-dente. Ciò è dovuto al fatto che senza levigare i bordi della cavità con uno strumento abrasivo fine, è impossibile ottenere un buon adattamento del bordo della guarnizione.
- 3) La lavorazione finale della guarnizione deve ancora essere eseguita da un trapano.