Morbo di Parkinson: sintomi, cause, segni, trattamento
Di cosa si tratta - il morbo di Parkinson, paralisi o agitazione - una malattia neurodegenerativa cronica con un corso in costante progressiva, che si basa sulla progressiva morte dei neuroni dopaminergici nella substantia nigra del cervello.
Questi neuroni producono la sostanza dopamina responsabile della sfera motoria umana. Con la sua mancanza, sorgono problemi specifici legati al traffico.
Patologia si riferisce alle malattie di età avanzata, i suoi conti debutto per circa 60-65 anni, ma ci sono casi di insorgenza precoce prima dell'età di 40 anni.
Come si sviluppa la malattia e che cos'è?Oggi, le cause del morbo di Parkinson non sono completamente comprese. Per la medicina moderna, il problema della morte cellulare delle cellule produttrici di dopamina rimane senza risposta, ma ci sono speculazioni su possibili fattori provocatori.
Ai fattori di rischio sono: anziani
morbo di Parkinson è classificato in forma e stadio del tasso di progressione. La forma della malattia può variare nel tempo e dipende dalla prevalenza dei sintomi clinici.
La lenta velocità di progressione è caratteristica della forma tremante. Tra le fasi può richiedere più di cinque anni. Un ritmo veloce implica una transizione da uno stadio all'altro per due anni o anche meno. A un ritmo moderato di sviluppo della malattia, l'alternanza di stadi avviene per un periodo di 3-5 anni. I sintomi della malattia di malattia di Parkinson
Parkinson, i primi sintomi che si verificano quando il contenuto di dopamina nel cervello, sostanza nera è ridotta del 80%, e il numero di neuroni è ridotto del 50%.
La malattia di Parkinson si manifesta come menomazione motoria:
La perdita di stabilità e di caduta dovuta allo spostamento del centro di gravità è un fenomeno frequente che è anche legato all'impossibilità di fermarsi nel tempo. Con il morbo di Parkinson, completare il movimento è difficile quanto avviarlo. C'è una tendenza a correre involontariamente dopo una spinta in avanti. A volte una persona può congelare e passare ore in uno stato di tensione, e a volte tutte le sue azioni assomigliano a quelle automatiche.
I disturbi del movimento sono accompagnati da disturbi mentali. Il cerchio degli interessi si restringe, il pensiero diventa lento e superficiale. Caratteristici sono anche i disturbi vegetativi, che si manifestano in sbavando, sindromi dolorose, ipotensione, impotenza negli uomini. Molti pazienti sperimentano depressione, apatia, ansia.
Le manifestazioni cliniche della malattia indicano che è passata in una fase irreversibile con la distruzione del sistema dopaminergico regolatorio. Il processo di degenerazione dei neuroni dura molto a lungo, circa 20-30 anni.
Pertanto, grande importanza è ora attribuita allo sviluppo della diagnostica preclinica, che viene effettuata con l'aiuto dell'analisi genetica molecolare, della ricerca delle funzioni vegetative e cognitive, dell'ecografia transcranica.
A causa di questi studi, è possibile formare un gruppo a rischio per la malattia di Parkinson per l'esecuzione di misure neuroprotettive precoci, che in questa fase sono molto efficaci per il riconoscimento di tratti nascosti.
Se la patologia si è già mostrata clinicamente, non è difficile diagnosticarla. Per questo, vengono utilizzati i seguenti criteri:
La diagnosi differenziale viene eseguita senza ulteriori metodi di indagine, solo sulla base di indicatori clinici. Le malattie con cui la malattia di Parkinson dovrebbe essere differenziata includono: degenerazione epatolenticolare
Trattamento
Poiché l'eziologia della malattia non è completamente compresa, il trattamento etiotropico della malattia di Parkinson non esiste. La terapia avviene in più direzioni ed è orientata al rallentamento( arresto) della degenerazione dei neuroni, alla riduzione dei sintomi principali, alla riabilitazione fisica e socio-psicologica.
A tale scopo vengono utilizzati farmaci antiparkinsoniani che eliminano i disturbi motori. Questi includono medicinali contenenti levodopa, anticolinergici, preparazioni di amantadina, agonisti del recettore della dopamina, inibitori delle MAO-B.Il trattamento deve essere completo, continuo, selezionato individualmente.
L'intervento chirurgico è possibile, ma non impedisce lo sviluppo di patologie e viene eseguito secondo indicazioni rigorose.
La prognosi è sfavorevole, con il progredire della patologia, porta a disabilità, disabilità e ridotta aspettativa di vita. I farmaci inibiscono solo lo sviluppo dei sintomi, ma non curano la malattia.
Questi neuroni producono la sostanza dopamina responsabile della sfera motoria umana. Con la sua mancanza, sorgono problemi specifici legati al traffico.
Patologia si riferisce alle malattie di età avanzata, i suoi conti debutto per circa 60-65 anni, ma ci sono casi di insorgenza precoce prima dell'età di 40 anni.
Cause della malattia di Parkinson
Come si sviluppa la malattia e che cos'è?Oggi, le cause del morbo di Parkinson non sono completamente comprese. Per la medicina moderna, il problema della morte cellulare delle cellule produttrici di dopamina rimane senza risposta, ma ci sono speculazioni su possibili fattori provocatori.
Ai fattori di rischio sono: anziani
- ;Predisposizione genetica
- ;
- uso a lungo termine di un certo numero di determinati farmaci;
- malattie cerebrovascolari;
- malattie infettive del sistema nervoso( encefalite);
- avvelenamento con sostanze tossiche( monossido di carbonio, pesticidi);
- trauma al sistema nervoso;Ecologia
- ( alloggio nelle vicinanze di imprese industriali);Disturbo del metabolismo intracellulare
- ;Alloggio
- in campagna;
- malattie oncologiche.
morbo di Parkinson è classificato in forma e stadio del tasso di progressione. La forma della malattia può variare nel tempo e dipende dalla prevalenza dei sintomi clinici.
- 1) Pulsanti.È caratterizzato da un tremore costante degli arti e dalla testa ad un certo ritmo con ampiezza media e grande.
- 2) tremore, tremore appare rigide forma più lontane estremità( mani) e rigidità dei movimenti volontari.
- 3) Rigid-bradykinetic.È caratterizzato da una tensione muscolare costante seguita dallo sviluppo delle contratture. I movimenti attivi rallentano così tanto che si verifica la piena immobilità.
- 1) Inizialmente, gli arti di una metà del corpo sono coinvolti nel processo, le funzioni non sono influenzate in modo significativo.
- 2) Il secondo stadio si manifesta con una lieve sconfitta bilaterale senza disturbi dell'equilibrio.
- 3) Nella terza fase, ci sono limitazioni funzionali durante l'esecuzione di qualsiasi manipolazione. L'instabilità moderata consente di spostarsi in modo indipendente.
- 4) Il quarto stadio è caratterizzato da una significativa perdita di attività motoria. La capacità di camminare e stare in piedi è preservata, ma la dipendenza dagli altri è già completa.
- 5) Il quinto stadio porta a una disabilità completa senza la possibilità di spostarsi.
Il tasso di progressione dipende dall'età del paziente, dall'adeguatezza del trattamento e dalle malattie concomitanti. La malattia può svilupparsi lentamente, rapidamente o moderatamente.
La lenta velocità di progressione è caratteristica della forma tremante. Tra le fasi può richiedere più di cinque anni. Un ritmo veloce implica una transizione da uno stadio all'altro per due anni o anche meno. A un ritmo moderato di sviluppo della malattia, l'alternanza di stadi avviene per un periodo di 3-5 anni. I sintomi della malattia di malattia di Parkinson
Parkinson, i primi sintomi che si verificano quando il contenuto di dopamina nel cervello, sostanza nera è ridotta del 80%, e il numero di neuroni è ridotto del 50%.
La malattia di Parkinson si manifesta come menomazione motoria:
- 1) Tremore - movimenti degli arti veloci e ritmici causati da contrazioni muscolari. Il tremito aumenta con il sovraccarico emotivo e fisico;
- 2) Ipocinesia - attività motoria insufficiente con volume di movimento limitato;
- 3) Rigidità muscolare: un forte aumento del tono;
- 4) Instabilità posturale - la difficoltà di superare l'inerzia del riposo e del movimento.
- andatura incerta con piccoli passi;
- al rallentatore;
- tremante della mano e della testa, che appare a riposo;
- cambio di calligrafia( diventa piccolo);
- mancanza di espressioni facciali, che rende il viso masky;Riduzione
- dei movimenti intermittenti;Rigidità dei muscoli
- ;
- discorso inespressivo monotono.
La perdita di stabilità e di caduta dovuta allo spostamento del centro di gravità è un fenomeno frequente che è anche legato all'impossibilità di fermarsi nel tempo. Con il morbo di Parkinson, completare il movimento è difficile quanto avviarlo. C'è una tendenza a correre involontariamente dopo una spinta in avanti. A volte una persona può congelare e passare ore in uno stato di tensione, e a volte tutte le sue azioni assomigliano a quelle automatiche.
I disturbi del movimento sono accompagnati da disturbi mentali. Il cerchio degli interessi si restringe, il pensiero diventa lento e superficiale. Caratteristici sono anche i disturbi vegetativi, che si manifestano in sbavando, sindromi dolorose, ipotensione, impotenza negli uomini. Molti pazienti sperimentano depressione, apatia, ansia.
Diagnosi e diagnosi differenziale
Le manifestazioni cliniche della malattia indicano che è passata in una fase irreversibile con la distruzione del sistema dopaminergico regolatorio. Il processo di degenerazione dei neuroni dura molto a lungo, circa 20-30 anni.
Pertanto, grande importanza è ora attribuita allo sviluppo della diagnostica preclinica, che viene effettuata con l'aiuto dell'analisi genetica molecolare, della ricerca delle funzioni vegetative e cognitive, dell'ecografia transcranica.
A causa di questi studi, è possibile formare un gruppo a rischio per la malattia di Parkinson per l'esecuzione di misure neuroprotettive precoci, che in questa fase sono molto efficaci per il riconoscimento di tratti nascosti.
Se la patologia si è già mostrata clinicamente, non è difficile diagnosticarla. Per questo, vengono utilizzati i seguenti criteri:
- avvio unilaterale;Tremore a riposo
- ;
- persistente e ad alto effetto di prendere L-Dioxyphenylalanine( levodopa) - un amminoacido, un prodotto intermedio di biosintesi della dopamina, norepinephrine, epinephrine e melanina;
- per più di 10 anni;
- progressione lenta;Assenza
- di danno cerebrale organico durante la risonanza magnetica.
La diagnosi differenziale viene eseguita senza ulteriori metodi di indagine, solo sulla base di indicatori clinici. Le malattie con cui la malattia di Parkinson dovrebbe essere differenziata includono: degenerazione epatolenticolare
- ;Malattia
- dei sistemi di prelievo diffusi;
- parkinsonismo giovanile;Atrofia multisistemica
- ;
- Malattia di Alzegger;
- parkinsonismo secondario( vascolare, farmaco, tossico, tumore).
Trattamento
della malattia di Parkinson
Poiché l'eziologia della malattia non è completamente compresa, il trattamento etiotropico della malattia di Parkinson non esiste. La terapia avviene in più direzioni ed è orientata al rallentamento( arresto) della degenerazione dei neuroni, alla riduzione dei sintomi principali, alla riabilitazione fisica e socio-psicologica.
A tale scopo vengono utilizzati farmaci antiparkinsoniani che eliminano i disturbi motori. Questi includono medicinali contenenti levodopa, anticolinergici, preparazioni di amantadina, agonisti del recettore della dopamina, inibitori delle MAO-B.Il trattamento deve essere completo, continuo, selezionato individualmente.
L'intervento chirurgico è possibile, ma non impedisce lo sviluppo di patologie e viene eseguito secondo indicazioni rigorose.
Prognosi del trattamento
La prognosi è sfavorevole, con il progredire della patologia, porta a disabilità, disabilità e ridotta aspettativa di vita. I farmaci inibiscono solo lo sviluppo dei sintomi, ma non curano la malattia.