Cardiopatia ischemica e diabete

È noto da tempo che le malattie cardiovascolari sono una piaga del nostro secolo. Sono la principale causa di disabilità e mortalità nei paesi sviluppati del mondo.È stato anche notato per molto tempo che il diabete mellito contribuisce in modo significativo allo sviluppo di malattie del cuore e dei vasi sanguigni. La sconfitta di vasi coronarici, cerebrali e periferici è una delle principali complicanze tardive in tutti i tipi di diabete mellito. Si è constatato che le età di 30 e 55 anni di esso tra ucciso il 35% dei pazienti con diabete, mentre nella popolazione generale di malattia coronarica è la causa di morte nel solo l'8% degli uomini e il 4% delle donne nella stessa fascia d'età.Maggiori informazioni sulla cardiopatia ischemica vedi qui.motivo

per l'alta prevalenza di pazienti con sclerosi coronarica con il diabete è che, oltre al consueto rischio di sviluppare malattie coronariche circostanze, ci sono altri fattori avversi specifici. Lo sviluppo del processo sclerotico nel diabete mellito è notato nei vasi sanguigni degli arti inferiori, del cuore, dei reni e della retina dell'occhio. Se il diabete mellito combinato con l'ipertensione, i cambiamenti più sclerotiche osservati nelle arterie coronarie che nutrono il cuore e nei vasi sanguigni degli arti inferiori. Misure

combattere e prevenire le complicanze del sistema cardiovascolare nel diabete sono ridotti a portare alla normalità o normalizzare i processi metabolici disturbati. Il cibo dei pazienti deve essere completo e soddisfare i bisogni fisiologici del corpo.È necessaria particolare attenzione per monitorare la restrizione dei grassi nella dieta e non consumarla in quantità maggiori di quelle richieste dal corpo. Nei pazienti con diabete aumenta il bisogno di vitamine, in particolare vitamina C.

Come è noto, il potere per il cuore e il cervello del tessuto richiede una certa quantità di zucchero( glucosio).Pertanto, nei pazienti con diabete con alterazioni vascolari( cuore, cervello) non dovrebbe essere quello di raggiungere una rapida riduzione dei livelli di zucchero nel sangue e si sforzano per completare la scomparsa di zucchero nelle urine. Tali tattiche terapeutiche sono solitamente accompagnate da un peggioramento del cuore e dei fenomeni del vasospasmo.

In questo caso, il trattamento razionale dei pazienti con una dieta fisiologica e nei casi indicati dall'insulina è di grande importanza.È necessario esercitare cautela nel prescrivere l'insulina ai pazienti in età avanzata, in cui i cambiamenti sclerotici sono combinati con l'ipertensione.condizione ipoglicemica che può derivare da un trattamento con insulina, accade in questi casi, è pericoloso perché può causare reazioni vascolari gravi a spiacevoli conseguenze.

Una delle caratteristiche della malattia coronarica nel diabete è che l'angina si manifesta spesso non attacchi dolorosi, e un senso di fastidio al petto, mancanza di respiro, nausea, debolezza, stanchezza. Se hai questi sintomi, devi andare urgentemente dal cardiologo e sottoporti a un esame cardiovascolare! Ad oggi, è stato stabilito un chiaro collegamento tra i livelli elevati di zucchero nel sangue e lo sviluppo delle complicanze microvascolari del diabete.

Nel diabete mellito si osservano spesso vari disturbi del ritmo cardiaco. Possono svilupparsi sia a causa del diabete stesso sia in connessione con altre malattie concomitanti: cardiopatia ischemica, ipertensione arteriosa e altre cause. Alcuni di loro possono progredire e portare a gravi complicazioni, mentre altri richiedono un intervento medico di emergenza. Allo stesso tempo, i disturbi del ritmo cardiaco possono manifestarsi con vari sintomi che una persona non sempre associa alle aritmie.

Aritmie può anche avere altre manifestazioni cliniche: palpitazioni, vertigini, svenimenti, battito cardiaco insolito, e frequente alternarsi di una frequenza cardiaca rara, sentendo un tuffo al cuore, coma sentimento o girando dietro lo sterno, una maggiore mancanza di respiro.

A causa di un elevato livello di zucchero nel sangue, la neuropatia colpisce spesso i nervi del cuore. I sintomi di insufficienza cardiaca diabetica sono i seguenti: tachicardia sinusale anche in uno stato di riposo con una frequenza cardiaca fissa fino a 90-100, e talvolta fino a 130 battiti al minuto;assenza di influenza della respirazione sulla frequenza cardiaca( normale con un'ispirazione profonda, la frequenza cardiaca in una persona è ridotta).Ciò indica l'indebolimento della funzione dei nervi parasimpatici, che riducono la frequenza del battito cardiaco. Questa condizione richiede un esame speciale con l'esecuzione di test funzionali per valutare lo stato della regolazione nervosa del cuore e l'uso preventivo di farmaci che impediscono la progressione della neuropatia e riducono l'influenza del sistema nervoso simpatico sul cuore. La regolazione del cuore viene effettuata dal sistema nervoso autonomo, costituito da nervi simpatici e parasimpatici. I nervi parasimpatici riducono la frequenza cardiaca. I nervi simpatici aumentano e aumentano la frequenza cardiaca.

Nei diabetici, i nervi parasimpatici sono principalmente colpiti, quindi la frequenza cardiaca aumenta. Successivamente, i cambiamenti si verificano nel reparto simpatico del sistema nervoso autonomo. La sconfitta delle fibre nervose sensibili porta non solo alla tachicardia, ma anche a un decorso atipico della cardiopatia ischemica. Esiste una variante del decorso della malattia ischemica con un forte allentamento del dolore, fino alla completa assenza di dolore( ischemia indolore) e persino l'infarto del miocardio acquisisce un decorso indolore. Questo sintomo di danno cardiaco diabetico è pericoloso, perché crea l'impressione di benessere immaginario. Se si verifica una tachicardia stabile, consultare sempre il proprio medico per prevenire la progressione della neuropatia cardiaca vegetativa diabetica in modo tempestivo.

In un periodo successivo della malattia nel diabete mellito con neuropatia diabetica autonomica, si verificano cambiamenti nel sistema nervoso simpatico. Sono caratterizzati da segni di ipotensione ortostatica - vertigini, scurimento negli occhi, "mosche" lampeggianti. Queste sensazioni sorgono con un brusco cambiamento nella posizione del corpo, ad esempio, con un forte aumento dal letto. Possono passare indipendentemente o portare alla necessità di prendere la posizione originale del corpo. D'altra parte, manifestazioni cliniche simili, fino alla perdita della coscienza, possono verificarsi con debolezza del nodo del seno, blocco atrio-ventricolare, disturbi del ritmo parossistico. Solo uno specialista qualificato può determinare la causa delle condizioni cliniche descritte, a volte richiedendo misure preventive e curative rapide.

L'apparizione di vertigini, oscuramento negli occhi, stati di svenimento richiede un contatto immediato con un medico.

Nel diabete mellito, l'aterosclerosi si sviluppa molto rapidamente, l'incidenza di infarto miocardico è molto alta. Data la sconfitta delle terminazioni nervose nel diabete mellito, molto spesso si verificano attacchi di cuore senza dolore intenso. A qualsiasi sensazione sgradevole nel campo di cuore è necessario rivolgersi al dottore e fare un elettrocardiogramma. Inoltre, è necessario monitorare regolarmente la pressione sanguigna.