Mononucleosi infettiva: sintomi e trattamento, foto

Che cos'è - la mononucleosi è una malattia virale contagiosa che si verifica con il coinvolgimento di tonsille, fegato, diversi gruppi di linfonodi e milza;subisce cambiamenti specifici e la composizione cellulare del sangue.

Il quadro clinico è spesso così simile a un mal di gola che non si può fare a meno di test specifici.

Sorprendente principalmente bambini, il virus può rimanere nel corpo per il resto della vita umana.È stata inoltre rivelata l'associazione di questa infezione con infezioni lente e processi neoplastici( linfoma di Burkitt, tumore nasofaringeo).

causa della mononucleosi infettiva

causare la malattia virus di Epstein-Barr, che appartiene al gruppo di virus herpes, ha in comune con gli antigeni del virus herpes simplex. Ha un'affinità speciale per uno dei due tipi di linfociti umani( cellule immunitarie) in cui possono rimanere per tutta la vita.

L'unica fonte di infezione è una persona che può essere sia un paziente che un portatore del virus. Questo virus si distingue con la saliva della persona già recuperata per altri 12-18 mesi. L'isolamento del virus può essere più attivo, se un vettore trasporta malattia più virale o batterica, che è accompagnata da depressione del sistema immunitario, così come durante la chemioterapia o la radioterapia.

Affinché la malattia si sviluppi, il virus deve entrare nella mucosa del rinofaringe o direttamente nel sangue di una persona sana.

Ci sono tali modalità di trasmissione del virus nei bambini e negli adulti:

1. 1) Eliminare: durante una conversazione ad una distanza di trasmissione del virus non è probabile che, come baci, starnuti, tosse;
   
2. 2) Articoli per la casa, spazzolini da denti, piatti, giocattoli;
   
3. 3) Con trasfusione di sangue infetto, trapiantando organi dalla porta virus;
   
4. 4) Attraverso la placenta;
   
5. 5) Percorso sessuale - possibile, ma non dimostrato.

I picchi di incidenza diminuiscono di 2-10 e 20-30 anni. La patologia si sviluppa sotto forma di flash di famiglia, meno spesso - piccoli focolai in collettivi chiusi.

Sintomi della mononucleosi infettiva

Negli adulti e nei bambini, il periodo di incubazione per la mononucleosi è molto lungo - 20-60 giorni.

Durante questo periodo il virus dal naso e della gola, del tratto gastrointestinale, tratto riproduttivo nel flusso sanguigno e infetta i linfociti, che diventano portatori inconsapevoli del virus per tutta la vita.

Ulteriori sintomi prodromici di mononucleosi infettiva si sviluppano: debolezza

• ;Muscolo e mal di testa
  
• ;
  
• nausea;
  
• brividi;
  
• ha diminuito l'appetito.

un paio di giorni - 2 settimane hanno sviluppato tre principali sintomi che sono considerati mononucleosi infettiva classico:

1. 1) Aumento della temperatura: frequenza( in 85-90% dei casi) - per numeri alti, almeno la temperatura rimane nel range fino a 38 ° C.La febbre con questa malattia non è accompagnata da forte raffreddore o sudore. Esiste l'ipertermia da diversi giorni a mesi, non influenza la gravità di altri sintomi.
   
2. 2) Linfonodi ingranditi. I linfonodi del gruppo cervicale di solito soffrono prima, poi aumentano gli archi ascellari o inguinali( a seconda del modo in cui il virus è penetrato).Nel processo coinvolto e nei nodi che raccolgono la linfa, provenienti dagli organi interni - situati nel mesentere dell'intestino e vicino ai bronchi. Linfonodi

:

• le dimensioni di un pisello in una noce;
  
• moderatamente doloroso;
  
• si muove liberamente rispetto ai tessuti sottostanti;
  
• la pelle sopra di loro ha una temperatura e un colore normali;
  
• nell'infiammazione della persona nodi peritoneo sperimenterà dolore addominale( di solito in basso a destra), con il coinvolgimento dei linfonodi okolobronhialnyh - tosse, mancanza di respiro.

Mal di gola a causa di cambiamenti infiammatori in esso:

• tonsille allargate;
  
• rivestimento biancastro o grigio sporco sulle tonsille, che viene facilmente rimosso;
  
• la parete posteriore della faringe è arrossata, edematosa.

Oltre alla suddetta triade dei sintomi della mononucleosi,

1. 1) L'ingrandimento del fegato e della milza è massimo dal 5 ° al 10 ° giorno di malattia. Può essere accompagnato da una leggera sclera itterica, a volte - e dalla pelle. Questo sintomo è pericoloso in termini di possibile rottura di questi organismi( in particolare la milza) al minimo trauma, con conseguente assegnazione rigoroso riposo a letto secondo pazienti. Il fegato e la milza iniziano a diminuire da 3-4 giorni dopo che la temperatura è tornata alla normalità.
   
2. 2) eruzioni sulla pelle sotto forma di macchie, piccole emorragie può essere simile a eruzioni cutanee scarlattina. Anche nel cielo morbido possono comparire gli elementi dell'eruzione. Questo sintomo può svilupparsi e scomparire in qualsiasi periodo della malattia.
   
3. 3) In generale, l'analisi dei globuli rivelato - cellule mononucleate atipiche, di cui più del 10%.

La malattia di solito dura almeno 2 settimane. A 3-4 settimane, possono svilupparsi complicazioni di questa malattia e può iniziare il recupero. In rari casi, il processo viene ritardato di 2-3 mesi o più.La diagnosi di mononucleosi infettiva

mononucleosi sospetta è possibile non solo per il quadro clinico, e dopo aver ricevuto i risultati delle analisi del sangue generale, in cui più del 10% determinato cellule mononucleate anormali.

per confermare una diagnosi utilizzando questi metodi:

1. 1) sangue sierologia per anticorpi contro il virus di Epstein-Barr: la mononucleosi v'è una maggiore titolo di classe M immunoglobuline ad esso, mentre il rilevamento di un solo anti-EBV IgG sono indicativi di malattie miocardiche, anziché acutaprocesso;
   
2. 2) viene condotta sotto determinazione sierologiche di laboratorio di antigeni sanguigni( membrana e capside) virus di Epstein-Barr;
   
3. 3) analisi PCR del sangue e buccale( mucosa delle guance dalla shell) raschiatura. Se è una mononucleosi, allora il DNA del virus si troverà nei graffi e nel sangue.

ecografia addominale, radiografia del torace, esami del sangue biochimici siano svolte per chiarire la gravità della malattia.

Trattamento

mononucleosi La mononucleosi infettiva con complicata trattati a casa. Al paziente viene assegnata una dieta numero 5 ad eccezione dei grassi animali, fritti, affumicati, piccanti e prodotti in salamoia.

1. 1) Se non ci sono complicazioni di mononucleosi infettiva, è nominato non specifica terapia antivirale( "Groprinozin", "Arbidol"), l'omeopatia( "Limfomiozot-Heel").Con lo sviluppo di complicazioni dal sistema nervoso, vengono prescritti Valtrex e Acyclovir.
   
2. 2) antipiretici( "Nurofen", "Efferalgan", "Nimesil") - a temperatura superiore a 38,5 ° CAi bambini è categoricamente proibito dare "Aspirina" o "Acido acetilsalicilico".
   
3. 3) In gravi malattie nominato ormoni glucocorticoidi( "Deksazon", "prednisolone") in combinazione con antibiotici( ampicillina a parte).
   
4. 4) Secondo le indicazioni, viene utilizzato "Immunoglobulina umana contro il virus Epstein-Barr".
   
5. 5) È anche importante usare antistaminici: Zodak, Erius, Loratadin.
   
6. 6) La gola è sciacquata con brodi di camomilla, una soluzione acquosa di furacillina. Vengono utilizzati antisettici come "Tantum Verde" e "Hexa Spray".

Prevenzione della mononucleosi

I vaccini contro la mononucleosi sono ancora in fase di sviluppo. Si prevede di utilizzarli in quelle regioni in cui vengono spesso rilevate forme maligne della malattia, così come in gruppi di giovani( studenti, personale militare).

Come prevenzione aspecifica è importante rispettare le regole di igiene personale, acquisendo l'abitudine di non comunicare senza maschera con un paziente febbrile. Inoltre, la prevenzione consiste in un esame approfondito dei donatori per il trasporto del virus.

Poiché il virus non è altamente contagiosa, isolamento speciale, tenendo il processo di disinfezione e la nomina di persone di contatto farmaci preventivi non sono forniti. Complicazioni

della mononucleosi infettiva

Dal sistema nervoso:
La meningite

• , che, molto spesso, nella condizione di trattamento con "Aciclovir" e immunoglobuline, ha una prognosi favorevole;L'encefalite
  
• è l'infiammazione di una sostanza cerebrale che presenta il maggior pericolo per la vita umana;Lesione del midollo spinale
  
• ;Infiammazione
  
• dei nervi cranici e periferici;Disturbi mentali
  
• : allucinazioni, depressione o eccitazione;Sindrome di Guillain-Barre
  
• ;
  
• La paralisi di Bell.

Da parte del sangue:

• ha diminuito il conteggio delle piastrine;
  
• diminuzione del numero di leucociti;
  
• anemia autoimmune.

Inoltre, è anche possibile:

1. 1) Emorragia nella retina.
   
2. 2) Rottura della milza( potrebbe non essere spontanea dopo l'infortunio, ma spontanea).
   
3. 3) Epatite.
   
4. 4) Insufficienza respiratoria a causa di edema acuto delle tonsille o della mucosa faringea, aumento dei linfonodi paratracheali.
   
5. 5) Infiammazione dei reni - nefrite.
   
6. 6) Lesione del tessuto ghiandolare: parotite, infiammazione testicolare, pancreatite, infiammazione della tiroide.
   
7. 7) A causa del fatto che il virus sopprime fortemente l'immunità, è facile attaccare un'infezione, causando complicazioni purulente secondarie.

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