Lussazione del piede( caviglia, articolazione della caviglia) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
Negli ultimi decenni, lo stile di vita, la maggior parte delle persone diventano meno mobili: Il tempo passa in ufficio e il tempo libero è dedicato al sedile davanti al computer, TV, o semplicemente sdraiato sul divano. Questo riduce il tono muscolare, una diminuzione della forza e l'elasticità dei legamenti, e, di conseguenza, v'è un aumentato rischio di lesioni. Molto spesso, i medici si trovano ad affrontare le lesioni traumatiche della caviglia, il movimento della ritenzione tutta la massa del corpo umano. L'infortunio alla caviglia più comune( piede) è dislocato.
Dislocation caviglia - una violazione della posizione normale per formare questa ossa congiunte - fibula, tibia e l'astragalo, che è accompagnato da un danno parziale o completa rottura dei legamenti.ragioni
dislocati caviglia
principale causa lussazione della caviglia aumenta lo sforzo sul piede con la sua posizione sbagliata. I danni alla caviglia comune tra gli atleti, ma anche la gente comune: con le gocce, dossi, infilando i piedi, indossando scarpe scomode. Sintomi
lussazione della caviglia danni livello
legamenti definisce tre gravità delle lesioni alle articolazioni della caviglia, per ciascuna delle quali caratterizzata da sintomi specifici:
- primo grado caratterizzato rottura delle fibre costitutive individuale legamento manifestato lieve gonfiore, dolore ai carichi piedi epalpazione. C'è un leggero gonfiore dell'articolazione. Nonostante le sensazioni dolorose, le funzioni motorie sono preservate.
- Per secondo grado caratterizzato da una lacrima legamento parziale in cui il gonfiore propaga all'insieme della parte superiore del piede, una persona sperimenta dolore non solo camminare, ma anche a riposo. Quando si cammina, il paziente ha un disagio marcato e dolore.
- terzo grado di dislocazione è determinato dalla complete legamenti articolari rottura. In questo caso, il gonfiore ed emorragia si applicano alla superficie del piede e la suola, la palpazione e lo stress sul piede c'è un dolore acuto, a piedi è impossibile. Aspetto piedi
con una lussazione alla caviglia
grado 3 di primo soccorso in caso di sospetta lussazione
del piede nel infortunio alla caviglia di pronto soccorso dovrebbe essere fornito alla vittima immediatamente prima ricerca di un medico. Sulla velocità di primo soccorso al paziente dipende dalla durata del periodo di riabilitazione, nonché il grado di ripristino della normale attività motoria dell'articolazione della caviglia.
Come primo soccorso è necessario effettuare le seguenti manipolazioni:
- massimo immobilizzazione del piede interessata con un bendaggio elastico;
- gamba deve essere collocato su una superficie rialzata di un solido: il flusso di sangue amplificato riduce l'edema;
- allegare al sito di ghiaccio lesioni, ridurre il gonfiore e il dolore - pieno di ghiaccio o una bottiglia di acqua fredda asciugamano obvorachivaetsya per evitare un eccessivo congiunta sottoraffreddamento e applicato al sito di lesione per 10 minuti ogni mezz'ora;
: se necessario, somministrare al paziente un anestetico;
: consegna immediatamente il paziente a una struttura medica.
Quando un infortunio alla caviglia è severamente vietato:
- tentativo di raddrizzare un slogato, in quanto ciò potrebbe portare alla rottura dei legamenti e fratture ossee;
- se il danno si è verificato durante l'inverno, non può essere rimosso dalle scarpe della vittima, in quanto può peggiorare in modo significativo la sua condizione.
Diagnostics dislocazione piede
lussazione caviglia ha sintomi simili e può essere confuso con lesioni come trazione caviglia legamenti e fratture di ossa del piede. Diagnosticare con precisione il danno e di determinare la sua gravità può solo medico di utilizzare procedure quali:
- un'indagine dettagliata della vittima;
- palpazione dell'articolazione;
- radiografia;
- nei casi più gravi, la RM o TAC della zona danneggiata.
radiografia lussazione alla caviglia del piede dislocazione
Trattamento Il trattamento
articolazione lussazione della caviglia dipende dalla gravità della lesione e la presenza di malattie concomitanti hanno colpito. Trattamento della dislocazione della caviglia
primo grado
1. Crioterapia - l'effetto del freddo sull'area danneggiata. Ottenuto applicando al luogo danneggiato i pacchetti ipotermici di raffreddamento che possono essere acquistati in farmacia, o una normale bottiglia riempita di ghiaccio o neve. Questa procedura è più efficace nelle prime ore dopo l'infortunio.
2. immobilizzazione danneggiato congiunta tramite fasciatura di bendaggio elastico o ortesi. In assenza di strumenti speciali per la medicazione temporanea, è possibile utilizzare una benda normale, tessuto, sciarpa, ecc. Quando si applica la medicazione, è necessario assicurarsi che il piede sia fissato ad angolo retto e che la medicazione stessa sia sufficientemente libera da garantire una normale circolazione sanguigna.
3. Fornisce riposo completo per l' del piede danneggiato.
4. Una volta che il paziente cessa di sentire un dolore acuto che si verifica, di solito 2-3 giorni, si raccomanda l'imposizione del riscaldamento comprime, maglia di iodio, sfocatura riscaldamento unguenti, massaggi e bagni caldi. Anche l'applicazione della paraffina ha un effetto positivo.
In alcuni casi, il paziente viene prescritto farmaci per il dolore e le procedure di terapia fisica, accelerare notevolmente il processo di riparazione dei tessuti.
bende ritenzione rimozione del piede è consentito solo dopo, anche il carico più piccolo non è più causa il dolore del paziente, ma in non prima di due settimane dopo la lesione ogni caso. Quando si trattano
lussazione alla caviglia primo grado alcuni metodi efficaci della medicina tradizionale:
- Preparare l'infuso di successione, Celidonia, tanaceto e calendula fiori, che viene applicato come impacco al sito feriti.
- Preparare una miscela di mezzo bicchiere di aceto al 9% e mezzo cucchiaio di salgemma. Panno imbevuto con la soluzione applicata alla zona danneggiata, che contribuisce alla rimozione di edema, e diminuire il dolore.
Trattamento della lussazione della caviglia secondo trattamento grado
differisce leggermente dal trattamento di caviglia pregiudizio comune più lieve. Il piede non è fissato con un bendaggio elastico, e con l'imposizione di una stecche gesso a forma di U.Il cast viene rimosso dopo circa dieci o dodici giorni, durante i quali il paziente trasportato riscaldamento fisioterapia, massaggi e fisioterapia. Quando si eseguono tali procedure, il langet viene rimosso. Insieme a questo
assegnato favorisce la riduzione e la rimozione dei sintomi edema e infiammazione vota farmaci anti-infiammatori non steroidei come l'ibuprofene, nimesulide, ketorolac e altri. Anche indicato è l'uso di analgesici in forma di compresse e iniezioni. Nel caso di un danno significativo alla cartilagine assegnato somministrazione orale condroprotettiva, e sintesi condroitina stimola la rigenerazione dei tessuti danneggiati durante il trauma.
volta stecche gesso rimossi tenuto un lungo corso di terapia fisica, il recupero dell'attività motoria della caviglia lesa.applicazione topica viene anche assegnato alla classe dei corrispondenti hondroprotektorov unguento riducente che riduce notevolmente la durata del periodo di riabilitazione.
Di norma, il recupero avviene in tre settimane. Trattamento
lussazione della caviglia terzo grado
Quando la diagnosi di lussazione terzo grado caviglia mostra ospedalizzazione obbligatoria del paziente. Operazione viene condotta, durante la quale la struttura di recupero legamenti strappati e, se necessario, la sostituzione.tessuti danneggiati sono incollati o rinforzati cuciture, dopo di che la sezione dalle dita alla porzione superiore della tibia si sovrappone getto circolare. Il cast viene rimosso dopo circa tre settimane, dopo la completa guarigione dei tessuti.
Dopo aver rimosso l'intonaco sul piede del paziente applicato bendaggio elastico, e il complesso delle procedure di terapia fisica, massaggi terapeutici e di educazione fisica. La fase finale della riabilitazione del paziente può avvenire in casa, e per una pronta guarigione e tornare alla normale attività del motore di lui tutte le raccomandazioni del medico devono essere seguite attentamente e regolarmente fare esercizi selezionati individualmente. In caso di trattamento adeguato, il recupero avviene circa un mese dopo.
Quando la diagnosicaviglia dislocazione secondo e terzo snodo grado dovrebbe ridurre solo un medico qualificato, ed è desiderabile effettuare questa operazione entro due ore dopo la lesione. Una caviglia è guidata in anestesia locale( novocaina).
Terapia fisica e terapia di esercizio per la riabilitazione dopo una lussazione del piede
il trattamento della lussazione della caviglia un ruolo importante per la fisioterapia e la ginnastica medica. La realizzazione di un corso di fisioterapia aiuta a ridurre l'infiammazione e la rimozione, gonfiore e tenerezza al carico e il movimento. Il più delle volte, il paziente viene assegnato elettroforesi con una soluzione di ioduro di potassio, UHF, e in alcuni casi - lidocaina o novocaina blocco articolazione lesa. L'esecuzione di un complesso di esercizi terapeutici riduce significativamente il periodo di recupero dopo l'infortunio.
esercizio terapeutico fornisce i seguenti effetti positivi:
- sviluppare la mobilità dell'articolazione danneggiata, aiuta a prevenire future violazioni del normale funzionamento del comune;
- attiva la circolazione nel giunto, impedisce atrofia muscolare;
- riduce significativamente il danno prolungato riposo a letto;
- esercita sul carico dosaggio congiunta, con conseguente dolore fortemente attenuato;
- aumenta il tono generale e fitness del paziente.
fisioterapia consiste in una serie di esercizi leggera rotazione, flessione ed estensione del piede.
- flessione simultanea e alternate e piedi dito estensione malati e sani, alternata e la rotazione simultanea del paziente ed un piede sano, il piede gira verso l'esterno e verso l'interno. Ogni esercizio è ripetuto 20-30 volte ad un ritmo diverso.
- punta di un piede è posto sul secondo dito. Il piede è piegato e non piegato, vincendo la resistenza esercitata dal l'altra gamba. Esercizio è fatto da 15 a 20 volte ad un ritmo lento.
- in posizione seduta per cercare di afferrare le dita dei piedi palline, matita, etc.
- Nella posizione in piedi per mettere le mani sulla sua cintura, in lieve aumento sulla punta dei piedi, e poi scendere su tutta la pianta. L'esercizio si esegue 30 volte.
Inoltre, un effetto positivo è stato osservato mediante la realizzazione di una cosiddetta ginnastica passiva, quando il paziente, mantenendo l'immobilità del piede, tendendo i muscoli nella zona lesa.regolare svolgimento di tali esercizi migliora la circolazione sanguigna e mantiene il tono muscolare, evitando l'atrofia muscolare.
Prevenzione della lussazione del piede
principali misure di prevenzione distorsioni della caviglia sia selezionata correttamente dieta che include alimenti ricchi di calcio e vitamina ed esercizio fisico regolare. Dovrebbe anche essere attenti alla scelta delle scarpe comode.
Ed.dottore in traumatologo-ortopedico Savchenko V.R.