Apa itu - salah satu penyakit sistemik kronis yang paling umum, adalah aterosklerosis pembuluh-pembuluh pada ekstremitas bawah.
Penyakit ini ditandai dengan lesi vaskular oklusif pada anggota badan, yang menyebabkan berbagai perubahan trofik pada jaringan.
Mekanisme pembentukan
Kapal terpenting dari sistem arteri manusia adalah aorta. Ini terdiri dari tiga bagian - bagian menaik, busur, dan bagian turunan aorta. Bagian yang turun termasuk bagian toraks dan perut. The aorta toraks jarang mempengaruhi aterosklerosis, berbeda dengan bagian perut.
Pada kebanyakan kasus, lesi lokal dengan aterosklerosis dimulai tepat di daerah perut, di mana aorta terbagi menjadi arteri iliaka dengan bercabang lebih lanjut ke arteri femoral, popliteal dan pergelangan kaki. Bagian ini paling rentan terhadap aterosklerosis.
Endapan pada dinding vaskular konglomerat yang terdiri dari kolesterol( lihat penyebab peningkatan kolesterol) fraksi lemak dan protein lipoprotein, menyebabkan penyempitan lumen ke dalam pembuluh darah.
Tidak adanya perawatan yang mempromosikan pengembangan plak aterosklerotik, yang memerlukan penyumbatan total intima vaskular, yang menghambat peredaran darah di area yang terkena bejana. Patologi ini menyebabkan kelaparan oksigen pada jaringan dengan kemungkinan perkembangan tukak trofik dan lesi gangren. Proses ini tunduk pada kategori usia berapa pun.
Terutama yang termanifestasi pada usia pikun, mayoritas terbanyak adalah laki-laki, namun pada anak-anak ada manifestasi bintik lipid di dinding pembuluh darah, sebagai tanda pertama aterosklerosis pada tungkai bawah.
Penyebab aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah
Tidak ada faktor penyebab tunggal, hanya ada versi yang seharusnya. Penyebabnya dapat disebabkan oleh kondisi yang disebabkan oleh:
1) Penyakit Tangier - aldipipoproteinemia
2) Disfungsi endotel dan hilangnya sifat anti aterogenik pelindung;
3) Manifestasi monositosis, sindrom Chediak-Higashi( insufisiensi seluler) dan penyakit granulomatosa kronis;
4) Kondisi patologis jaringan otot polos pembuluh darah sebagai akibat transformasi sel;
5) Cedera virus endotel virus;
6) Cacat( kumpulan jaringan dinding pembuluh darah) dari karakter turun temurun;
7) abnormalitas sitogenetik yang dihasilkan dari paparan kronis radiasi pengion
8) Pengaruh pada pembuluh darah racun, virus dan bakteri;
9) Ketidakseimbangan dalam produksi hormon gonadotropik yang memicu proses peningkatan produksi estrogen, progesteron atau testosteron.
Faktor provokatif dalam pengembangan penyakit ini adalah: keadaan hipertensi
( lihat gejala hipertensi);Berat berlebih
;
VSD dan kecanduan merokok.
Arteri tibialis, femoral dan poplitea paling terpengaruh oleh aterosklerosis. Pembentukan plak kolesterol menyebabkan oklusi( penutupan lengkap) atau vasokonstriksi parsial, yang mencegah atau menghalangi sirkulasi darah satu ekstremitas bawah, atau keduanya, menyebabkan iskemia dan manifestasi gejala sakit.
Proses pengubahan deposit lipid menjadi plak aterosklerosis, terdiri dari beberapa fase perkembangan.
1) Tahap pertama, yang disebut liposkleroz formasi fibro-atheromatous ditandai pada dinding pembuluh darah karena proliferasi jaringan fibrosa di sekitar lipid massa diletakkan pada mereka
2) Tahap kedua - atheromatous ditandai dengan formasi trombotik di pusat ulserasi fibro-atheromatous formasi yang terletak di dindingpembuluh darah
3) Fase ketiga adalah atherocalcinosis. Tahap akhir transformasi dengan pengendapan garam kalsium.
Sebagai hasil dari seperti "metamorfosis" dinding pembuluh benar-benar tersumbat( dilenyapkan) atau trombosis, menyebabkan kegagalan sirkulasi darah dalam jaringan.
Baca juga bagaimana mengobati limfostasis pada ekstremitas bawah.
Klasifikasi penyakit
kegagalan sirkulasi perifer menyebabkan perkembangan tonjolan dinding arteri( aneurisma), aliran bentuk samping atau jalan memutar darah( kolloteraley), oklusi arteri perifer pada tungkai( embolisms), dan pengembangan trombosis akut.
gangguan perkembangan dalam penyediaan anggota badan darah tergantung pada insufisiensi arteri, sehingga dalam pengembangan kemungkinan iskemia jaringan dan perubahan nekrotik pada jaringan. Dan itu ditentukan oleh empat tahap perkembangan.
1) Pada tahap awal penyakit ini, dengan angiografi, penyempitan di lumens arteri dan penebalan karakteristik dinding vaskular dapat ditentukan. Ciri khas dari tidak adanya pulsasi pada pembuluh-pembuluh anggota badan, berjalan berkepanjangan dapat dipengaruhi oleh nyeri pada tungkai.
2) Langkah kedua dimanifestasikan dengan nyeri di otot iskemik dan roe di bokong( klaudikasio intermiten), diwujudkan pada beban rendah. Studi tentang arteriogram menentukan perkembangan aliran darah bypass dan penyempitan dinding arteri pada percabangan arteri femoral atau poplitea.
3) Tahap ketiga ditandai dengan iskemia berat, karena kelaparan oksigen pada jaringan. Dimanifestasikan oleh rasa sakit yang konstan, bahkan meningkat dengan tenaga fisik yang kecil.
4) Pada tahap keempat, perawatan bedah tidak bisa dihindari, sebagai konsekuensi dari aterosklerosis mungkin borok trofik dan nekrosis di kaki dan di jari-jari kaki beresiko untuk gangren
melihat gejala dan pengobatan arteriosklerosis serebral.
Gejala aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah
Manifestasi awal gejala tidak signifikan. Ini hanya menunjukkan sedikit rasa sakit di kaki dan kelelahan ringan. Perkembangan aterosklerosis pembuluh-pembuluh ekstremitas bawah menyebabkan kejengkelan gejala.
Oklusi dinding arteri di daerah ileum memiliki tanda-tanda seperti:
oleh cabai pada kaki;
dengan mengubah kulit kaki( pucat dan warna marmer);
cornification pada kulit
dengan pertumbuhan rambut dan kuku;
pada tahap akhir - kulit menjadi berwarna keunguan-sianotik;
dengan rasa sakit yang parah di paha dan bokong;
perkembangan gangren di kaki.
Pada oklusi femoralis, denyut pada paha tetap ada, namun secara signifikan melemah pada kaki dan kaki bagian bawah. Lesi vaskular pada tungkai bawah ditandai dengan tidak adanya pulsasi di pergelangan kaki, meskipun di daerah femoral dan popliteal, denyut tetap berlanjut. Termanifestasi:
nyeri dan mati rasa di kaki dan jari;
pengembangan infeksi jamur antara jari;
dengan luka non-penyembuhan jangka panjang.
Jika Anda memiliki gejala di atas, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.
Lihat juga, tromboflebitis vena pada ekstremitas bawah. Metode diagnostik modern mendeteksi aterosklerosis pada ekstremitas bawah, bahkan pada tahap awal perkembangannya.
1) Oklusi aterosklerosis dan tingkat kerusakan sirkulasi darah di pembuluh darah, ditentukan oleh pemindaian dupleks pembuluh arteri di tungkai bawah.
2) Metode CT-angiografi memungkinkan untuk mendapatkan karakterisasi lapisan-demi-lapisan yang lengkap dari keadaan jaringan vaskular.
3) Penentuan derajat lesi vaskular, lokasi lokalisasi dan tingkat proses patologis, dilakukan dengan bantuan angiografi sinar-X.tungkai
rendah Pengobatan Aterosklerosis aterosklerotik
tungkai bawah diperlakukan metode kompleks ditujukan terutama:
untuk mengurangi dampak dan mengendalikan faktor penyebab;
menurun pada tingkat lesi vaskular;
pengobatan proses yang rumit.metode utama
pengobatan metode tungkai arteriosclerosis lebih rendah adalah:
Pengobatan konservatif diarahkan untuk mengurangi kadar kolesterol, penyakit dasar perawatan, pengobatan yang digunakan dalam pengobatan komplikasi pada setiap tahap penyakit.
Perawatan bedah. Ini digunakan dalam tahap perkembangan aterosklerosis, dengan menggunakan berbagai prosedur operasi untuk menghindari amputasi. Metode yang digunakan - shunting arteri vaskular, operasi minimal invasif, dengan penggunaan operasi intravaskular. Misalnya dilatasi balon kapal dengan pendahuluan yang mendukung dan mencegah kontraksi ulang implan.
Profilaksis yang paling efektif untuk penyakit ini adalah penghilangan faktor penyebab:
menghindari makan berlebih;
jika Anda tidak bisa berhenti merokok, setidaknya paling tidak merokok;
tidak menyalahgunakan alkohol
untuk menyeimbangkan diet, menghilangkan lemak hewani dari makanan.
Harus diingat bahwa penyakit yang terbengkalai jauh lebih sulit diobati.
saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..
Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..
Varises menghilang dalam beberapa hari! Anda hanya perlu untuk menyebarkan kaki Anda sekali sehari. ..
"The kakek" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!