polip serviks adalah tumor jinak yang tumbuh dari leher rahim dan menembus ke lumen, sehingga baik dapat melekat pada pisau tipis atau dasar yang luas.
polip adalah proses hiperplastik organ reproduksi, di antaranya adalah juga polip terisolasi dan endometrium yang berasal dari lapisan dalam rahim.
polip serviks cukup sering ditemukan di os eksternal, namun jelas terlihat bahkan bila dilihat tanpa aplikasi biasa metode penelitian tambahan.
Namun, dalam beberapa kasus, dasar( kaki) dapat di bagian atas atau tengah kanal serviks.
Klasifikasi
Tergantung pada jumlah neoplasma ini adalah kebiasaan untuk membedakan dua jenis utama dari polip: Unit
- sering ada beberapa
.
Dalam praktek klinis, penting melekat pada klasifikasi histologis, yang menentukan program pengobatan dan prognosis penyakit.
Dengan pemikiran ini, polip diklasifikasikan menjadi dua jenis:
1) Ferrous.selimut mereka epitel kolumnar di mana sel-sel tersusun dalam satu baris
2) Epidermizirovany yang mewakili risiko onkologi. Ini metaplazirovan epitel sebagian atau seluruhnya, sel disusun dalam beberapa baris.
penyebab utama polip serviks - ketidakseimbangan hormon. Namun, link etiopathogenetical akhir belum ditetapkan. Hipotesis dominan ginekologi modern, yang menurutnya, polip - hasil dari isi peningkatan estrogen dalam tubuh. Hyperestrogenia adalah:
1) Absolute bila ada peningkatan produksi estrogen pada konsentrasi yang tidak dimodifikasi progesteron
2) Relatif yang melibatkan pengurangan sintesis tingkat progesteron dan estrogen mungkin normal atau bahkan rendah.
Gejala serviks polip
lama, polip serviks, beberapa wanita mungkin sendiri tidak menunjukkan secara klinis, dan dalam kasus lain, sebaliknya. Gejala utama
dari proses penyakit ini adalah sebagai berikut:
1) Bercak muncul antara periode
2) Kontak perdarahan atau bercak yang terkait dengan baik kontak seksual, atau dengan pemeriksaan vagina
3) melimpah menstruasi
4) nyeri sakit sedikit di bawahperut. Nyeri bisa menjadi polip tenaga kerja kelahiran atau pelanggaran dalam kanal serviks.
Terhadap polip serviks dapat berkembang hemometra, yaitu akumulasi darah di rahim pada latar belakang penyumbatan saluran serviks. Secara klinis dimanifestasikan oleh gejala seperti:
nyeri persisten di perut bagian bawah, yang intensif pada zaman dugaan kurangnya menstruasi
bulan hari ini peningkatan
ukuran rahim.
Mendiagnosis polip serviks daftar
tes diagnostik direkomendasikan untuk menentukan diagnosis yang tepat dibagi menjadi dasar dan lanjutan. Utama keprihatinan: alat kelamin pemeriksaan
luar pemeriksaan
spekulum
vagina bimanual studi
USG
histeroskopi - pemeriksaan leher rahim dan rongga rahim dengan teknik pembesar khusus
pemeriksaan histologis, yang merupakan "emas" untuk standar diagnostik diferensiasi jinak dan ganaspolip.
metode tambahan termasuk kolposkopi dan sitologi. Mereka dapat digunakan dalam tahap awal. Gejala utama dari polip serviks, yang ditentukan pada saat pemeriksaan di cermin, adalah sebagai berikut: pendidikan
di bidang os eksternal, yang biasanya menonjol di luar
memiliki kontur yang jelas
tumor permukaan halus bentuk
warna pear
nya - pink cerah.
Echogenisitas polip dengan pemeriksaan ultrasound bersifat sedang atau tinggi. Dalam proses itu penting untuk menilai keadaan endometrium, karena mungkin hiperplastik( dievaluasi sirkuit kemerataan ketebalan serta keberadaan entitas lokal).Pengobatan
polip polip serviks pengobatan
memiliki tujuan sebagai berikut:
1) Penghapusan
nya 2) Pencegahan ganas proses kanker
3) Bantuan dari gejala klinis.
Metode utama merawat polip kanal serviks adalah operasi pengangkatan jaringan yang ditumbuhi. Namun, ini hanya tahap pertama terapi. Yang kedua - perlu untuk mencegah kekambuhan polip. Untuk tujuan ini, obat hormonal diresepkan yang menormalkan status endokrin di tubuh wanita.
Untuk menghapus polip sepenuhnya, histeroskopi diperlukan. Hal ini memungkinkan di bawah kendali penglihatan untuk melepaskan pangkal atau tungkai polip, yang merupakan sumber kambuh.
Metode pengangkatan utama adalah hysteroresectoscopy, yang dilakukan dengan gunting khusus. Namun, pastikan untuk memeriksa hasilnya, agar tidak ada yang tersisa.
Mengingat fakta bahwa polip serviks sering dikaitkan dengan hiperplasia endometrium, dalam kasus seperti yang ditunjukkan untuk menahan kuretase diagnostik terpisah sebagai leher rahim dan rahim. Setelah prosedur ini, histeroskopi juga dilakukan. Semua bahan yang diterima harus dikirim ke studi histologis tanpa gagal.
Pengobatan hormonal dilakukan untuk waktu yang lama - selama beberapa bulan( dari tiga sampai enam).Pemilihan obat hormon tertentu tergantung pada faktor-faktor berikut:
1) usia pasien
2) histologi studi
3) Komorbiditas.obat utama
yang digunakan untuk mengoreksi hormonal adalah sebagai berikut: antiestrogen
antigonadotropiny gestagens
analog gonadoliberines
dikombinasikan persiapan kontrasepsi oral untuk terapi penggantian hormon.
Pada usia reproduksi muda dan adanya polip glandular, kontrasepsi oral kombinasi ditentukan. Jika ada epidermizirovannogo polip atau di usia subur tengah dan akhir harus menghindari produk dengan dosis yang relatif tinggi estrogen, sehingga sarana terapi penggantian hormon.
Preferensi harus diberikan untuk sarana menghalangi( antiestrogen analog gonadoliberines, antigonadotropiny).Namun, karena adanya efek samping yang parah terkait dengan defisiensi estrogen, terapi dilakukan siklik atau dosis pulsa dengan interupsi yang signifikan. Pencegahan
dan pengelolaan pasien lebih lanjut
Tindakan pencegahan yang efektif yang dapat dipercaya mencegah pengembangan proses patologis ini saat ini tidak tersedia. Dampak pada faktor predisposisi dengan probabilitas tertentu mengurangi risiko ini, namun tidak sepenuhnya memperingatkan.
Pasien dengan polip jauh harus berada di bawah pengawasan medis yang dinamis. Hal ini tergantung pada hasil histologi, dan berdasarkan prinsip-prinsip berikut:
1) pengujian ultrasonik sebulan sekali
2) Melakukan terapi penggantian hormon, dan evaluasi efektivitasnya.
saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..
Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..
Varises menghilang dalam beberapa hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..
"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!