Pecahnya cangkang testis( hidrokel) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Hydrocele( edema testis) adalah gugus dalam rongga selaput dari satu atau kedua buah pelir dari cairan yang dapat memiliki sifat yang berbeda:
- darah;
- eksudat - efusi pada rongga testis cairan inflamasi - nanah;
- efusi transudat di rongga testis cairan( getah bening) tidak bersifat inflamasi;
- efusi di rongga testis cairan setelah penjahitan ketat cincin inguinal luar cincin inguinal setelah perbaikan hernia;
- konsekuensi dari operasi sebelumnya untuk varikokel dan pelanggaran arus keluar darah vena dari testis, yang memberi efusi pada rongga testis;
adalah hasil kambuh setelah operasi untuk perbaikan histia varikokel dan hernia( inguinal dan inguinal dan skrotum).
Seekor gumpalan bisa kongenital dan pra-akuisisi, akut dan kronis, satu dan dua senar.
Hydrocele paling sering terjadi pada pria 20-30 tahun dan bayi baru lahir.
Penyebab hidrokel setipis( hidrokel)
Fungsi utama salah satu cangkang testis( selaput vagina) adalah menghasilkan fluida yang mendorong pergerakan bebas testis di dalam skrotum. Ada keseimbangan antara produksi cairan dan penyerapan baliknya. Jika proses penyerapan cairan oleh membran vagina dilanggar, maka akumulasinya terjadi dan, akibatnya, hidrosefalus dimulai.
Penyebab congenital dropsy pada bayi baru lahir - proses vagina yang tidak divaksinasi dari rongga perut mengumpulkan cairan di rongga kulit testisnya sendiri. Bergantung pada adanya komunikasi dengan rongga perut, mengantuk bawaan testikel bisa berkomunikasi dan tidak berkomunikasi. Paling sering hidrokel yang berkomunikasi dengan rongga perut lenyap di tahun pertama kehidupan, karenaSaat ini proses vagina sudah tertutup.
Penyebab dari testis yang didapat testis:
- proses inflamasi testis dan epididimisnya( orcoepididymitis);Gangguan
- drainase getah bening jika terjadi lesi pada kelenjar getah bening inguinal dan pelvis( filillariosis);Cedera skrotum
- ;
- gagal jantung parah;
- sebagai komplikasi setelah operasi untuk varikokel dan untuk koreksi hernia inguinalis.
Penyakit ini bisa terjadi pada bentuk akut atau kronis. Bentuk akut terjadi sebagai konsekuensi peradangan pada testis, tumor testis atau cedera skrotum. Bentuk akut tanpa perawatan yang tepat bisa masuk ke yang kronis.
Faktor risiko turunnya testis( hydrocele)
- memar di wilayah organ genital luar( tendangan, tangan, benda rumah tangga);
- kerusakan traumatis pada testis selama olahraga( gulat, angkat besi, pengangkatan tenaga, bersepeda, kebugaran dan olahraga lainnya);
- penjahitan ketat cincin luar kanal inguinalis;
- kambuh atau konsekuensi "rajin" dilakukan varikokelektomi - pengangkatan varises dari tali spermatika;
- latihan olahraga jangka panjang yang ketat dengan beban tenaga.
Gejala cabik pada testis( hydrocele)
Gejala cabik: testikel
- atau keduanya, telur tumbuh dalam volume, testis biasanya tidak dapat dipalpasi, kulit skrotum dihaluskan tapi dilipat secara bebas;
- tampak nyeri nyeri yang tumpul pada skrotum atau salah satu testis( didapat edema kronis biasanya tidak menyebabkan rasa sakit);
- , bila ditekan pada testis yang membesar, dinyatakan oleh gejala fluktuasi( seolah-olah menonjol pada testis dari sisi berlawanan dari tempat tekanan);
- dapat meningkatkan suhu tubuh;
- dengan akumulasi cairan yang besar adalah gangguan aktivitas motorik dan pemakaian pakaian dalam;
- dinding tipis testis dengan sejumlah besar cairan akumulasi dapat menembus melalui skrotum dan menyebabkan sindrom nyeri dan pembesaran skrotum yang menyebar.
Jumlah cairan air bisa berbeda, dan dalam kasus yang terbengkalai bisa mencapai beberapa liter. Pada ukuran besar, hal itu menyebabkan ketidaknyamanan saat berjalan, mengganggu tindakan seksual, menyebabkan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Dengan edema kongenital, volume efusi meningkat sepanjang hari dan berkurang setelah tidur.
Edema akut terjadi dengan penyakit radang akut pada skrotum( orcoepididymitis, radang pada tali spermatika).Hal ini menyebabkan peningkatan mendadak pada setengah skrotum yang sesuai. Pasien mungkin mengalami nyeri akut dan peningkatan suhu tubuh.hidrokel
Diagnostics( hidrokel) agar
untuk menetapkan diagnosis yang benar diperlukan untuk membuat sejumlah studi, yang meliputi: inspeksi
- dan palpasi( perasaan) dari organ genital eksternal;
- Diaphanoscopy( transmisi skrotum dengan sumber cahaya khusus).Dalam kasus ini, jika serum mengandung cairan serous( yang terjadi, biasanya, dengan testis dropsy), maka cahaya yang melewati pembengkakan seragam. Jika secara tidak bengkak cair, tetapi, misalnya, organ( usus, omentum strand, dll), lampu tidak melewati pembengkakan;
- Pemeriksaan ultrasonografi organ skrotum untuk menyingkirkan hernia. Ultrasonografi dapat secara akurat menentukan volume cairan, kehadiran skrotum organ dari rongga perut, serta struktur testis;
- Dalam beberapa kasus, metode penelitian tambahan mungkin diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi penyakit lainnya.
Pengobatan kerang hidrokel dari testis( hidrokel)
Pengobatan hidrokel hanya operasi.
Ada dua cara utama untuk melepaskan testikel dari akumulasi cairan: hidrokel tusukan dan operasi untuk membuka rongga dengan cairan, mengeluarkan cairan, lalu menjahit.waktu
dan bantuan cepat kepada pasien dapat memberikan oleh basal tusukan jarum khusus dan evakuasi cairan hidropik melalui jarum suntik - tusukan. Tusukan, sebagai suatu peraturan, memberikan efek positif sementara dan kelegaan kondisi pasien, diikuti dengan akumulasi cairan bertahap di rongga dan cangkang buah pelir.
operasi untuk menghilangkan radikal hidrokel - cara yang kompeten mengobati hidrokel, yang dilakukan di bawah anestesi, bebas rasa sakit dua jam Anda berada di sebuah bangsal rumah sakit setelah operasi, kemudian pulang ke rumah, persyaratan untuk aktivitas fisik selama 1 minggu dan datang ke saus. Biasanya, dalam kasus dropsy, operasi Winckelmann dan Bergman dilakukan.
Tidak ada metode pengobatan untuk mengobati edema kulit testis. Satu-satunya pengecualian adalah edema edema testis dengan epididimitis akut, orchitis, yang memerlukan perawatan konservatif - istirahat total, memakai suspensi, terapi antibakteri.
Pada neonatus, ada edema edema testis, yang dalam separuh kasusnya dilewatkan secara independen.
Apa yang bisa menyebabkan busuk dari testis jika tidak dioperasi?
- kompresi testis atau kedua testis dengan gangguan spermatogenesis dan perkembangan infertilitas pria;
- meremas testis dengan cairan, pengembangan kelainan peredaran darah di testis dan atrofi lengkap dan bertahap;
- penurunan potensi dan disfungsi ereksi;
- dipercepat, ejakulasi cepat atau ejakulasi dini;
- munculnya nekrosis dan nekrosis testis di latar belakang kompresi cairan dengan pelepasan testis atau kedua testikel di bawah ini;
- pengaruh estetika - peningkatan volume skrotum, yang menjadi terlihat melalui pakaian.
Dengan akses tepat waktu ke dokter, hasil dari penyakit ini menguntungkan pada kebanyakan kasus. Namun, harus diingat bahwa orang-orang muda di besar basal ukuran dan kompresi berkepanjangan dari telur cair dapat mengembangkan telur malnutrisi dan gangguan spermatogenesis. Pencegahan
hidrokel( hidrokel)
Untuk menghindari skrotum hidrokel harus dilindungi dari cedera, untuk menghindari dan mencegah penyakit menular, klamidia tersebut, yang merupakan penyebab dari 55% dari epididimis peradangan akut, epididimitis.
Dokter andrologi, ahli urologi Vyatkin K.V.