Spermatoceles - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Sebuah spermatocel atau kista benih adalah tumor jaringan testis yang dibatasi oleh selaput fibrosa, dan di dalamnya terdapat spermatozoa, spermatosit dan cairan mani.
Penyebab penyakit
Asal-usulnya, spermatoceles terbagi menjadi bawaan dan didapat. Mengenai varian bawaan, hal itu terjadi sebagai akibat pelanggaran embriogenesis, saat proses peritoneum vagina tidak sepenuhnya tumbuh. Sebagai aturan, spermatoceles bawaan adalah kista, berukuran sampai 2,5 cm, yang mengandung cairan bening tanpa campuran spermatozoa dan spermatosit. Selain itu, spermatoceles bawaan tidak menghalangi jalannya vas deferens, yang berarti tidak rumit karena ketidaksuburan.
Yang lebih umum didapat spermatoceles. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari trauma sebelumnya atau peradangan akut pada testis. Paling sering berkembang dengan latar belakang vesikulitis, epididimitis atau orkitis. Patogenesis spermatoceles yang didapat adalah bahwa trauma atau proses peradangan yang ditransfer mengganggu permeabilitas vas deferens, yang membuat sperma keluar dari testis sulit dilakukan. Karena itu, ejakulasi terakumulasi di beberapa bagian vas deferens, membentuk kista yang terus meningkat. Kista semacam itu bisa berbentuk multi bilik, dan isinya memiliki konsistensi keruh dengan sejumlah besar spermatozoa dan spermatosit.
Gejala spermatoceles
Pada sebagian besar kasusnya, kista benar-benar asimtomatik. Pria hanya melihatnya saat pemadatan kecil tanpa rasa sakit dalam bentuk bola mulai terasa di bagian atas skrotum. Fungsi reproduksi dan seksual juga tetap normal.
Ketika kista tumbuh dengan ukuran yang sangat besar, ia mulai menekan struktur anatomi sekitarnya, sehingga menghasilkan gejala spesifik. Pasien tersebut mengeluhkan peningkatan ukuran skrotum, ketidaknyamanan dan rasa sakit saat berolahraga, hubungan seksual dan bahkan berjalan. Jika proses inflamasi menempel pada kista, kemerahan dan pembengkakan skrotum bisa terjadi. Pada saat bersamaan, pendidikan menjadi sangat sensitif dan menyakitkan. Dan rasa sakitnya meningkat saat disentuh. Di antara gejala umum, kelemahan umum, malaise dan sedikit peningkatan suhu tubuh dapat diamati.
Penampilan spermatokel
Karakteristik adalah gambaran klinis dan ruptur kista. Bila isinya dituangkan ke dalam sel skrotum, itu menyebabkan peradangan menyebar. Ketika telur terlibat dalam proses dengan pelengkap, pasien mengeluhkan sakit tenggorokan pada skrotum, pembengkakan dan demam. Seringkali, karena pelanggaran penghalang hematotestik, sejumlah besar antibodi diproduksi dalam darah manusia, yang berkontribusi terhadap penyebaran peradangan pada testis lain. Kondisi ini berbahaya karena pada orkitis bilateral, kemandulan pria sering berkembang.
Diagnosis penyakit
Di antara semua prosedur diagnostik yang dilakukan dengan spermatocel, perlu dilakukan isolasi ultrasonografi dan diafanoskopi. Adapun yang terakhir, ini telah menjadi sangat populer karena efisiensi dan biaya rendah yang tinggi. Metode diaphanoscopy terdiri dari fakta bahwa neoplasma patologis terungkap melalui transmisi skrotum oleh alat khusus. Pada saat yang sama, bayangan yang disebut muncul di area spermatocel, yang memungkinkan tersangka adanya neoplasma patologis. Meskipun popularitas diaphanoscopy, tidak memberikan jawaban yang jelas mengenai jenis pendidikan apa yang ada dalam skrotum. Informasi yang lebih akurat dapat diperoleh dengan mengevaluasi hasil ultrasound. Pada ultrasound, spermatokel terlihat seperti neoplasma homogen, identik dengan densitas pada cairan. Selain itu, dengan menggunakan ultrasound, Anda bisa menentukan lokasi kista yang tepat, yang diperlukan untuk memilih jalur akses untuk operasi.
Skema spermatoceles
Pengobatan spermatoceles
Dasar pengobatan penyakit ini adalah prosedur operasi , yang dapat dilakukan baik di bawah anestesi lokal maupun di bawah anestesi umum. Namun, baru-baru ini operasi lokal dengan penyakit ini sangat jarang terjadi. Metode pilihannya adalah anestesi umum, yang memberi sedikit komplikasi lokal dan tidak menimbulkan trauma jiwa manusia. Dan jika Anda memperhitungkan fakta bahwa sebagian besar operasi ini dilakukan di masa kanak-kanak, ini menjadi sangat mendesak.
Prosedur pembedahan terdiri dari pengangkatan kista secara radikal. Dengan patologi bawaan, intervensi bedah berakhir di sana.
Jika Anda merawat spermatoceles yang didapat, Anda harus ingat bahwa itu terletak di lokasi vas deferens. Dan ini berarti bahwa pada akhir operasi, patensi saluran anatomis ini harus dipulihkan. Teknologi bedah modern digunakan untuk tujuan ini berbagai jenis prostesis dan transplantasi.
Jika pasien menolak operasi atau yang terakhir ada kontraindikasi, adalah mungkin untuk melakukan kista tusukan .Ini adalah tusukan rongga kista dengan jarum tipis dan kemudian memompa isinya. Sebagai aturan, setelah melakukan manipulasi seperti itu, kambuh penyakit ini teramati, jadi baru-baru ini mereka menolaknya. Selain itu, tusukan bisa menjadi salah satu penyebab komplikasi spermatoceles.
Dengan ukuran kista yang kecil, sebagai aturan, manajemen hamil digunakan, yaitu pengamatan dinamika pertumbuhan pendidikan selama beberapa bulan. Dengan ukuran spermatoceles yang stabil dan tidak adanya manifestasi klinis, intervensi bedah dapat dihindari.
Feeding kebiasaan dan gaya hidup spermatoceles spermatoceles kehadiran
mengancam komplikasi pasien, oleh karena itu, dalam kasus kegagalan intervensi bedah diperlukan untuk mempertahankan cara yang lembut hidup dalam kaitannya dengan skrotum. Overcooling area selangkangan dapat menyebabkan peradangan atau bahkan supurasi spermatoceles, jadi perlu untuk menghindari cuaca basah dan memakai pakaian dalam yang nyaman.
Bahkan cedera skrotum minor dengan spermatocel dapat menyebabkan pecahnya kista. Dengan demikian, perlu meminimalkan kemungkinannya. Pertama-tama, ini menyangkut perwakilan jenis kontak olahraga, seperti sepak bola, bola basket, hoki.
rehabilitasi setelah sakit
Pasien yang menjalani operasi pada skrotum, dianjurkan pada hari-hari pertama setelah operasi untuk diterapkan pada es luka. Fakta bahwa skrotum sangat terasa lemak subkutan dan kulit cukup extensible, dan ini dapat menyebabkan mudah terjadinya pembengkakan dan memar di daerah. Selain itu, wajib menggunakan pakaian dalam elastis khusus yang akan mendukung skrotum dalam posisi yang lebih fisiologis dan meningkatkan penyembuhan luka secara tepat.
Pengobatan spermatoceles dengan pengobatan tradisional
Metode pengobatan rakyat tidak hanya tidak efektif, tapi bahkan berbahaya. Faktanya adalah bahwa beberapa penyembuh tradisional mencoba untuk menghilangkan kista, meregangkannya. Seperti yang Anda tahu, ini bisa menyebabkan pecahnya radang skrotum yang terakhir dan menyebar.
Metode orang lain dalam bentuk lotion dan salep, pada prinsipnya, tidak membahayakan kista, tapi juga tidak menimbulkan efek positif. Dengan demikian, aplikasi mereka hanya akan menghabiskan uang dan waktu Anda, yang kistanya tentu saja beberapa kali meningkat jumlahnya.
Komplikasi kista dari korda spermatika
Komplikasi yang paling umum adalah peradangan spermatoceles dari kista dengan bernanah nya. Hal ini dapat terjadi karena hipotermia tubuh atau penetrasi bakteri patologis atau agen virus ke dalam skrotum. Peradangan pada kista ini dimanifestasikan oleh peningkatan tajam pada salah satu dari setengah skrotum, kemerahan pada kulit di atasnya dan rasa sakit yang tidak kurang parah.
Komplikasi kedua yang paling sering dan berbahaya adalah pecahnya dari kista spermatis .Sebagai aturan, ini terjadi karena trauma mekanis kista. Jika terjadi jeda pada kondisi aseptik dan sejumlah kecil konten dicurahkan, ia bisa hilang tanpa bekas. Ini adalah hasil yang paling menguntungkan dari penyakit ini. Dan jika isi dari kista, atau banyak itu terdiri dari sejumlah besar sperma, itu adalah latar belakang ini berkembang peradangan umum dari skrotum, yang terutama meliputi testis dan pelengkap nya.
Komplikasi lain yang paling sering terjadi dengan bentuk spermatocel yang didapat adalah bentuk infertilitas pria .Seiring kista tumbuh di jalur pelepasan vas deferens, ini mengganggu aliran keluar sperma yang normal. Dan seringkali ejakulasi dari satu buah testis tidak cukup untuk membuahi sel telur secara normal.
Juga spermatocele yang besar dapat menekan saraf atau pembuluh yang lewat di daerah ini. Pada kasus pertama, ini akan dimanifestasikan oleh nyeri tajam dan kelainan sensitivitas, dan pada edema kedua skrotum, area kemaluan dan permukaan anterior paha.
Pencegahan spermatoceles
Pencegahan spermatoceles bawaan adalah untuk menghilangkan efek negatif pada janin selama kehamilan. Hal ini dapat dicapai dengan menyingkirkan alkohol, merokok dan kekurangan gizi. Selain itu, penyebab spermatocele bawaan bisa menjadi trauma intrauterin atau situasi stres yang sering terjadi pada wanita hamil.
Karena penyebab spermatokel yang didapat paling sering bisa menjadi trauma mekanis atau proses peradangan, mereka harus berhati-hati terlebih dahulu. Sedangkan untuk cedera skrotum, ini paling relevan bagi atlet yang terlibat dalam olahraga kontak. Dalam situasi mereka, perlu memakai perban pelindung khusus.
Adapun proses inflamasi, biasanya terjadi pada latar belakang infeksi bakteri atau hipotermia, baik lokal maupun umum. Jika orkitis atau epididimitis tidak dapat dihindari, maka setelah pengalihan penyakit ini harus diperiksa secara berkala dari ahli urologi yang akan dapat mengidentifikasi spermatokel pada tahap awal, bila lebih mudah dilakukan intervensi dengan operasi.
Pendetadokter urologi Astashin Е.Е.