Pemberian zat obat enteral( internal)
Yang paling umum, pada saat yang sama, cara yang relatif sederhana dan mudah untuk mengenalkan zat obat adalah membawanya ke dalam. Keuntungan dari jalur ini adalah keamanan komparatif dan tidak adanya komplikasi khas untuk pemberian parenteral. Obat yang diberikan secara enteral dapat memiliki zat lokal( beberapa zat antimikroba dan anthelmintik) dan efek sistemik.
1. Tertelan secara oral - .Dalam pengobatan penyakit organ dalam, obat oral harus diresepkan secara lisan, yang diserap dengan baik oleh selaput lendir perut atau usus. Saat merawat organ pencernaan, konsentrasi obat yang tinggi harus tercipta di saluran gastrointestinal. Dalam kasus ini, sebaliknya, obat-obatan yang diserap dengan buruk digunakan, yang memungkinkan memperoleh efek lokal yang baik tanpa adanya reaksi sistem samping. Pada kasus penyakit tertentu yang parah, sangat diharapkan konsentrasi zat obat tinggi secara lokal( misalnya di lumen usus) dan di dalam darah.
Di dalam zat obat diberikan dalam bentuk larutan, serbuk, tablet, kapsul, pil. Untuk mencegah efek iritasi obat tertentu pada mukosa lambung, tablet yang dilapisi dengan lapisan larut dalam lingkungan alkalin usus digunakan. Ada bentuk sediaan( tablet dengan membran berlapis-lapis, dan lain-lain), memberikan pelepasan prinsip aktif secara bertahap dan jangka panjang, sehingga memungkinkan efek terapeutik obat tersebut harus berkepanjangan. Beberapa tablet dan kapsul yang diperoleh pasien berbaring, bisa berlama-lama di kerongkongan dan menyebabkan ulserasi. Untuk mencegah komplikasi ini, tablet dan kapsul harus dicuci dengan air yang banyak.
2. Pengantar bahasa - sublingually. Selaput lendir rongga mulut memiliki suplai darah yang melimpah, yang memudahkan penyerapan zat secara cepat, memasuki aliran darah sistemik. Dengan pemberian sublingual, obat ini tidak terkena jus gastrointestinal dan memasuki aliran darah sistemik melalui pembuluh darah esofagus, melewati hati, yang menghindari biotransformasinya. Obat harus disimpan di bawah lidah sampai resorpsi lengkap. Menelannya dengan air liur mengurangi manfaat obat. Dengan penggunaan obat sublingual yang sering, iritasi pada mukosa mulut mungkin terjadi.
3. Pengantar rektum - rektal .Rektum memiliki jaringan darah dan pembuluh getah bening yang padat. Banyak zat obat terserap dengan baik dari permukaan selaput lendirnya. Zat yang diserap di bagian bawah rektum, melalui vena hemoroid yang lebih rendah, masuk ke sirkulasi sistemik, melewati hati. Pemberian obat secara rektal memungkinkan menghindari iritasi lambung.
Kerugian penggunaan obat secara oral bila diperlukan untuk menerima dan efek sistemik adalah sebagai berikut:
• Perkembangan efek terapeutik yang relatif lambat;
• Perbedaan individu yang besar dalam kecepatan dan kelengkapan isap;
• efek makanan, keadaan saluran cerna, obat-obatan terlarang;
• Tidak mungkin menggunakan bahan obat yang kurang terserap oleh selaput lendir atau hancur di lumen lambung dan usus, saat melewati hati atau menggunakan efek iritan yang kuat;
• ketidakmampuan mengelola obat melalui mulut selama muntah dan ketidaksadaran pasien.
Dengan cara ini, obat dapat digunakan dalam kasus di mana peros sulit atau tidak praktis( mual, muntah, kejang atau obstruksi esofagus dicatat).Kekurangan jalan ini meliputi fluktuasi individu yang diucapkan dalam kecepatan dan kelengkapan penyerapan obat-obatan, kesulitan psikologis dan ketidaknyamanan penggunaan. Supositoria yang disuntik secara rektal( supositoria) dan cairan dengan enema. Rute administrasi ini digunakan baik untuk mendapatkan lokal( misalnya, kolitis ulserativa) dan efek sistemik.