Duodenal terdengar

Isi duodenum diambil oleh perawat oleh dari duodenal terdengar dari .Waktu memilih: jam 8-9 pagi.

Persiapan pasien: semua obat yang mengandung enzim pankreas dibatalkan setidaknya satu hari sebelum tes( sebaiknya 3 hari).

Probing dilakukan pada saat perut kosong setelah berpuasa 14 jam;itu diperbolehkan untuk minum sedikit air( beberapa teguk), namun selambat-lambatnya 2 jam sebelum penelitian.

Posisi pasien selama duodenal terdengar: probe dimasukkan ke dalam posisi duduk pasien - dia harus bernapas dengan bebas dan melakukan gerakan menelan aktif. Biasanya, setelah 5-10 menit, tanda pertama muncul di gigi, mis.zaitun mencapai perutnyaPasien ditempatkan di sisi kanan dan roller diletakkan di bawahnya;Ia terus perlahan menelan probe sampai tanda kedua. Pergerakan lebih lanjut dari probe melalui gatekeeper adalah karena peristaltik perut - periode ini biasanya berlangsung 1,5 jam. Ujung bebas probe turun ke salah satu tabung reaksi yang terletak di alas di bangku di bawah kepala pasien.

Sementara minyak zaitun ada di perut, isi lambung mengalir keluar dari probe - cairan keruh dari reaksi asam. Saat zaitun masuk ke duodenum, empedu kuning transparan dari reaksi alkalin mulai masuk ke dalam tabung. Empedu dikumpulkan dalam porsi kecil terpisah dalam deretan tabung( di setiap tabung - selama sekitar 5 menit).

Periksa posisi probe yang benar bisa menjadi sampel dengan udara: jarum suntik menyuntikkan sedikit udara ke dalam probe;Saat probe berada di perut, pasien merasakan asupan udara dan gemuruh;Jika probe ada di duodenum, tidak ada sensasi.

Empedu diekskresikan setetes demi setetes, tidak merata, bagian pertama biasanya berwarna kuning keemasan, transparan, konservatif sedikit kental. Empedu ini berasal dari saluran empedu dan ditunjuk sebagai bagian dari "A".

Setelah 10-20 menit setelah onset ekskresi empedu, iritan disuntikkan, menyebabkan kontraksi kantong empedu. Beberapa rangsangan disuntikkan melalui probe, misalnya 30-50 ml larutan 30% magnesium sulfat, atau minyak zaitun, atau kuning telur, larutan sorbitol 10%.Rangsangan lainnya diberikan secara parenteral. Rangsangan terbaik untuk kantong empedu adalah cholecystokinin, yang diberikan secara intravena dengan dosis 75 unit( 1 ampul).Setelah 15-20 menit, sekresi empedu "kistik" warna zaitun gelap ditandai - bagian "B", biasanya dalam jumlah 30-60 ml. Jika, setelah diperkenalkannya rangsangan, kontraksi kantung empedu tidak terjadi, rangsangan yang sama diperkenalkan kembali. Lama alokasi porsi "B" - 10-15 menit.

Setelah mengosongkan kantong empedu, empuk hati yang ringan dan lebih transparan dialokasikan - sebagian "C".Setelah menerima 2-3 tabung dosis ini, probe dikeluarkan, setelah melewatinya 20-30 ml larutan air atau glukosa untuk menghilangkan empedu.

Semua bagian empedu yang diterima dikirim ke CDL secepat mungkin. Analisis empedu harus dilakukan segera setelah persiapan, karena sel bisa dihancurkan oleh aksi enzim.

Saat melakukan pemeriksaan duodenum, anak-anak disuntikkan pada jarak yang lebih pendek daripada orang dewasa. Jarak ini tergantung pada usia:

• bayi baru lahir - sampai 25 cm;

• untuk anak-anak sampai 6 bulan - sampai 30 cm;

• sampai 1 tahun - sampai 35 cm;

• sampai 2-6 tahun -40-50 cm;

• sampai 6-14 tahun - 45-55 cm.