Bakterioskopi sputum

Identifikasi agen infektif secara tepat waktu sangat penting untuk pemilihan antibakteri obat yang tepat untuk mencegah pengembangan resistensi bakteri selama pemberian antibiotik empiris. Pewarnaan Gram adalah metode yang paling umum untuk mewarnai semua jenis bahan yang diperoleh dari pasien( dahak, pembilasan bronkialveolar, dll.), Untuk pembentukan agen infeksi yang cepat dan indikatif.

Paparan dahak yang diwarnai dengan pewarnaan Gram digunakan untuk melakukan penilaian pendahuluan tentang kemungkinan agen etiologi. Bulu sputum bernoda Gram diperiksa sebelum menaburnya di media nutrisi juga untuk tujuan menilai kesesuaian untuk kultivasi dan identifikasi kemungkinan patogen. Sputum dianggap cocok jika apusan yang diwarnai oleh Gram dengan sedikit peningkatan mikroskop menunjukkan lebih dari 25 leukosit dan kurang dari 10 sel epitel di bidang penglihatan. Tanda sampel sputum berkualitas yang dapat digunakan untuk budidaya adalah prevalensi leukosit pada sel epitel di dalamnya, serta adanya bakteri dari satu spesies yang berada di dalam atau di sekitar leukosit. Bakteri gram positif dalam pembuatannya memiliki warna biru tua, gram negatif - berwarna merah muda. Agen penyebab pneumonia atipikal( mycoplasma, legionella, rickettsia dan chlamydia) tidak diwarnai oleh Gram, oleh karena itu metode serologis digunakan untuk deteksi mereka.

Sputum yang dioleskan menurut Tsiol-Nielsen digunakan untuk mengidentifikasi basil asam-cepat, terutama mycobacterium tuberculosis. Persiapan dibuat dari partikel sputum purulen, yang dipilih dari 4-6 tempat yang berbeda. Partikel yang dipilih dilekatkan dengan hati-hati di antara 2 slide ke massa homogen, dikeringkan di udara, dipasang di atas api pembakar. Mycobacterium tuberculosis berwarna merah, semua sputum dan bakteri lainnya berwarna biru. Mycobacterium tuberculosis memiliki penampilan batang tipis dan sedikit melengkung dengan berbagai panjang, dengan penebalan di ujung atau di tengahnya, disusun dalam kelompok dan sendiri. Deteksi Mycobacterium tuberculosis adalah tanda yang paling andal dari lesi tuberkulosis pada paru-paru. Metode pewarnaan noda menurut Tsiol-Nielsen dengan bentuk aktif tuberkulosis paru memiliki sensitivitas 50% dan spesifisitas 80-85%.