Pemeriksaan infertilitas
Ketika beberapa orang mengeluh tentang ketidakmampuan untuk memiliki anak, mereka pertama kali ditanya tentang perilaku melakukan hubungan seksual penuh. Bahkan di zaman kita, ada kasus ketika pasangan tidak tahu tentang apa dan bagaimana melakukan pembuahan. Waktu keintiman dan teknik hubungan seksual dibahas. Biasanya, spesialis tertarik pada sejarah kehidupan seksual pasangan, kehadiran kehamilan di masa lalu, keguguran dan aborsi, penyakit dan infeksi sebelumnya, penggunaan obat-obatan terlarang dan alkohol, pengembangan alat kelamin dan operasi pada mereka;Penilaian dilakukan terhadap status kesehatan pasangan.
Untuk mengetahui penyebab infertilitas, diperlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap kedua pasangan. Karena pengendalian kualitas benih jantan tidak sulit dilakukan, penelitian ini dilakukan di tempat pertama. Saat menganalisis sperma, jumlah benih, konsistensi dan kondisinya, jumlah spermatozoa hidup, kemampuan mereka untuk bergerak, kehadiran leukosit diperkirakan. Biasanya, satu analisis tidak bisa menentukan kesuburan( kesuburan) pria, dan tes berulang dibutuhkan setelah beberapa saat.
Ke depan, perhatian difokuskan pada pemeriksaan wanita. Dia diminta untuk lulus tes urine dan darah untuk mengidentifikasi kemungkinan infeksi dan ketidakseimbangan hormon, pemeriksaan ginekologi dilakukan, analisis lendir leher rahim dilakukan untuk mengetahui apakah ovulasi telah terjadi.
Penelitian dasar tentang infertilitas:
1. Studi lengkap tentang ejakulasi pria diperoleh sebagai hasil masturbasi.
2. Tes postcoital, biasanya dilakukan 6-18 jam setelah hubungan intim. Ini melibatkan studi tentang lendir yang diambil dari kanal rahim untuk menentukan kelangsungan hidup spermatozoa di vagina dan leher rahim.
3. Scraping membran mukosa rahim untuk menganalisis kesiapannya untuk implantasi sel telur yang telah dibuahi.
4. Histerosalpingografi - Sinar-X rahim dan saluran tuba setelah pemberian media kontras.
5. Uji Rubin( "pembersihan") - pengenalan karbon dioksida ke dalam tuba falopi untuk memeriksa patensi dan / atau menghilangkan kemungkinan rintangan.
6. Tes ovulasi - pengukuran kadar progesteron setiap hari dalam darah atau urin dan pengukuran suhu basal.
7. Laparoskopi - pengenalan instrumen optik ke dalam rongga perut untuk mempelajari rahim dan saluran tuba. Prosedur ini biasanya dikombinasikan dengan pendahuluan melalui kanal serviks dan rahim cairan pewarna biru untuk menentukan patensi tuba falopi. Tes
dilanjutkan sepanjang siklus bulanan, termasuk tes darah untuk mendeteksi dinamika tingkat berbagai hormon, biopsi endometrium( rahim mukosa) pada malam haid, tes khusus dilakukan setelah melakukan hubungan seksual untuk mengetahui kemampuan sperma melewati sumbat mukosa di serviks.
Hari siklus bulanan, paling menguntungkan untuk konsepsi. Jika seorang wanita memiliki siklus 28 hari reguler, hari yang paling menguntungkan untuk pembuahan adalah periode dari 11 sampai 16 hari siklus.
Jika waktu siklus bervariasi dalam rentang 27-35 hari, konsepsi lebih mungkin terjadi jika kedekatan terjadi pada lima hari tertentu, mulai dari hari ke 13 pada siklus.
Wanita diberi tugas untuk mengukur dan mencatat suhu basal setiap pagi. Bagan ini membantu menentukan adanya ovulasi dengan menaikkan suhu( tidak adanya pergeseran suhu adalah tanda bahwa ovulasi belum terjadi).
Studi yang terdaftar pada 50% kasus cukup untuk penunjukan pengobatan yang berhasil.
Jika perlu pemeriksaan lebih lanjut, prosedur ditunjuk yang tujuannya adalah untuk menentukan patensi tuba falopi dan ciri struktur rahim. Pemeriksaan sinar-X dan endoskopi rahim, ovarium dan saluran tuba, diagnosis ultrasound, laparoskopi untuk pemeriksaan organ reproduksi melalui rongga perut, histerosalpingografi, memeriksa patensi tuba falopi. Pria diberi biopsi testis( sepotong jaringan diambil untuk pemeriksaan mikroskopis).Terkadang perlu mempelajari kromosom kedua pasangan untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan genetik yang menyebabkan anomali pada sel kelamin.