Dyspareunia
Sensasi yang menyengat dan tidak menyenangkan pada alat kelamin segera sebelum, selama atau segera setelah melakukan hubungan seksual disebut dyspareunia. Konsep ini tidak termasuk sensasi menyakitkan dengan teknik hubungan seksual yang salah atau karena kelembaban yang tidak cukup pada selaput lendir( misalnya saat belaian berhenti).Rasa sakit periodik selama keintiman dialami oleh 15% wanita, dan 2% wanita ini adalah masalah serius.
■ Hubungan seksual yang menyakitkan menghilangkan wanita kesenangan dan kesempatan untuk mencapai orgasme, mampu menekan kegembiraan dan hasrat seksual. Takut rasa sakit menyebabkan dia menghindari hubungan intim. Frustrasi sering menyebabkan penurunan gairah seksual.
Dua jenis rasa sakit bisa dibedakan disini:
1. Dispareunia simtomatik adalah manifestasi dari penyakit lain yang tidak berhubungan dengan kelainan seksual. Ini bisa jadi akibat perubahan anatomi pada alat kelamin, radang dan jaringan parut, penyakit jiwa.
2. Psychogenic dyspareunia
adalah penyakit yang merdeka. Dasar psikologis untuk munculnya rasa sakit paling sering adalah masalah dalam kemitraan, konsekuensi dari pengalaman negatif tentang kehidupan seksual, karakteristik pribadi wanita. Intinya, dispareunia psikogenik adalah manifestasi penolakan tak sadar terhadap tindakan seksual dan penis.Faktor psikologis dapat mengubah kepekaan, menyebabkan rasa sakit bahkan dengan stimulasi taktil. Emosi, kegelisahan, keadaan depresi menyebabkan kepekaan nyeri meningkat. Orang yang rentan, sensitif, rentan terhadap kondisi depresi, perasaan menyakitkan terjadi lebih cepat, dan mereka menderita lebih banyak. Disertai dengan suasana hati yang rendah, kecemasan bisa menyebabkan, merawat dan mengintensifkan rasa sakit. Inilah sensasi sensasi yang menyakitkan selama kedekatan akibat pasangan dan hubungan seksual yang tidak harmonis.
Nyeri pada wanita. Kemungkinan penyebab rasa sakit selama keintiman:
1. Klitoris - nyeri akibat peradangan menular, luka lendir dalam gesekan dan belaian kasar seorang pria.
2. Memasuki vagina - bekas luka dan luka pada pengalaman seksual pertama, konsekuensi kekerasan atau aborsi, proses atrofik di hari tua.
3. Ovarium - peradangan, kista.
4. Vagina - kurang pelumasan karena eksitasi rendah atau defisiensi estrogen, peradangan menular, hipersensitivitas terhadap lateks.
5. Cervix - peradangan, endometriosis.
6. Tubuh rahim adalah sensasi yang menyakitkan yang berhubungan dengan peradangan, dislokasi.
Nyeri pada pria. Penyebab rasa sakit saat melakukan hubungan seksual -
1. Vesikel Benih - sebagai hasil infeksi.
2. Prostat adalah peradangan yang disebabkan oleh infeksi, pembesaran kelenjar prostat, termasuk akibat tumor, kontraksi dengan kejang sebelum ejakulasi.
3. Peradangan kandung kemih.
4. Telur - eksitasi berkepanjangan tanpa ejakulasi dapat menyebabkan rasa sakit pada pelengkap testis.
5. Uretra - nyeri saat ereksi akibat radang pada gonore.
6. Kepala penis - nyeri meremas kulit khatan pada phimosis dari iritasi mikroba, dari kontak dengan krim kontrasepsi atau media asam di vagina.
7. Tubuh penis adalah ereksi yang menyakitkan dengan penyakit Peyronie( pemadatan dan kelengkungan penis), lentur berlebihan saat ereksi. Ketidakpuasan dengan hubungan pasangan dan seksualitas, ketidakpuasan terhadap perilaku pasangan dapat menyebabkan iritasi, mood rendah, dan, sebagai hasilnya, mengembangkan kepekaan yang tinggi terhadap rasa sakit pada bidang seksual.
Dampak emosi negatif terhadap seksualitas sangat bergantung pada kepribadian wanita, keadaan hidupnya, pilihan pasangan dan keseluruhan evaluasi bawah sadar pilihan ini. Anak perempuan dengan keterlambatan dalam perkembangan psikoseksual dapat merasakan kedekatan sebagai tindakan agresi yang dapat menimbulkan kerusakan fisik pada mereka dan oleh karena itu, mengaitkannya dengan perasaan sakit, atau hubungan nyata sangat jauh berbeda dari gagasan ideal bahwa anak perempuan mengalami banyak emosi negatif dan ketidaknyamanan hinggamenyakitkan
Kehidupan seks yang tidak harmonis yang tidak memenuhi kebutuhan dan preferensi seorang wanita dapat menyebabkan latar belakang emosional yang negatif, iritasi dan kemarahan, menyebabkan ketidakpuasan kronis, menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit saat bersenggama.
Begitu muncul, rasa sakit tersebut kemudian secara tidak sadar digunakan sebagai mekanisme pelindung untuk membatasi atau benar-benar menghindari keintiman.
Nyeri primer yang terkait dengan hubungan seksual, seperti pemerkosaan, perampasan kejawen, penyakit inflamasi pada alat kelamin dan disertai reaksi emosional yang keras, dapat diperbaiki, sebagai akibatnya upaya selanjutnya untuk mencapai keintiman, bahkan tanpa adanya sumber trauma psikologis,akan disertai rasa sakit.
Ciri khas dyspareunia adalah selektivitas penampilannya: rasa sakit hanya bisa terjadi dalam situasi tertentu, dengan pasangan tertentu dan tidak hadir dari kontak dengan pasangan lainnya.
Sangat jarang bahwa alasan sensasi rasa sakit adalah perbedaan yang jelas antara ukuran organ seksual pasangan, walaupun mereka sendiri sering percaya bahwa ini adalah kesulitan dalam membuat keintiman. Jika sakit hanya terjadi pada posisi tertentu, maka ini merupakan konsekuensi tekanan pada organ tetangga. Mengubah posisi bisa memecahkan masalah. Terapi
Metode utama pengobatan dispareunia adalah psikoterapi, yang bertujuan menghilangkan rasa takut akan rasa sakit, mengubah sikap terhadap hubungan seksual sebagai tindakan yang merugikan, mengoptimalkan hubungan pasangan dan mengembangkan teknik seksual untuk menghindari sensasi menyakitkan selama hubungan seksual. Seiring dengan ini, latihan yang serupa dengan yang digunakan untuk vaginismus digunakan. Bila kedekatan itu wajib, penggunaan pelumas tambahan untuk mengurangi gesekan, dan akibatnya, dan rasa sakit.