Hepatitis kronis: gejala, penyebab, jenis, pencegahan, pengobatan dan kemungkinan infeksi

Hepatitis kronis adalah penyakit yang ditandai dengan pembengkakan dan nekrosis parenkim hati, yang berlangsung selama enam bulan atau lebih. Dalam kasus yang paling ringan, penyakit ini tidak berkembang atau berkembang, namun perlahan. Berkenaan dengan kasus yang parah, bentuk kronis menyebabkan fibrosis dan sirosis hati.

Tipe penyakit berikut ini dibedakan: virus kronis

• ;
• adalah autoimun kronis;
• beracun kronis;
• adalah kronik idiopatik.

Selain itu, hepatitis dapat berkembang dan gangguan metabolisme. Semua manifestasi klinis mereka sangat mirip satu sama lain.

Hepatitis persisten kronis yang disebut dalam klasifikasi internasional ditandai sebagai kerusakan hati nonspesifik, yang memiliki prognosis yang menguntungkan di masa depan. Jenis penyakit ini bisa menjadi fase aktif dari penyakit hati yang lebih aktif.

Apakah hepatitis kronis menular?

Hepatitis B dan C menular dan menular ke orang lain melalui darah dan seksual. Beracun dan autoimun ke orang lain tidak berbahaya.

Hepatitis autoimun kronis

Penyakit yang paling umum terjadi pada wanita. Terkait dengan hipergamaglobulinemia, antigen kompleks histokompatibilitas utama dan sindrom autoimun berikut: kolitis ulserativa, tiroiditis, sindrom Sjogren. Dalam kasus ini, antibodi serum karakteristik penyakit ditentukan: anti-LKM, ANA, antibodi untuk menghaluskan otot, antigen hati-pankreas dan hati yang terlarut. Antibodi antimanaskondria dan penanda serologis virus hepatotropik tidak ada.

Dengan demikian, faktor sebenarnya yang memicu proses autoimun belum terbentuk. Ini termasuk faktor lingkungan dan agen infeksius. Menurut manifestasi serologis dan klinis, hepatitis autoimun bersifat heterogen. Tidak seperti spesies virus, pengobatan dengan imunosupresan dan sediaan kortikosteroid memberi efek positif yang cepat.

Hepatitis Integratif kronis

Seperti hepatitis kronis yang terus-menerus dan integratif memiliki jalur yang menguntungkan. Spesies ini biasanya terjadi tanpa manifestasi yang jelas. Dalam beberapa kasus, beberapa pasien mengeluhkan kelemahan, penurunan nafsu makan, nyeri ringan di hati. Dalam sebuah penelitian yang obyektif, pasien tidak menunjukkan adanya perubahan signifikan dalam kondisinya. Tapi praktis selalu ada hepatomegali dan dalam kasus yang sangat jarang terjadi splenomegali yang tidak signifikan. Limpa tidak membesar. Biasanya parameter laboratorium tetap normal atau pada batas atas norma, tingkat alanin aminotransferase tidak meningkat atau sedikit meningkat. Dengan demikian, tidak ada perubahan parameter imunologis.

Hepatitis kronis: penyebab

Sampai sekarang, penyebab hepatitis autoimun kronis belum sepenuhnya terungkap. Menurut hasil tes darah klinis, autoantibodi terhadap protein hati yang berbeda terdeteksi.

Alasan utama: predisposisi turunan

• ;
• penyalahgunaan alkohol( spesies beracun);
• pemberian obat jangka panjang( bentuk toksik) dan lain-lain.

Obat yang memprovokasi obat-obatan terutama anti-tuberkulosis. Selain itu, ada lebih dari seribu obat medis yang bisa menginduksi hepatitis yang diinduksi obat. Waktu sejak awal penggunaan obat-obatan sampai perkembangan spesies obat bervariasi dari beberapa hari sampai beberapa tahun.

Hepatitis kronis: gejala

Gejala utama dari kondisi kronis bergantung pada seberapa besar fungsi hati terganggu. Pada awal penyakit, hanya indikator laboratorium yang bisa diubah-peningkatan enzim hati( ALT, AST).Sudah pada tahap selanjutnya, ketika insufisiensi hati terjadi, mual, kelemahan umum, berat pada hipokondrium kanan, pembesaran hati dan penyakit kuning disertai gatal pada kulit dicatat.

Diagnostik. Pengobatan. Pencegahan

Jika Anda menduga penyakit hati, dokter akan melakukan pemeriksaan menyeluruh, menentukan ukuran hati dan limpa melalui palpasi abdomen. Sebelum mengunjungi dokter, daftar obat yang baru-baru ini diambil pasien. Selanjutnya menjalani uji klinis untuk mendeteksi virus hepatitis, analisis biokimia rinci darah dan mengidentifikasi indikator fungsi hati( bilirubin, AST, ALT, GGT Gamma-protein, alkaline phosphatase, albumin dan lainnya) dan analisis autoantibodi. Juga, ultrasound dari keseluruhan rongga perut, biopsi hati dan, dalam beberapa kasus, computed tomography.

Metode pengobatan tergantung pada varian hepatitis kronis. Selama pengobatan menggunakan interferon alfa, agen sitostatik, glukokortikoid, terapi simtomatik. Sedangkan untuk bentuk autoimun, pengobatan memerlukan terapi hormonal dan sitostatik. Pada kasus yang sangat parah, bahkan transplantasi hati dilakukan.

Dalam pengobatan spesies beracun, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan efek dari faktor toksik. Hati itu sendiri adalah organ unik, karena ia mampu memulihkan fungsinya bahkan setelah lesi yang relatif parah. Dalam hal ini, berhentinya terpapar zat beracun bersamaan dengan penggunaan hepatoprotektor, seringkali memungkinkan Anda untuk menyembuhkan pasien. Pencegahan

dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter.dilaluinya utama - kepatuhan dan gizi diet, serta air mineral minum dipanaskan, seperti Essentuki-4 Smirnovskaya Slavyanovskaya dll). .Kursus diulang 2 kali setahun. Sebagai tindakan pencegahan digunakan persiapan cholagogue, gepatoprotektory, chelators, melakukan perawatan spa.

Sampai saat ini, pencegahan hepatitis B telah dikembangkan. Vaksin melawan hepatitis C dan D belum ditetapkan. Pencegahan obat dan hepatitis toksik adalah sesuai dengan aturan umum racun penyimpanan hepatotropic, serta penunjukan obat, mengingat farmakokinetik mereka. Pencegahan hepatitis autoimun belum berkembang.