Apa saja penyebabnya, gejala, pengobatan hiperbilirubinemia?
Hiperbilirubinemia adalah penyakit yang ditandai dengan peningkatan serum bilirubin. Bilirubin adalah salah satu pigmen empedu, yang memiliki warna merah kekuningan. Senyawa ini disintesis dari hemoglobin eritrosit, yang hancur akibat ivolyutivnyh perubahan dalam sistem retikuloendotelial, sel-sel limpa yaitu, sumsum tulang, hati, dan dalam jaringan ikat organ( histiosit).
hiperbilirubinemia
Penyebab Penyebab Peningkatan konten bilirubin banyak, karena pembentukan berlebihan( kerusakan besar simultan dari sejumlah besar sel darah merah) untuk pembersihan gangguan zat dari tubuh atau proses penangkapan plasma darah dan metabolisme dalam sel-sel hati. Membedakan bilirubin langsung dan tidak langsung, dan tergantung pada apa tahap metabolisme adalah proses transformasi - konsep-konsep ini menunjukkan apakah zat tersebut berkaitan erat dengan protein serum untuk transportasi, atau koneksi telah selesai metabolisme dalam sel-sel hati.
Peningkatan bilirubin tidak langsung disebut hiperbilirubinemia tak terkonjugasi. Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan hemolisis, dan nama yang diterima sebagai akibat fakta bilirubin memasuki hati dalam bentuk yang tidak terkait. Peningkatan kadar bilirubin tak terkonjugasi diamati dengan adanya penyakit hemolitik pada janin atau bayi baru lahir, serta anemia hemolitik turunan dan didapat. Selain itu, manifestasi hiperbilirubinemia yang tidak terkonjugasi difasilitasi oleh racun keracunan dan kerusakan mekanis pada eritrosit, dan juga oleh penyakit hati tertentu.
Kenaikan kandungan bilirubin langsung, terkonjugasi, disebut "konjugasi hiperbilirubinemia".Penyebab utama perkembangannya adalah pelanggaran selama penghilangan bilirubin dari tubuh. Ini hadir untuk berbagai bentuk hepatitis, sirosis hati dan penghalang aliran keluar empedu( batu di kantong empedu, dll.).Juga meningkatkan bilirubin langsung memberikan kontribusi untuk penggunaan jangka panjang kontrasepsi hormonal atau penggunaan steroid( dinominasikan untuk pengobatan penyakit dari tubuh, serta atlet, binaragawan).Gejala penyakit
Ketika peningkatan kadar bilirubin dalam darah ada ancaman gangguan di sistem saraf pusat, yaitu, orang menjadi terbelakang, lesu, mudah untuk bekerja terlalu keras. Komplikasi juga mungkin terjadi, bilirubin memasuki nukleus batang otak dan memiliki efek toksik pada mereka. Hal ini terutama berlaku untuk bayi yang baru lahir. Sindrom Krigler-Nayyar( hiperbilirubinemia ganas bawaan dari sifat yang tidak terkonjugasi, yang diwarisi), biasanya menyebabkan kematian anak-anak yang sakit.
Dengan penyakit ringan, kelemahan umum dan kelelahan diamati. Dalam kasus tersebut, hati tidak membesar dalam ukuran dan tidak menimbulkan rasa sakit, perawatan akan membawa efek dan kapasitas kerja akan tetap ada.
hiperbilirubinemia jinak biasanya bawaan di alam sebagai akibat dari gangguan bawaan dari hati, yang tidak memiliki dampak yang besar pada pekerjaan tubuh secara keseluruhan. Tanda khas penyakit ini adalah pewarnaan kuning( icteric) pada protein kulit dan mata, terutama dinyatakan sebagai akibat kerja paksa, stres. Terkadang saat eksaserbasi terjadi nyeri pada hipokondrium kanan, kelemahan umum, mual dan anoreksia.
Metode pengobatan dan terapi
Jika hiperbilirubinemia jinak diidentifikasi sebagai hasil penelitian, pengobatan termasuk dalam makanan. Selama pengampunan dan jika Anda tidak memiliki gangguan bersamaan dalam pekerjaan saluran cerna, diet No. 15 ditentukan;Pada saat eksaserbasi, serta adanya penyakit kantung empedu, dokter menyarankan untuk menggunakan diet nomor 5( diresepkan untuk penyakit hati akut dan kronis).
Terapi hepar khusus untuk bentuk penyakit ini tidak diperlukan. Sebagai aturan, pasien diberi resep terapi vitamin dan persiapan cholagogue. Jika terjadi pelanggaran dalam sintesis atau ekskresi bilirubin, prosedur termal dan elektrikal di daerah hati dikontraindikasikan. Hal ini diperlukan untuk membatasi tekanan fisik dan saraf agar terhindar dari bentuk akut penyakit.
Hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir terutama diobati dengan fototerapi, yang menggunakan cahaya neon dari spektrum ultraviolet untuk mengubah bilirubin dan mempercepat ekskresi dari tubuh bayi. Fototerapi standar digunakan di rumah sakit. Tapi bayi yang baru lahir yang menderita kekuningan tanpa tanda-tanda malaise lainnya, bisa diresepkan perawatan di rumah menggunakan penutup serat optik. Penutup seperti itu lebih lambat dari pada lampu fluorescent, mengurangi kandungan bilirubin, jadi hanya berlaku pada bentuk penyakit ringan. Lampu fluoresen
, yang digunakan untuk fototerapi, tidak berbahaya dengan perawatan yang tepat. Untuk anak-anak selama prosedur, perban sudah dikenakan di atas mata agar tidak merusak organ penglihatan( untuk mencegah luka bakar dari jala tempur mata).Pembalutan akan dihapus saat menyusui bayi. Sebagai aturan, prosedur penyinaran cahaya dilakukan dengan interval pendek 2-4 jam sebelum bilirubin kembali normal. Anak-anak tidak terganggu oleh perban gelap di depan mata mereka, sejak sebelum lahir, di dalam rahim, mereka berada dalam kegelapan total dan inilah situasi mereka yang biasa. Sindrom
hiperbilirubinemia adalah bentuk bawaan dari penyakit ini, jadi perawatannya adalah menjaga tubuh dan memastikan kehidupan normal. Dalam bentuk bawaan, ada eksaserbasi yang diperlukan untuk menjalani perawatan dengan sorbovit-K sorbent, dan setelah menurunkan kadar bilirubin, perlu kembali ke tindakan pencegahan, yaitu dengan mengambil vitamin, sediaan choleretic dan diet.