Infark otak Lacunar: tanda, pengobatan, pencegahan

Infark serebral Lacunar mengacu pada perubahan patologis iskemik yang terjadi di kedalaman jaringan otak akibat gangguan aliran darah pada pembuluh perforasi. Fokus kecil ini ditransformasikan menjadi lacuna, karenanya nama penyakitnya.

Menurut statistik, pada orang yang berusia lebih dari 80 tahun, yang didominasi laki-laki dengan diagnosis seperti stroke, lacunae ini ditemukan pada 30% kasus.

Apakah berbahaya atau tidak?

Belum lama ini, pembentukan fokus kecil iskemia tidak dianggap sebagai kondisi berbahaya yang dapat mempengaruhi kesehatan dan kehidupan pasien. Namun data dari dekade terakhir ini menunjukkan bahwa infark lacunar sering menyebabkan perkembangan demensia terkait usia. Pada 30% kasus, defisit kognitif dapat terjadi, dan 40% pasien dengan diagnosis ini menderita parkinsonisme vaskular. Oleh karena itu, menjadi jelas bahwa konsekuensi dari infark serebral lacunar dapat secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup, terutama dalam kasus kursus berulang.

Setelah memastikan jenis iskemia serebral ini, harapan hidup pasien adalah 5 sampai 7 tahun. Oleh karena itu, para ahli sampai pada kesimpulan bahwa sebenarnya, sebuah infark lacunar mengacu pada patologi yang berbahaya dan berbahaya.

Faktor risiko untuk

Faktor risiko pengembangan penyakit tersebut adalah:

1. Pelanggaran integritas pembuluh darah kecil pada penyakit tertentu( diabetes, hipertensi, CRF).
2. Kardiopatologi( kardiosklerosis, aritmia).
3. Insufisiensi kronis sirkulasi serebral.
4. Gangguan akut hemodinamik( aritmia, hipertonik dan krisis lainnya).
5. Penyakit pembuluh otak( karena predisposisi turun temurun, kelainan autoimun, infeksi).

Manifestasi infark lacunar

Penyakit ini dapat terjadi tanpa gambaran klinis yang jelas, kadang-kadang memanifestasikan dirinya sebagai stroke mikro, atau serangan iskemik transien. Fitur dari kondisi ini adalah: kehadiran

• di masa lalu atau sekarang hipertensi arterial;
• tidak adanya tanda meningeal;
• pasien tidak kehilangan kesadaran;
• tidak ada aphasia motor atau sensor;
• memperlambat perkembangan gejala fokal;
• prognosis yang menguntungkan dengan pemulihan lengkap fungsi atau gangguan neurologis ringan;
• tidak ada tanda-tanda patologi pada pasien angiografi, MRI atau CT scan - deteksi perubahan skala kecil dengan kepadatan rendah.   

Dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh para ilmuwan dari Universitas Kyoto, ditemukan bahwa ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan tubuh selama lebih dari 20 detik, berdiri dengan satu kaki dengan mata terbuka, merupakan salah satu tanda lesi kecil pada pembuluh darah kecil otak. Keadaan ini bisa menjadi tanda tambahan penyakit, meski tanpa gejala lainnya.

Pengobatan dan Terapi

Untuk tujuan pengobatan yang tepat, dokter harus mengidentifikasi penyebab perkembangan patologi ini. Paling sering, pasien didiagnosis menderita hipertensi. Untuk memantau tingkat tekanan sebaiknya menggunakan asupan obat antihipertensi yang konstan. Namun, tidak disarankan mengurangi tekanan dengan cepat, menggunakan obat kuat. Hal ini sangat berbahaya untuk melakukan hal ini pada orang tua, dan juga dengan adanya stenosis arteri karotis dan vertebralis.

Saat diabetes diperlukan untuk memperkuat kontrol, dan melakukan upaya maksimal untuk mencapai kadar glukosa optimal dalam darah.

Dengan kolesterol tinggi dan tanda aterosklerosis lainnya, resep statin seumur hidup direkomendasikan. Selain itu, terlepas dari penyebabnya, infark lacunar harus dieliminasi dengan obat yang digunakan untuk stroke iskemik.

Untuk mencegah perkembangan demensia, kursus obat yang memperbaiki nutrisi otak( neuroprotektor dan notropika) dianjurkan. Dianjurkan untuk mengkonsumsi aspirin dari 50 mg, atau jenis antikoagulan lainnya, untuk mencegah perkembangan trombi dan penipisan darah.

Sangat penting bagi stroke lacunar untuk menjalani program rehabilitasi rehabilitasi penuh, dan menggunakan semua tindakan untuk mencegah kekambuhannya.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: