Antibodi golongan IgM dan IgG terhadap virus rubella dalam serum darah
PADA IgM terhadap virus rubella dalam serum adalah normal. Untuk Ig Ig, nilai yang lebih besar dari 35 IU / ml dianggap diagnostik.
Untuk diagnosis rubella, metode ELISA digunakan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi kelas spesifik IgM dan IgG.Dinamika deteksi AT saat menggunakan metode ELISA sesuai dengan hasil RTGA.AT IgM muncul pada periode akut infeksi: pada hari pertama ruam - pada 50% pasien, setelah 5 hari - lebih dari 90%, dalam 11-25 hari - pada semua pasien. Kehadiran antibodi spesifik golongan IgM menunjukkan infeksi baru-baru ini dengan rubela( dalam 2 bulan).Setelah 6 minggu setelah ruam, antibodi kelas Ig terdeteksi pada 50% pasien, namun dalam beberapa kasus mereka dapat bertahan hingga 1 tahun. Dalam kasus infeksi bawaan, IgM terdeteksi segera setelah lahir, mereka bertahan hingga 6 bulan pada 90-97% bayi baru lahir. Hasil positif palsu dari studi IgM kelas-AT dapat diperoleh pada pasien yang terinfeksi dengan parvovirus B19.
Gambar. Perubahan spektrum AT dengan rubella bawaan.
Exanthema
Gambar. Dinamika penanda rubella utama. Deteksi
IgM kelas-AT digunakan untuk mendiagnosis periode akut penyakit ini. Setelah vaksinasi, Ig Ig terdeteksi setelah 15-25 hari pada 60-80% kasus. Saat reinfeksi, kandungan IgM ATM tidak meningkat( perlu untuk menyelidiki dinamika AT IgG - peningkatan titer 4 kali lipat pada serum sera mengkonfirmasi diagnosisnya).Konsentrasi rendah IgM Ig dapat dideteksi pada mononucleosis infeksius dan infeksi virus lainnya( misalnya infeksi CMV, campak, infeksi herpes).
Kelas IgG dideteksi 3 hari setelah munculnya ruam pada 50% pasien, setelah 8 hari - lebih dari 90%, pada hari ke 15-25 - hampir di semua pasien. Pada pasien yang telah sembuh, IgG dipertahankan hingga 10 tahun atau lebih. Definisi titer kelas AT IgG juga digunakan untuk menilai intensitas kekebalan postvaccinal( muncul pada hari ke 25-50 setelah vaksinasi) dan menentukan infeksi pada anamnesia. Tidak adanya Ig ATG pada neonatus tidak termasuk infeksi bawaan. Dinamika penanda rubela utama ditunjukkan pada Gambar.
Saat mengevaluasi vaksinasi, keefektifannya ditunjukkan oleh nilai ELISA: kandungan Ig kelas Ig lebih tinggi dari 15 IU / l.