Mulai menyusui
Selama kehamilan, tubuh Anda akan bersiap untuk memberi makan bayi, tidak diragukan lagi, cara alami ini akan memberi anak awal terbaik dalam hidup.
Menyusui adalah keterampilan yang harus Anda pelajari dengan cara yang sama seperti mengendarai sepeda atau mengemudikan mobil, dan lebih mudah memberi yang satu daripada yang lain. Namun, ibu, yang pertama mengalami kesulitan kecil, biasanya mendapati bahwa mereka mudah diatasi dengan kesabaran dan ketenangan. Jika perlu, mintalah saran medis. Jika Anda tidak mengalami kesulitan dalam persalinan, seperti operasi caesar, Anda biasanya bisa segera menyusui bayi setelah kelahirannya. Banyak anak mengambil payudaranya segera dan mulai dengan senang hati mengisapnya tanpa masalah. Namun, ada pula yang tidak siap untuk ini, misalnya jika kelahirannya sulit atau bayinya lahir prematur. Dalam kasus ini, Anda dapat membelai dan untuk mengelus bayi sampai Anda mengerti apa yang siap untuk dimakan.
Pada awalnya, anak-anak tidak dapat bertahan dalam jarak 6-8 jam antara menyusui. Jangan khawatir anak tidak mendapatkan cukup makanan, pada hari-hari awal tidak butuh banyak. PENGEMBANGAN
SUSU PUSAT ASI
Memahami proses produksi susu akan membantu Anda untuk berhasil menyusui. Masing-masing payudara Anda terdiri dari 15-20 cabang, yang disebut lobus. Setiap bagian dibagi menjadi beberapa segmen. Mereka mengandung alveoli, cluster anggur sel, yang memproduksi dan menyimpan air susu ibu. Dari susu alveoli diumpankan melalui saluran susu, yang berkembang di bawah areola( daerah gelap di sekitar puting susu), membentuk sinus yang memberi makan susu melalui 15-20 lubang di puting susu.
Ketika seorang anak menyebalkan, ujung saraf di puting susu dan areola distimulasi, dan mereka mengirim sinyal ke otak untuk menghasilkan dua hormon, oxy-tocin dan prolactin. Oksitosin menyediakan aliran susu
, sebuah proses yang dikenal sebagai suplai refleks. Prolaktin merangsang produksi susu lebih lanjut di alveoli, yang berarti susu diproduksi berdasarkan "penawaran-permintaan": semakin banyak anak mengonsumsinya, semakin banyak susu diproduksi. Pasokan Reflex
Ketika oksitosin memasuki pembuluh darah dada, ini menyebabkan alveoli berkontraksi dan meremas susu melalui cairan susu ke dalam sinus mammae dan kemudian melalui puting susu ke luar. Beberapa wanita merasakan reflek pendekatannya( juga disebut "refleks milk squeezing") sebagai perasaan tajam dan seperti jarum di dada, susu mengalir ke lubang. Wanita lain hanya merasakan sensasi kesemutan atau sensasi hangat, dan susu mulai menetes. Pendekatan refleks dapat bekerja sebagai respons terhadap tangisan anak atau saat berhubungan seks. Wanita lain yang sedang menyusui tidak pernah merasakan refleks pendekatannya, tapi ini tidak berarti hal itu tidak berhasil.
Jika Anda menemukan bahwa susu mengalir dari payudara, saat waktunya untuk memberi makan, atau saat bayi Anda mulai menangis, ada gunanya mengenakan bantalan payudara dengan memasukkannya ke dalam bra. Jika susu mengalir, saat Anda belum siap memberi makan, coba menekan putingnya dengan keras dengan buku-buku jari atau punggung tangan untuk mengurangi aliran susu. PERUBAHAN
Susu PAYUDARA
Berbeda dengan susu formula, komposisi gizi ASI bervariasi, baik saat menyusui dan seiring berjalannya waktu. Karena ini, ini berisi semua nutrisi dan air yang diperlukan untuk bayi setidaknya selama 4-6 bulan pertama kehidupan.
Colostrum
Makanan pertama yang diterima anak dari payudara ibu adalah kolostrum. Ini diproduksi pada hari-hari terakhir kehamilan sebagai reaksi terhadap hormon estrogen dan progesteron. Ini adalah zat kuning keemasan kental yang muncul dalam 2-3 hari. Meski kolostrum kecil, itu adalah nutrisi yang unik dan berharga bagi bayi. Ini mengandung lebih banyak protein daripada ASI matang, serta semua mineral, lemak dan vitamin yang dibutuhkan bayi pada hari-hari pertama kehidupan. Kolostrum kaya akan antibodi yang membantu melindungi bayi dari infeksi dan menciptakan sistem kekebalan tubuh yang kuat. Kolostrum bekerja sebagai pencahar, mengeluarkan mekonium( bangku hijau tua pertama) dari usus bayi. Bahkan jika Anda tidak akan menyusui untuk waktu yang lama, pada hari-hari pertama masuk akal untuk memberi makan anak Anda dengan kolostrum yang berharga.
ASI setengah matang dan matang
Setelah dua atau tiga hari, kolostrum secara bertahap berubah menjadi susu transisi. Anda mungkin melihat perubahan ini sebagai perasaan kenyang dada. Akan ada perasaan bahwa "susu datang", terlepas dari apakah Anda memberi makan bayi atau tidak. Susu transien, yang lebih dingin dan lebih putih daripada kolostrum, adalah campuran kolostrum dan susu matang.
Setelah dua atau tiga minggu, ASI matang akan mulai muncul. Pertama akan terlihat berair, hampir biru dan akan berubah warnanya menjadi putih saat kandungan lemaknya naik.
Premol dan post-milk
Perubahan penampilan ASI matang mencerminkan fakta bahwa ia terdiri dari dua jenis: premolochka dan post-milk. Susu prematur diproduksi saat Anda mulai menyusui bayi Anda. Kelihatannya inviscid dan berair, karena kaya akan kalori dan lemak dan memuaskan dahaga bayi sebelum ia mulai makan.
Saat bayi terus mengisap, refleks pendekatan dipicu dan postmilk muncul. Ini kaya akan lemak, energi dan nutrisi, dan meski kurang dari pra-susu, ini memuaskan kelaparan anak dan meningkatkan potensi energinya. Waktu pendekatan post-milk dapat bervariasi pada hari yang berbeda. Terkadang dibutuhkan setengah menit, terkadang beberapa menit. Anda dapat yakin bahwa anak
telah menerima cukup post-milking dengan cara dia meraih dadanya dan bagaimana dia menguras yang pertama sebelum beralih ke yang kedua.
MENYEDIAKAN PENGOLAHAN SUSU BAIK
Produksi ASI dirangsang oleh hormon prolaktin, bertanggung jawab untuk menyentuh mulut bayi dengan mulut bayi. Karena itu, ketika Anda memberi makan anak Anda, menurut pendapat Anda, lapar, Anda secara alami menghasilkan sebanyak susu yang Anda butuhkan. Beberapa wanita khawatir bahwa mereka tidak menghasilkan cukup susu, dan mencoba membuat cadangan, membatasi waktu memberi makan bayi. Namun, pendekatan ini mungkin memiliki efek sebaliknya, karena mengurangi suplai susu. Jika Anda khawatir bayi Anda nampak lapar setelah menyusui, solusinya mungkin lebih sering menyusui, dan pastikan setiap kali dia mengkonsumsi cukup susu.
CARA MENGHINDARI MASALAH
Pada hari-hari awal, biasanya ada radang puting susu dan pengerasan kelenjar susu, jadi cobalah untuk tidak membiarkan fenomena yang menyakitkan berkembang saat menyusui. Pemberian makan sesuai permintaan akan membantu jika Anda mengambil posisi yang tepat( masalah lain yang kurang umum diuraikan di halaman 357).
Peradangan pada puting susu
Banyak wanita, mulai makan, mengalami rasa sakit di dada, disertai rasa sakit atau nyeri yang menyakitkan. Dalam kebanyakan kasus, Anda bisa menyingkirkan rasa sakit dengan mengubah posisi saat menyusui, mungkin, itu harus diganti dengan setiap pemberian makan. Anda juga bisa melakukan beberapa upaya untuk mengajarkan anak tersebut agar mengambil puting dengan benar. Jika Anda ingin mengubah posisi, ingatlah untuk berhenti mengisap, Anda perlu meletakkan jari Anda di mulut Anda sebelum mengambil dadanya, karena merobek bayi dari puting susu akan meningkatkan sensasi yang menyakitkan.
Jaga juga perawatan puting susu. Rasa sakit bisa menyebabkan kulit sangat basah atau sangat kering, jadi jangan memakai bra selama beberapa menit setelah menyusui agar udara bisa bekerja pada kulit;Bra harus dibuat dari serat alami, seperti kapas, yang akan memungkinkan putingnya "bernafas".Menggosok sejumlah kecil ASI ke puting susu setelah memberi makan atau mendaftar ke
Untuk memberi anak Anda nutrisi dalam jumlah yang cukup, cobalah untuk makan makanan yang sama dengan yang Anda makan selama kehamilan, pastikan mengandung cukup protein dan kalsium.
Tingkat energi Anda saat menyusui harus lebih tinggi daripada selama kehamilan. Anda memerlukan tambahan 500 kalori sehari dibandingkan dengan apa yang Anda konsumsi sebelum hamil.
Anda mungkin merasa lebih haus dari biasanya, jadi minum air lebih sering. Namun, jangan memaksakan diri untuk minum dalam jumlah banyak.
Cobalah minum sesedikit mungkin minuman berkafein dan alkohol. Segala sesuatu yang Anda makan dan minum akan diberikan kepada anak Anda melalui susu.
Pantau reaksi anak. Jika makanan yang biasanya Anda makan mengganggu pencernaan anak, kemungkinan dia tidak menyukainya. Cobalah untuk menggantinya selama seminggu dengan makan lain dengan nilai gizi yang sama.
Berhasil menyusui
Sebelum menyusui bayi Anda, terlepas dari apakah Anda di rumah atau di rumah sakit, cobalah untuk menciptakan suasana yang lebih santai agar bisa rileks sebanyak mungkin. Jika perlu, putuskan sambungan telepon dan tahan di pintu iklan sehingga Anda tidak terganggu. Sesaat sebelum menyusui, minum air putih untuk menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh.
Posisi nyaman untuk memberi makan bisa menjadi kunci keberhasilannya, jadi cobalah beberapa untuk melihat mana yang lebih baik. Secara umum, kebanyakan wanita diberi makan duduk di kursi, sering dengan kaki terangkat dan bantal berlutut, namun dalam keadaan tertentu, keadaan lain bisa diakomodasi. Posisi berbaring di samping( 1) dapat digunakan jika Anda lelah atau tidak nyaman duduk( misalnya setelah mengalami episiotomi).Pastikan Anda memiliki cukup bantal untuk mendukungnya. Taruh wajah anak itu ke dirinya sendiri sehingga mulutnya berada pada garis yang sama dengan payudara Anda, dan tangan menopang kepalanya. Jika Anda menjalani operasi sesar atau jika bayi menggeliat atau melengkungkan sandarannya( 2), tekuk lutut dan bersandar pada bantal. Letakkan bayi di atas lutut Anda, jika perlu, angkat dengan bantal. Pertahankan kepala dengan tangan Anda.
Terlepas dari posisi yang dipilih, seluruh tubuh anak harus dekat dengan Anda, dada di dekat dada Anda, menghadap dada Anda. Anda harus bisa dengan mudah mengangkat bayi ke dada Anda.
Mulut anak harus sesuai dengan sebagian besar alveoli. Jika tidak ada "tangkapan" semacam itu, anak tersebut akan mengunyah atau menyedot puting susu, yang bisa menyebabkan, misalnya, pada nyeri puting susu.
Beberapa wanita pada awalnya sulit mendapatkan bayi untuk bisa menangkap puting dengan benar. Tapi keterampilan ini membutuhkan beberapa latihan, kesabaran dan beberapa hari.
Posisi anak
Sebelum menyusui, pastikan bahwa Anda dan si kecil merasa nyaman. Jika Anda duduk tegak, Anda dapat mendukung kepala dan bahu bayi dengan lengan bawah Anda atau menahannya dengan tangan bebas Anda. Kepala anak harus pada tingkat yang sama dengan puting susu, dan si anak dapat dengan mudah mencapainya. Ketentuan alternatif dijelaskan di sidebar.
Anda mungkin merasa terbantu menekan dada Anda( 3) atau dukung dengan meletakkan jari Anda di tulang rusuk di bawah dada Anda. Cobalah untuk tidak menggunakan dua jari di sekitar puting susu sebagai "gunting gunting", jadi Anda tidak akan memberi anak kesempatan untuk makan dengan benar. Tidak perlu meremas dada dari hidung bayi agar tetap bernafas, karena lubang hidung anak yang terbuka memungkinkannya untuk makan dan bernafas pada saat bersamaan.
Anak mulai secara naluriah mengisap. Begitu merasakan payudara ibu di pipinya, Anda juga bisa menggosok bibir bayi ke puting agar memicu refleks radikular. Saat anak
membuka mulutnya lebar-lebar, cepat bawa ke dadanya.
Periksa apakah bayi mengambil dada Anak seharusnya memiliki payudara sebanyak mungkin di mulut. Jika berada dalam posisi yang benar( 4), seluruh mulutnya akan diisi dengan payudara, termasuk puting susu dan sebagian besar areola, dan bibir bawah akan kembali. Otot rahang akan bekerja berirama, hampir sampai ke telinga. Jika pipi anak Anda cekung saat dia menyebalkan, ini berarti dia salah payudara. Dalam hal ini, ubah posisi si kecil dan coba lagi. Anda bisa berhenti mengisap dengan menempelkan jari kelingking Anda di sudut mulut anak.
Jika perlu, ganti dadanya Pola mengisap pada anak saat menyusui dapat berubah dari gerakan menghisap pendek hingga lama meledak dengan jeda. Anak akan memberi tahu Anda kapan dada kosong, mulai bermain dengannya, tertidur atau mentransfer puting susu ke sudut mulut
.Kemudian Anda bisa memberinya payudara lagi.
Bila Anda perlu membawa bayi dari payudara, hentikan mengisap dengan memasukkan jari ke mulut bayi
( seperti yang disebutkan di atas).Jangan khawatir jika bayi menolak payudara kedua, tapi lain kali mulai dengan itu. Adalah penting bahwa anak mengosongkan satu payudara sebelum Anda menawarinya lagi, karena susu yang tersisa yang dia terima darinya adalah susu pasca kalori.
dengan kantong teh lembab dingin juga bisa mengurangi rasa sakit.
Jika pada suatu saat puting susu menjadi merah, mulailah terbakar atau Anda merasakan sakit tembak di dada, berkonsultasilah dengan dokter Anda. Mungkin Anda memiliki infeksi, seperti sariawan.
Menggalang kelenjar susu
Beberapa hari setelah kelahiran, ketika susu datang, payudara banyak wanita mulai membengkak, menimbulkan rasa bengkak, pengerasan dan nyeri karena akumulasi darah dan susu. Dalam hal ini, menyusui menjadi proses yang sulit dan terkadang menyakitkan. Sering makan( delapan atau lebih kali sehari) dapat membantu menghindari penggundulan kelenjar susu, tetapi jika payudara Anda benar-benar kenyang, cobalah memeras sedikit susu sebelum menyusui. Ini juga bisa membantu jika sebelum memberi makan Anda lap yang dibasahi air hangat di areola, dan setelah memberi makan kompres dingin di dada Anda. Beberapa wanita meredakan rasa sakit dengan daun kubis dingin: bilas daun luar kubis dengan air dan taruh di dada selama 10-20 menit. Solusi lainnya adalah pijat payudara.
MEMBUAT BAKTERI: PAYUDARA DAN BOTOL
Ada berbagai situasi kehidupan( misalnya, Anda memutuskan untuk kembali bekerja) saat Anda ingin memberi ASI kepada anak dari botol atau menyusui alternatif dengan campuran susu. Cobalah untuk menghindari hal ini sebanyak mungkin pada hari-hari awal, karena anak mungkin perlu beberapa saat untuk beralih dari payudara ke botol, karena tindakan pengisapnya akan berbeda. Tapi begitu Anda membuat mode yang dapat diterima untuk Anda, cobalah untuk mengungkapkan susu. Jika seorang anak pada awalnya dengan enggan makan dari botol, mungkin akan lebih mudah jika Anda meminta orang lain memberi makan bayi itu, dan membiarkan ruangan itu sendiri. Sebagai pilihan, cobalah memberi makan bayi dari pipet atau sendok.
Jika Anda ingin berhenti menyusui sama sekali, lebih baik melakukannya secara bertahap, mengganti susu payudara dengan campuran susu dalam botol. Anak tidak hanya akan mengambil waktu untuk belajar cara makan dari botol, tapi juga tubuh Anda juga - untuk membangun kembali. Jika Anda tiba-tiba berhenti menyusui, ada kemungkinan Anda akan mengalami masalah dengan payudara, seperti menguliti.
bagaimana cara mengekspresikan ASI
Terkadang Anda perlu mengekspresikan ASI, misalnya jika giliran suami Anda memberi makan bayi atau Anda perlu pergi sebentar. Anda bisa mengekspresikan susu dengan tangan Anda atau dengan bantuan pompa payudara. Susu
harus diekspresikan langsung ke dalam botol steril, wadah plastik steril atau freezer untuk air susu ibu. Dinyatakan susu dapat disimpan di kulkas selama satu hari atau beku dan digunakan selama tiga bulan.
Mengungkapkan susu dengan tangan( 1), merangsang aliran susu dengan tangan, membuat gerakan meremas dari atas dada ke areola. Kemudian letakkan ibu jari Anda di atas areola, jari-jari yang tersisa di bawah payudara dan mulai secara ritmik memampatkan bagian bawah dada, mendorong melawan sternum.
Banyak wanita percaya bahwa pompa payudara mekanis atau listrik bekerja lebih cepat, lebih efisien dan lebih mudah digunakan daripada mengekspresikan susu dengan tangan. Jadi, dengan menggunakan pompa payudara tipe piston, Anda cukup memasukkan corong pada puting susu, tekan dengan kencang( 2) dan gerakkan silinder ke belakang dan ke belakang. Gerakan ini akan menyedot susu. Anda harus mencoba beberapa pompa payudara untuk menemukan yang sesuai dengan Anda, jadi tanyakan apakah Anda bisa menyewa perangkat sebelum membelinya.