Derajat hidronefrosis: diagnosis dan pengobatan

Seperti ditunjukkan statistik, hidronefrosis terjadi pada sekitar 4,7% pasien yang mengalami malformasi pada saluran kemih. Pada anak laki-laki, patologi ini terjadi, seperti yang diketahui, 2 kali lebih sering, dengan hidronefrosis dari ginjal kiri 1 derajat atau derajat kedua yang ada. Sekitar 5% dari semua kasus kekalahan penyakit bersifat bilateral kompleks. Derajat

hidronefrosis: Keterangan 1, 2, 3 atau 4 tahap penyakit dan gejala

Tergantung pada atrofi bagaimana diucapkan parenkim ginjal, dokter membedakan empat derajat hidronefrosis:

1. pertama - pada tahap ini parenkim penyakit masih dipertahankan.
2. Yang kedua - tahap penyakit ini ditandai dengan kerusakan kecil pada parenkim.
3. Ketiga - pada tahap ini ada kerusakan yang signifikan pada tubuh.
4. Keempat - tidak ada parenkim, ginjal praktis tidak berfungsi. Spesialis

membedakan beberapa bentuk / derajat perkembangan penyakit ini:

• Hidronefrosis ginjal 1 derajat. Ini adalah tahap awal penyakit. Urin terakumulasi langsung di panggul ginjal dan kelopak mata, tekanan cairan terbentuk di dalamnya, dan mulai berkembang secara bertahap. Karena kelopak mata dan dinding pelvis cukup elastis, untuk beberapa waktu ginjal yang sakit masih dapat mengatasi tekanan tiba-tiba.
  instagram viewer
• Hidronefrosis ginjal 2 derajat. Tekanan cairan yang berlebihan secara berlebihan menyebabkan fakta bahwa kelopak dan pelvis sangat meregang, sementara dinding jaringan ginjal menjadi lebih tipis, mengubah strukturnya dan, karenanya, kinerjanya. Pada tahap ini, sekitar dua puluh sampai empat puluh persen ginjal kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya.
• 3 derajat. Tahap penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa jaringan ginjal terasa atrofi - sekitar enam puluh sampai seratus persen, sementara panggul dan kelopak mata meningkat dalam ukuran - hampir dua kali.
• 4 derajat. Ini adalah tahap terakhir dari penyakit ini, ketika ginjal berpenyakit berhenti berfungsi.

Ini penting! Hidronefrosis yang paling umum dari ginjal kiri adalah 2 derajat, dengan hidronefrosis ginjal kanan 2 derajat bukanlah kasus yang jarang terjadi. Dalam 35-40% dari semua kasus, itu berkembang di ginjal kanan, namun ginjal yang terletak di sebelah kiri lebih sering terkena. Lesi bilateral pada pasien sangat jarang terjadi, seperti yang telah kami sebutkan di atas - sekitar 5% kasus.

Gambaran klinis penyakit

Tingkat keparahan gejala hidronefrosis, secara umum, tergantung pada tahap di mana penyakit terjadi.

1 derajat

manifestasi klinis awal dari penyakit ini lebih sering daripada tidak diungkapkan dan oleh karena penyakit ini kadang-kadang ditemukan di dokter sudah berjalan, posisi yang sulit. Secara umum, hidronefrosis ginjal pada derajat 1 sering ditandai dengan adanya pola asimtomatik.

Tetapi bahkan pada 1 tahap serangan penyakit yang mungkin kolik ginjal, dan mereka ditemani oleh:

• mual, muntah refleks;
• kembung;
• mengalami peningkatan tekanan yang signifikan( arterial).

Juga untuk 1 derajat hidronefrosis sering buang air kecil, yang biasanya disertai sensasi yang tidak menyenangkan, sementara urine bersifat keruh. Pasien sering mencatat bahwa output urine mereka menurun segera sebelum serangan kolik yang menyakitkan dan kemudian meningkat setelah serangan ini.

Pada bayi baru lahir, hidronefrosis, dan memang pada semua anak, biasanya tidak menunjukkan dirinya, sebagai aturan, sampai tingkat ketiga penyakit ini. Tapi terkadang pada bayi baru lahir ada campuran darah dalam urin. Sebagai gejala awal dari penyakit( penyakit pada 1 derajat) menjorok kolik ginjal, khususnya itu adalah khas untuk hidronefrosis, urolitiasis yang disebabkan.

2 derajat

Ketika tingkat kedua dapat mengganggu rasa sakit pasien di daerah lumbal, yang sakit terus menerus di alam, terlepas dari waktu hari, posisi tubuh dan olahraga.

3 derajat

Dalam kasus ketika penyakit ini mencapai tingkat perkembangan ketiga, gejala utama hidronefrosis adalah:

1. Mencapai rasa sakit yang konyol dan terus-menerus di daerah ginjal.
2. Gejala fungsi ginjal menurun:
   • tampak edema;
   • mengamati peningkatan tekanan akibat gangguan pertukaran air.
3. Hematuria adalah salah satu tanda umum hidronefrosis, yang ditandai dengan kemunculan dalam urin darah.

Sebagai aturan, lokalisasi nyeri menunjukkan ginjal mana yang terkena. Jika hidronefrosis ginjal kiri diamati, rasa sakit dirasakan di sebelah kiri, dan jika pasien memiliki hidronefrosis pada ginjal kanan dari derajat ketiga, maka masing-masing di sebelah kanan.

4 derajat

Untuk tahap akhir penyakit, jalannya penyakit ditandai dengan tidak adanya nyeri akut.

Jika infeksi terjadi pada hidronefrosis, mungkin terjadi kenaikan suhu yang signifikan selama serangan rasa sakit.

Derajat hidronefrosis: diagnosis dan pengobatan

Metode utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah pemeriksaan ultrasound pada saluran kemih dan ginjal itu sendiri. Sebagai studi tambahan, dokter menggunakan pemetaan warna Doppler( dengan kata lain - CDC), serta renik radioisotop, dan dalam kasus yang jarang terjadi, magnetic resonance imaging atau computed tomography. Beberapa spesialis mungkin meresepkan studi endoskopi - uretroskopi atau urethrocystoscopy.

Semua teknik ini ditujukan langsung untuk memvisualisasikan keseluruhan struktur internal ginjal yang berpenyakit, serta ureter dan pembuluh darah. Dan seperti hidronefrosis berkontribusi pada timbulnya infeksi, urin dicerna.

Pada anak yang baru lahir 1 dan 2 derajat hidronefrosis, seperti yang ditunjukkan pada praktik, sering terjadi setiap tahun. Pada saat bersamaan, anak-anak yang didiagnosis dengan "hidronefrosis" diperiksa secara teratur dengan bantuan ultrasound - dokter harus mengendalikan jalannya penyakit dan kondisi ginjal. Jika penyakitnya menjadi akut atau sampai ke artikel ketiga, maka perlu segera dilanjutkan pengobatan.

Mengenai pengobatan, dilakukan secara eksklusif pembedahan. Teknik konservatif efektif hanya untuk menghilangkan peradangan dan meringankan gejala penyakit.

Operasi ini bertujuan untuk menghilangkan hambatan yang mengganggu arus keluar urin normal. Biasanya dokter memberikan prediksi yang baik kepada pasien mereka dan mengembalikannya ke kehidupan yang sehat.

Tetapi dengan hidronefrosis, yang mencapai tahap terminal, ginjal, jika terjadi kematian, hanya dikeluarkan. Seringkali operasi semacam itu dilakukan oleh orang tua, ketika fungsi regeneratif tubuh mereka telah berkurang secara signifikan.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: