Penggantian ginjal: penyebab yang mendasari, klinik dan konsekuensinya

Lokasi normal ginjal menyiratkan keberadaan mereka di kedua sisi kolom tulang belakang. Pada saat yang sama, batas-batasnya ditentukan oleh 11-12 toraks dan 1-2 vertebra lumbalis. Mengubah batas ini lebih dari 3 cm adalah perpindahan ginjal.

Dasar lokasi normal ginjal

Lokasi mereka biasanya disediakan oleh sejumlah struktur anatomis.

1. Tempat tidur ginjal adalah tempat istirahat di otot belakang.
2. Fasia ginjal adalah lembaran jaringan ikat yang membentang dari diafragma dan mengelilingi ginjal dari sisi depan dan belakang. Perangkat pengikat
3. .Menghubungkan untaian ikat yang menghubungkan mereka dengan organ tetangga. Ginjal kanan ditentukan oleh dua ligamen: ginjal hati dan ginjal-duodenum( dari kata "duodenum" - duodenum).Yang kiri terhubung ke pankreas dan limpa dengan bantuan ligamen yang sesuai: pankreato-rental dan reno-lienal.
4. Kapsul lemak. Lapisan jaringan adiposa terletak tepat di antara fasia dan ginjal.
5. Vaskular "kaki".Ini terdiri dari pembuluh darah ginjal. Artinya, dari pembuluh darah dan arteri.

Ini penting! Dengan demikian, perpindahan terjadi sebagai akibat melemahnya data struktur pengikat. Terlebih lagi, pelemahan fasciae dan ligamen membuat kontribusi utama bagi perkembangan perpindahan, karena ini merupakan alat penguat utama organ.

Alasan bias

Semua penyebab utama perpindahan terletak pada aparatus pemasangannya.

• Ligamen lemah dan tempat tidur foya. Terjadi di bawah pengaruh sejumlah faktor yang memprovokasi. Pertama-tama, mereka termasuk luka punggung, penyakit kronis pada ruang retroperitoneal dan organ-organ tetangga. Jadi melemahnya ligamen hepatorenal sering diamati pada hepatitis kronis. Hal yang sama dicatat untuk tukak duodenum kronis zpolnvaniya. Juga, melonggarkan aparatus ligamen dapat dikaitkan dengan ginjal itu sendiri. Berenosis juga dapat menyebabkan melemahnya alat yang berhubungan dengan fasia. Fakta ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa perpindahan pada wanita beberapa kali lebih sering terjadi dibandingkan pada pria.
• Penipisan kapsul lemak. Hal itu terjadi akibat penurunan berat badan yang tajam. Hal ini sering diamati pada kasus luka parah yang parah, penyakit kronis, gangguan makan.

Sebagai contoh, lokasi yang lebih rendah dari pembuluh darah ginjal menciptakan kondisi tambahan untuk kelalaian.

Klinik bias

Klinik bias lebih bergantung bukan pada adanya ptosis, namun pada tingkat keparahannya. Dalam hubungan ini, tiga tahap ptosis dibedakan.

1. Tahap pertama diamati dengan sedikit bias. Ini terjadi pada jarak yang sama dengan setidaknya 1/3 dari panjang ginjal. Ini sekitar 6-7 sentimeter.
2. Tahap kedua ditandai dengan perpindahan yang signifikan. Ginjal hampir sepenuhnya jatuh di bawah lengkungan kosta.
3. Tahap ketiga ditandai dengan perpindahan yang lebih signifikan. Organ bisa mencapai panggul kecil.

Ini penting! Gejala utama perpindahan( dan seringkali saja) adalah nyeri. Penampilannya berbeda pada tahapan yang berbeda.

Jadi untuk tahap pertama, nyeri yang tidak konstan terasa tumpul dan sakit di daerah lumbar. Mereka muncul tidak sering dan tidak untuk waktu yang lama. Dalam kasus ini, hanya sepertiga bagian bawah ginjal yang tersedia untuk palpasi.

Pada tahap kedua, rasa sakit menjadi lebih berkepanjangan dan lebih terasa. Hampir semua ginjal teraba. Dalam kasus ini, palpasi sangat menyakitkan karena terlalu tingginya reseptor yang menyakitkan pada fasia.

Pada tahap ketiga, rasa sakit hampir konstan. Seringkali mereka bisa memberi ke daerah iliaka yang sesuai di perut. Ginjal terus dapat diakses dengan palpasi.

Selain rasa sakit, berbagai gangguan jiwa bisa terjadi saat bergeser. Jadi untuk pria, menderita ptosis ginjal, mood hypochondriac, mudah tersinggung sering diamati. Bagi wanita, reaksi histeroid paling umum terjadi.

Komplikasi nephroptosis

Komplikasi utama perpindahan organ adalah berbagai patologi inflamasi dan non-inflamasi.

1. Komplikasi inflamasi timbul karena fakta bahwa bias konstan secara negatif mempengaruhi urodinamika - inkontinensia urin. Hal ini menciptakan kondisi untuk tampilan fokus infeksi kronis. Yang paling umum adalah pielonefritis dan glomerulonefritis.
2. Penyakit non-inflamasi meliputi patologi berikut:

• Hidronefrosis adalah akumulasi cairan di jaringan ginjal. Akibatnya, bodi hampir sepenuhnya dimatikan dari "pekerjaan".
• Urolitiasis. Pembentukan batu dari kristal asam urat disebabkan oleh pelanggaran retensi urin, dan oleh karena itu - sebagai akibat dari stagnasinya.
• Ginjal infark. Ini adalah salah satu komplikasi nephroptosis tahap ketiga yang paling hebat. Mekanisme kejadian dikaitkan dengan proses patologis yang terjadi saat terjadi perpindahan. Pertama, nefroptosis yang signifikan dapat menyebabkan pembekuan pembuluh darah, yang mendasari iskemia jaringannya. Kedua, bias konstan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan trombus.

Diagnosis Untuk mendiagnosis ginjal mengimbangi bias sejarah selain hadiah berharga palpasi, perkusi, dan diagnostik instrumen. Perubahan

Laboratorium tidak informatif, karena dengan tidak adanya komplikasi, kemampuan kompensasi dari ginjal sehat cukup mampu mengatasi dengan fungsi dasar dari sistem ekskresi.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: