Urolitiasis: batu karang di ginjal
Di antara semua rangkaian batu ginjal, batu karang di ginjal menempati tempat khusus. Tidak hanya dalam arti pentingnya, sebagai manifestasi paling berbahaya dari patologi. Mereka terbentuk dengan partisipasi langsung bakteri, dan oleh karena itu, tidak hanya pertukaran, tapi juga bersifat menular.
Karakteristik singkat dari urolitiasis
Sebagai dasar penyakit, ada gangguan metabolisme pada banyak zat tertentu. Karena apa yang terjadi pembentukan batu yang tidak larut. Mereka adalah sumber semua manifestasi klinis dari patologi ini. Nyeri
- Kenakan karakter berdenyut atau karakter yang sakit. Dilokalisasi di area proyeksi lokasi kalkulus. Semakin kecil lumen rongga, semakin besar konsentrasinya dan semakin banyak gerakannya, semakin tinggi intensitas dan tingkat keparahan nyeri.
- Gejala disurik. Berbagai gangguan buang air kecil: peningkatan frekuensi, penurunan dan adanya kotoran. Pertama-tama, kita berbicara tentang hematuria( pengotor darah).Manifestasi sistemik
- .Langsung tergantung pada tingkat keparahan sindrom nyeri. Misalnya dengan kolik ginjal, mual bisa terganggu sampai muntah. Pucat dan takikardia, rasa takut.
Semua penyebab penyakit terbagi menjadi internal dan eksternal. Yang pertama berhubungan dengan keadaan internal tubuh. Ini adalah penyakit pada ginjal, saluran gastrointestinal, kelenjar endokrin dan kelainan metabolik sistemik. Yang sama pentingnya adalah predisposisi turun temurun. Di antara alasan eksternal, kualitas air minum dan situasi ekologis memiliki dampak yang terbukti. Dampak negatif presumtif memiliki aktivitas fisik yang berat dan imobilisasi berkepanjangan.
Komposisi dan patogenesis batu karang
Hal ini penting! Hampir semua rangkaian terbentuk sebagai akibat gangguan metabolik. Hanya sebagian kecil, di antaranya karang atau batu karang di ginjal, terbentuk dengan langsung partisipasi enzim bakteri.
Nama karang terjadi pada kemiripan eksternal dengan koloni kolonel( karang).Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa proses pembentukan batu menutupi seluruh rongga panggul dan "menembus" ke kelopak mata.
Dari sudut pandang teoritis karang murni dapat dihasilkan dari senyawa mana pun yang dapat membentuk zat yang tidak larut. Namun, hampir selalu garam kalsium, amonium fosfat berperan dalam pembentukan konkret ini. Dan kombinasi zat ini terjadi di bawah aksi urease - enzim dari sifat bakteri. Oleh karena itu, batu-batu ini dengan cara lain disebut juga batu struvite.
Klinik Pada kebanyakan kasus, deteksi batu karang terjadi dengan pemeriksaan ultrasound untuk pemeriksaan pencegahan atau ultrasound ginjal untuk mendeteksi patologi lainnya.
Hal ini disebabkan oleh keganjilan proses pembentukan batu. Meski tumbuh cukup cepat( kadang kala peningkatan ukuran sinus sinus terjadi dalam beberapa bulan dan bahkan berminggu-minggu).Pada saat bersamaan, resiko penyimpangan kalkulus sangat minim. Artinya perkembangan kolik ginjal secara praktis tidak terjadi.
Di sisi lain, konsekuensinya secara bertahap mengarah pada pengembangan gagal ginjal. Oleh karena itu, berjalan sedikit ke depan, perlu dicatat bahwa pengobatan batu karang pada ginjal hampir selalu terjadi dengan metode intervensi bedah. Tapi lebih lanjut tentang ini nanti. Hal utama - concrements menjadi penyebab utama perkembangan gagal ginjal akibat memburuknya urodinamika.
Jadi, seringkali satu-satunya manifestasi formasi mirip karang adalah perkembangan gagal ginjal. Nyeri di punggung bawah, jika ada, terasa sakit dan / atau meledak;dilokalisasi di daerah proyeksi ginjal dan tidak dinyatakan secara karakter. Terkadang pasien hampir tidak menyadarinya atau hanya mengalami ketidaknyamanan sementara, yang tidak membuat mereka berkonsultasi ke dokter.
Metode pengobatan
Seperti telah disebutkan, perlakuan batu karang di ginjal terutama dilakukan dengan metode bedah. Dan kebanyakan dokter lebih suka metode terbuka. Artinya, melalui insisi stratifikasi jaringan dan pemaparan kalkulus. Sam mengimbangi tangan. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh beberapa alasan.
- Komposisi dari ringkasan tidak memungkinkan untuk "melarutkan" persiapan dan dietnya.
- Paparan ultrasound menciptakan risiko perpindahannya dengan kerusakan pada ginjal. Selain itu, fragmennya bisa menyumbat ureter dan bahkan menyebabkan pecahnya.
- Adanya percabangan menciptakan "titik fiksasi" tambahan. Oleh karena itu, ekstraksi batu harus sangat hati-hati. Hal ini paling baik dilakukan oleh dokter bedah.
Sehubungan dengan semua hal di atas, operasi yang paling dapat diterima adalah lumboterapi dengan utero dan nephrotomy berikutnya. Potongan dibuat di daerah sisi yang sesuai. Setelah itu, semua jaringan dipotong lapis demi lapis dan ginjal diekskresikan. Dan itu harus sepenuhnya dialokasikan. Kemudian sinus dibuka dengan bagian membujur. Pada saat yang sama, bagian paling atas dari ureter dipotong. Dan baru setelah ini, ekstraksi batu dibuat. Jika perlu, bisa hancur sebagian. Tapi untuk melakukan manipulasi ini pasti sangat berhati-hati.
Periode pasca operasi bisa sangat panjang. Karena sangat sering Anda harus menggunakan pengaturan nefrostomi. Pengeringan tipis khusus dijahit ke dalam rongga salah satu cangkir. Kemudian ujung tabung yang lain keluar. Hal ini dilakukan untuk mengurangi kompresi yang terjadi bila ada batu koral. Jika operasi diakhiri dengan nefrostomi, setelah beberapa lama, yang berulang akan dilakukan, yang tujuannya adalah mengembalikan arus keluar urin normal. Selama intervensi ini, nefrostomi diangkat.
Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: