Sakit di leher, di antara tulang belikat - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Sakit leher dan area interblade adalah reaksi muskular nonspesifik terhadap patologi manapun di wilayah ini.
Kemungkinan penyebab nyeri di leher dan di antara tulang belikat
Di leher, tujuh tulang belakang( vertebra serviks) yang mengelilingi sumsum tulang belakang merupakan bagian dari tulang belakang Anda. Antara disk vertebra ini dan saraf leher lewat bersamaan. Struktur leher meliputi otot leher, arteri, vena, kelenjar getah bening, kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, kerongkongan, laring, trakea. Nyeri di leher bisa dikaitkan dengan kerusakan berbagai struktur leher( otot, saraf, vertebra, cakram intervertebralis) atau bisa menyebar dari sejumlah daerah yang terletak di tubuh.
Selain rasa sakit, pasien sering khawatir dengan penurunan mobilitas leher( kekakuan), kerusakan saraf juga bisa mengindikasikan adanya perubahan sensitivitas, kelemahan otot, sensasi kesemutan dan gejala lainnya. Penyakit
disertai rasa sakit di leher atau di antara tulang belikat
Nyeri di leher dan di antara tulang belikat mungkin mengganggu
dengan patologi tulang belakang degeneratif - distrofik - serviksgia vertebrogenik dan torakologi, cervicotoracology.Dalam kasus ini, rasa sakit dapat bervariasi dalam tingkat keparahan - mulai dari akut, penembakan sampai sakit, berputar, namun selalu dikaitkan dengan gerakan. Memutar kepala, memiringkan, mengangkat tangan, meletakkan tangan kembali akan mengintensifkan rasa sakit. Jika kepala dimiringkan ke depan, rasa sakit akan muncul di tulang belakang leher atau toraks( gejala Neri).Rasa sakit bisa mengintensifkan di malam hari.
Ada sensasi menyakitkan seperti setelah beban, hipotermia, dengan pose lama yang dipaksakan - di depan komputer, dengan operator crane, penjahit, pengemudi, dengan gaya hidup tak berpindah-pindah. .. Suhu tubuh tidak meningkat, tes darah normal.
Nyeri lebih sering terjadi karena hipertensi otot - nyeri otot. Saat diperiksa, nyeri proses spinous, titik paravertebral, otot leher dan daerah toraks - daerah interscapular, subskapular, dalam perjalanan ruang interkostal, keterbatasan dan nyeri gerakan, ketegangan otot, skoliosis ditentukan. Sindrom nyeri sepihak dan bilateral dimungkinkan. Diagnosis dibuat secara klinis.
Pada rontgengen tulang belakang, tanda-tanda osteochondrosis, tulang belakang servikal dan spondylarthrosis toraks, ketidakstabilan tulang belakang tulang belakang servikal, dan skoliosis tulang belakang toraks mungkin dilakukan. Jika perlu, secara terpisah, Anda mungkin memerlukan CT scan dan / atau magnetic resonance imaging.
Dalam pengobatan menggunakan obat antiinflamasi non steroid, pelemas otot, vitamin B, gabbatin( dengan sindrom nyeri parah), gosokan lokal, panas kering, impakan Kuznetsov atau Lyapko. Setelah menghilangkan sindrom nyeri akut - pijat, terapi olahraga, berenang, akupunktur, perawatan sanatorium. Profilaksis membutuhkan pengisian harian, berenang. Menggigit, memanggang sensasi di daerah interskapular selama gerakan. Semakin baik otot - semakin sedikit rasa sakitnya.
Sakit di leher dan tulang belakang toraks mungkin merupakan gejala osteoporosis .
Dalam kasus ini, rasa sakit tumpul, sakit terus-menerus, tanpa hubungan yang jelas dengan gerakan, dikombinasikan dengan rasa sakit pada tulang dan sendi lain pada orang tua. Diagnosis ditegakkan secara radiologis dan dengan melakukan densitometri. Pengobatannya menggunakan bifosfonat, kalsium, chondroprotectors.
Sakit leher dan bahu bisa disebabkan oleh atipikal infark miokard .
Nyeri lebih sering dilokalisasi di paruh kiri dada, namun bisa diiradiasi ke bahu kiri dan lengan kiri, bisa mengganggu hanya di leher, skapula. Hal ini dimungkinkan untuk meningkatkan tekanan darah, sesak napas, palpitasi, aritmia.
Diagnosis hanya dilakukan dengan elektrokardiogram. Oleh karena itu, semua pasien dengan nyeri di leher atau di antara tulang belikat adalah EKG untuk menyingkirkan infark miokard.
Dengan diagnosis "infark miokard", diperlukan rawat inap yang mendesak di bagian infark khusus dan semua kursus rehabilitasi berikutnya.
Rasa sakit di leher dan daerah interscapular bisa dengan pneumothorax .
Pneumotoraks adalah masuknya udara ke dalam rongga pleura. Kebanyakan pneumotoraks terjadi ketika trauma dada, tepi fraktur, pisau dan luka tembak, penyakit paru obstruktif kronik mungkin, TBC, emfisema, fibrosis kistik, asma, pneumonia, penyakit jaringan ikat sistemik, tumor paru-paru. Bisa buka dan tutup.
Perkembangan spontan pneumotoraks dimungkinkan.
tajam, seperti pisau, linu di dada, tulang belikat selama inhalasi, dapat menyebar ke bahu dikombinasikan dengan berbagai tingkat keparahan dyspnea. Amplitudo dari gerakan dada pernapasan berkurang pernapasan melemah, belajar mungkin takikardia, tekanan darah, pembengkakan pembuluh darah leher( di bawah ketegangan pneumothorax).
Rawat inap darurat diindikasikan.nyeri
di pisau leher dan bahu dapat terjadi ketika penyakit inflamasi THT - organ - tonsilitis, faringitis, laringitis, tracheitis, retropharyngeal abses .Suhu
Tonsilitis Faringitis Tonsilitis
, sakit tenggorokan, nyeri saat menelan, perubahan suara, "pengap" tenggorokan harus menyebabkan pasien ke dokter THT.Otitis akut dapat disertai nyeri unilateral di leher.nyeri
di leher dan daerah interskapular dapat terjadi pada penyakit paru - pneumonia , radang selaput dada, penyakit obstruktif , asma , tumor paru .
Meningkatnya demam, batuk, sesak napas, gangguan kesehatan umum, kelemahan harus mengarahkan pasien ke terapis. Uji klinis yang umum, radiografi paru dan pengobatan penyakit yang terdeteksi akan diperlukan.
Batuk yang kuat dapat menyebabkan myositis dari otot interkostal .Rasa sakit di ruang interkostal saat palpasi, keluhan mendalam membutuhkan konsultasi dengan ahli saraf. Mungkin mereka akan ditugaskan untuk non-steroid anti-inflamasi, relaksan otot, gabantin, vitamin B dan menggosok lokal, mustard, merica Patch selain terapi pengobatan penyakit yang mendasarinya.
Nyeri pada leher, bahu, ruang interkostal lokalisasi satu sisi mungkin di infeksi herpes akut .
vesikular ruam, melingkari, sepanjang ruang interkostal, sindrom bolevyi disertai dengan berbagai derajat kenaikan suhu memerlukan pengobatan dari dokter kulit atau antivirus janji infektsionista. Obat penghilang rasa sakit dapat diambil gabapentin, non-steroid anti-inflamasi, vitamin B dapat mengembangkan neuralgia postherpetic - berkepanjangan sakit parah berlanjut setelah hilangnya ruam dan berlangsung hingga enam bulan.
Sakit di leher, tulang belakang toraks mungkin disebabkan oleh metastase tumor di tulang belakang. Diagnosis hanya dilakukan dengan hasil pemeriksaan x-ray( computed tomography) dan magnetic resonance imaging. Nyeri
Leher bisa formasi di kulit, termasuk ganas .
Sakit leher bisa jadi untuk kelainan tiroid .Tiroiditis, gondok, tumor tiroid akan disertai rasa sakit di leher, tidak akut, kusam, sakit. AS dari kelenjar tiroid, hormon dan pengobatannya pada ahli endokrinologi dan jika perlu ahli onkologi. Nyeri
Leher bisa di limfadenitis serviks - teraba pendidikan menyakitkan diperbesar pada leher, lembut, "kata" di bawah jari-jari, disertai dengan kenaikan suhu. Lebih sering terjadi sebagai komplikasi penyakit radang pada rongga mulut, organ THT.Diperlukan pemeriksaan dan perawatan yang cermat terhadap fokus infeksi. Limfadenitis, dengan perkembangan berkembang periadenitis, abses, dengan abses terobosan phlegmon. .. sepsis.
serviks limfadenitis di mononucleosis menular
Supurasi dari kelenjar getah bening
zona nyeri baling-baling dapat menyebar di penyakit gastro - saluran usus - gastritis , gastroduodenitis , ulkus , kolesistitis , pankreatitis .Nyeri pada kasus ini tidak terkait dengan gerakan dan memiliki di eksaserbasi penyakit yang ada.
antara alasan, yang lebih umum pada orang tua, adalah pembentukan cakram mezpozvonkovyh hernia dan radang sendi( radang sendi kecil antara tulang belakang).sakit parah dan kekakuan leher ditandai dengan meningitis. Bantuan
apa yang dokter mungkin diperlukan dalam kasus nyeri di leher?
- terapis
- rheumatologist ahli saraf
- Traumatologist ortopedi
- Fisioterapis tukang pijat atau chiropractor
Neurologist Kobzev SV