Konstipasi - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Sembelit terjadi karena disfungsi usus besar, itu adalah tindakan yang jarang atau sulit buang air besar dan disertai dengan perasaan evakuasi usus tidak lengkap.
Setiap orang memiliki frekuensi individu mereka sendiri dan karakter tinja. Hal ini tergantung pada gaya hidupnya, kebiasaan diet. Tapi penundaan sering diulang-ulang atau buang air besar tidak lengkap selama lebih dari 48 jam adalah sembelit kronis. Penyakit
di mana mungkin
sembelit • anal fissure
• Kanker usus
• Depresi
• diverticulitis penyakit( diverticulosis)
• Wasir
• Hirschsprung
• Hipotiroidisme
• sindrom iritasi usus
• Sklerosis multipel
• penyakit Parkinson
• Scleroderma
Kemungkinan penyebab sembelit
• perubahan hormonal dari siklus menstruasi
• diet miskin serat
• Obat
• disfungsi dasar panggul
• beremennoss
• cedera tulang belakang
Penyebab Penyebab sembelit sembelit
bervariasi.
sembelit organik terkait dengan mengonsumsi obat-obatan, berbagai macam penyakit, perubahan patologis di usus.
1. Yang paling sering menyebabkan antasida sembelit( Almagelum), antidepresan, antihistamin( Suprastinum), diuretik, obat antihipertensi( verapamil), persiapan kalsium. Ketika kursi pembatalan dipulihkan.
2. Sembelit Toxic terjadi ketika keracunan timbal, merkuri, thallium .Keracunan sering terjadi dalam kondisi produksi, dan tingkat gejala tergantung pada jumlah zat beracun yang telah memasuki tubuh manusia.
Selain sembelit, keracunan timbal ditandai dengan tekanan darah tinggi, anemia, kelemahan, malaise, nyeri paroksismal di perut, munculnya "memimpin-perbatasan" - ungu-abu strip sepanjang tepi gusi.
Ketika keracunan merkuri terjadi sakit kepala, gangguan tidur, tremor tangan, gangguan pendengaran, penglihatan, kesulitan menelan, gangguan di jantung, hipotensi, haus.keracunan talium
disertai dengan alopecia( kerontokan rambut), gangguan mental.
3. Endokrin sembelit terjadi terutama pada hipotiroidisme, diabetes, menopause.
Hipotiroidisme terjadi ketika penurunan fungsi tiroid. Hal ini ditandai dengan kelemahan, lesu, rambut rontok, kulit kering, penurunan tekanan darah, sembelit, berat badan.
Diabetes memanifestasikan oleh rasa haus, mulut kering, sering buang air kecil, gatal-gatal kulit, sembelit dan kembung.
4. Sembelit karena pelanggaran metabolisme air-elektrolit terjadi pada penyakit kardiovaskular kronis. Hal ini diwujudkan oleh kelemahan, sesak napas, edemas, berat di kuadran kanan atas. Gangguan
5. neurologis dapat menyebabkan sembelit. Cedera
, penyakit, tumor sumsum tulang belakang, terutama lumbar dan sakral daerah, dari mana persarafan dari organ-organ panggul, dimanifestasikan oleh sembelit.
6. Penyakit Hirschsprung( aganglioz usus) muncul pada hari-hari pertama kehidupan, gejala terkemuka adalah sembelit panjang ulet, peningkatan ukuran perut, nafsu makan berkurang.
7. Sembelit terlihat pada pasien dengan perubahan struktural dalam anus( wasir, fissures anal).Penyakit dikembangkan secara bertahap, melawan sembelit gatal di anus, pemisahan darah merah, nyeri dengan buang air besar atau kehilangan wasir, wasir.lesi neoplastik
dari usus besar diikuti oleh kompresi mekanik dari usus dan sembelit terjadi. Pada tahap awal penyakit yang ditandai dengan gigih sembelit berkala munculnya darah dan lendir dalam tinja, nyeri saat buang air besar.
8. sembelit Reflex terjadi ketika gangguan pencernaan( ulkus peptikum, eksaserbasi akut cholecystitis kronik).
Ketika bisul, nyeri di daerah pusar, di perut bagian atas, menenangkan postprandial mulas, muntah, sembelit.kolesistitis kronis
ditandai dengan nyeri di kuadran kanan atas yang menjalar ke punggung, di bahu pisau yang tepat, lemak postprandial, makanan yang digoreng. Disertai mual, muntah, kepahitan dan mulut kering, sembelit.
Konstipasi dapat diwujudkan dan helminthiases - penyakit yang disebabkan oleh cacing parasit. Mereka untuk waktu yang lama asimtomatik, maka ada kelemahan umum, mual, sakit perut yang berhubungan dengan makan, kembung, sembelit, anemia. Keluhan ini bisa dikombinasikan dengan manifestasi alergi - gatal pada kulit, serangan asma, rinitis, ruam kulit seperti urtikaria.
Bila semua penyakit usus dan penyebab ekstremestinal konstipasi dikesampingkan, maka didiagnosis dengan konstipasi .
Faktor psikologis yang menjadi predisposisi perkembangan konstipasi fungsional paling sering dijumpai, hal ini terkait dengan pelanggaran regulasi motilitas usus oleh pusat korteks otak. Ini adalah depresi, kecemasan. Penekanan dorongan untuk buang air besar dengan keterbatasan akses toilet, mengubah ritme kebiasaan dan gaya hidup.
Obstruksi sembelit berkembang dengan nutrisi irasional dan monoton dengan menghemat makanan secara mekanis dengan batasan serat. Untuk produk yang menunda pengosongan usus, termasuk manna dan bubur nasi, baking, kissels, teh kuat, coklat, kopi.
Pada pasien dengan istirahat jangka panjang, orang tua mengembangkan konstipasi hipodinamik , karena aktivitas fisik berkurang.
Dalam sindrom iritasi usus besar, ada pelanggaran motilitas usus. Sindrom ini diwujudkan dengan kombinasi rasa sakit di perut dan adanya pelanggaran buang air besar( diare, konstipasi atau diare dan konstipasi bolak-balik) tanpa perubahan patologis di usus. Perkembangan sindrom ini didahului dengan puasa, minum obat pencahar, enema pencetus sering, untuk mengurangi berat badan, mengubah keadaan psiko-emosional( depresi).
Konstipasi akut adalah tiba-tiba tidak ada tinja selama beberapa jam, terjadi dengan obstruksi usus. Disertai dengan kram rasa sakit yang hebat di perut, mual, muntah, retensi gas, sembelit. Kondisi pasien dengan cepat dan tajam memburuk dan memerlukan pemeriksaan dokter yang mendesak.
Pemeriksaan Sembelit
Untuk mengetahui penyebab sembelit, sejumlah pemeriksaan diperlukan. Tes darah umum, untuk menyingkirkan proses inflamasi dan anemia. Tes darah untuk gula, untuk deteksi diabetes melitus. Kolonoskopi, irigasi, sigmoidoskopi, untuk menyingkirkan proses patologis di usus, fibrogastroduodenoscopy - untuk diagnosis ulkus peptikum, ultrasound organ rongga perut - untuk mendeteksi penyakit organik pada sistem pencernaan. Analisis darah untuk darah laten, coprocytogram - untuk mengetahui proses inflamasi di usus, analisis tinja untuk telur cacing. Studi bakteriologis terhadap kotoran - untuk menentukan mikroflora normal dan mendeteksi mikroflora patogen dan oportunistik usus.
Pengobatan sembelit
Untuk menghilangkan sembelit, diperlukan perubahan gaya hidup. Kelas dalam pendidikan jasmani, berenang, berlari, jika tidak ada kontraindikasi untuk ini, bantulah memperkuat pers perut dan menguatkan motilitas usus.
Senam dari sembelit
Tindakan buang air besar membantu memijat perut( di pagi hari di tempat tidur selama 5 menit dengan gerakan melingkar searah jarum jam) dan pijatan umum. Pemulihan keinginan untuk buang air besar dipromosikan dengan latihan khusus, yang meningkatkan tekanan intrektif, merangsang peristaltik. Pagi hari sebelum dimulainya senam dianjurkan untuk minum segelas air dingin, setelah 30 menit di toilet melakukan latihan. Napas dalam - menonjol dari perut, jeda selama 5 detik, hembuskan napas - tarik kembali perut, diamkan selama 5 detik, ulangi 3 kali, lalu kencang. Setelah beberapa bernapas tenang, latihan diulang 7-10 kali.
Nutrisi dengan sembelit
Untuk sembelit, dianjurkan untuk memberikan nutrisi yang cukup, dengan kandungan stimulan mekanik dan kimia yang tinggi dari fungsi motorik usus. Roti ini dengan tepung gandum utuh dengan penambahan dedak, aneka sayuran mentah dan direbus, buah-buahan, produk gandum utuh. Terutama berguna bit, wortel, tomat, labu, zucchini, kembang kol. Plum, aprikot, buah ara, pir mengandung serat dan sorbitol efektif untuk pencegahan dan pengobatan sembelit. Peningkatan volume isi usus dan mempercepat transitnya dipromosikan dengan dedak, kangkung laut, biji rami. Tepung gandum dituangkan dengan air mendidih sehingga membengkak, supernatan dikeringkan, secara bertahap meningkatkan dosis dari 1 sendok teh sampai 1-2 sendok makan 2-3 kali sehari selama 6 minggu. Kubis laut mengambil 1 sendok teh per malam.
Perawatan medis untuk sembelit
Jika ketidakefektifan atau efisiensi diet dan senam rendah resep obat pencahar.
Pengobatan sembelit obat tradisional
Dalam pengobatan sembelit, phytotherapy banyak digunakan. Untuk obat pencahar asal tanaman adalah: daun Senna, kulit buckthorn, buah jostera, akar licorice, ramuan dill, biji pisang raja. Kulit buckthorn, buah jostler, daun senna diaplikasikan dalam bentuk rebusan, 20 g tanaman per 200 ml air. Kulit buckthorn, selembar Senna mengambil 1-2 sendok makan di pagi hari dan di malam hari, dan buah zoster di ½ cangkir untuk malam ini. Tapi bawa mereka hanya untuk sementara dan atas saran dokter. Dengan penerimaan jangka panjang, efektivitasnya menurun dan kemungkinan normalisasi kerja usus berkurang, karena perkembangan usus inert. Selain itu, melanosis dapat terjadi, endapan pigmen di dinding usus, yang menyebabkan perkembangan karsinoma.
Komplikasi sembelit
Komplikasi sembelit kronis adalah pembentukan penyumbatan tinja( coprostasis), yang dapat menyebabkan inkontinensia, perdarahan rektum, prolaps rektum dan perkembangan obstruksi usus.
Ke dokter mana yang berkonsultasi dengan sembelit
Dasar pengobatannya adalah untuk menghilangkan penyebab sembelit dan memerlukan pendekatan individual. Obat-obatan yang perlu, dosisnya, kombinasi hanya akan merekomendasikan seorang dokter umum( dokter keluarga, terapis, dokter anak) atau dokter gastroenterologi. Jika konstipasi disertai dengan hilangnya berat badan, kelemahan parah, kenaikan suhu tubuh, meningkatnya rasa sakit di perut, penurunan nafsu makan, munculnya lendir dan darah dalam tinja, berdarah, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter umum.
Terapis dokter kategori tertinggi Vostrykova I.N.