Ulkus trofik di kaki: pengobatan, foto, tahap awal, gejala
Trofic ulcer - cacat non-penyembuhan jangka panjang pada kulit dan jaringan sekitarnya, yang muncul sebagai akibat kelainan darah dan sirkulasi getah bening, penolakan daerah nekrotik, ditandai dengan perkembangan jaringan granulasi yang lambat, tingkat epitelisasi yang berkurang dan kecenderungan untuk kambuh.
Ini adalah komplikasi parah yang paling umum pada insufisiensi vena kronis. Meski tukak trofik penuh tidak bisa disebut komplikasi. Kemungkinan besar, ulkus adalah hasil dari perlakuan yang tidak tepat atau kurang.
Cacat kulit seperti ini paling sering terbentuk pada tungkai bawah, terutama di bagian distal( di tulang kering).Bisul dapat ditemukan di tanah, yang terkena tekanan - jari dan telapak kaki.
Ada beberapa alasan yang menyebabkan patologi ini:
Jika luka terbuka di kaki tidak sembuh selama lebih dari enam minggu adalah tukak trofik( lihat foto tahap awal).
Situs klasik untuk lokalisasi adalah permukaan medial, namun jika penyakit ini berkembang, manifestasi eksternal dapat menyebar di sepanjang permukaan lateral tulang kering.
Bisul trofik di kaki tidak terjadi tiba-tiba, hampir selalu kemunculannya didahului oleh gejala spesifik: sensasi sensasional sensual dan sensasi terbakar pada kulit;Edema
- pada ekstremitas bawah( lihat penyebab edema pada kaki);Tingkat keparahan
- pada otot betis;
- melebarkan pembuluh darah;Kram nokturnal
- .
Pada tahap perkembangan kejang, perubahan terlihat pertama mulai muncul. Akibat kebocoran getah bening di permukaan ada gejala "kaki basah".Kulit memperoleh rona ungu, kasar, menjadi mengkilap. Di daerah seperti itu dengan hiperpigmentasi dan ulkus trofikal lokal.
Mereka memiliki bentuk bulat yang tidak teratur, seringkali berukuran kecil atau menengah, tepi yang nyeri dan padat. Seiring waktu, ada bercak atau debit purulen. Lokasi dan munculnya bisul tergantung pada penyakit yang mendasari penyebabnya. Gejala yang digambarkan di atas adalah tipikal untuk tukak trofik pada ekstremitas bawah yang terjadi dengan insufisiensi vena.
Dalam patologi arteri, bisul terbentuk di kaki. Mereka sangat menyakitkan, karena mereka selalu terluka saat berjalan. Pada kaki juga terjadi ulkus diabetes( lihat gejala kaki diabetik), yang bisa mencapai ukuran dan kedalaman yang besar, namun tidak disertai sindrom nyeri karena kerusakan saraf.
Masalah mengobati tukak trofik di kaki sangat relevan dalam pengobatan modern. Ulkus sariawan adalah cacat sehingga bisa menyebabkan kerusakan yang signifikan tidak hanya pada kesehatan, tapi juga kondisi ekonomi seseorang. Bagaimanapun, terapi ini cukup serius dan menyita waktu.
Dalam kasus tukak trofik di kaki, pengobatan harus komprehensif dan ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit ini, tidak ada pertanyaan tentang pengobatan independen di rumah. Satu-satunya jalan keluar adalah operasi, tapi hanya mungkin dengan kondisi tukak yang tepat.
Oleh karena itu, tahap pertama pengobatan adalah obat dan fisioterapi dan berfungsi sebagai persiapan operasi. Mekanisme utama dampak pada luka adalah sebagai berikut:
Bila metode ini digunakan, waktu untuk persiapan tukak untuk operasi secara signifikan berkurang. Selain itu, volume intervensi bedah menurun, begitu pula jumlah komplikasi pasca operasi.panggung utama
dari pengobatan ulkus vena dari tungkai bawah, sebagaimana telah disebutkan, ada prosedur bedah, yang bertujuan mengatasi penyebab langsung, memprovokasi cacat kulit. Hal ini dilakukan dengan mengeluarkan vena superfisial yang melebar pada varises.
Bypass shunting, arteri plastik dengan alloprosthesis diindikasikan untuk menghilangkan penyakit. Jika saraf rusak, maka neurolisis dan autotransplantasi saraf diindikasikan. Luka bakar dibakar, dan kulit cacat digantikan oleh flap berlubang.
Bukan salah satu cara intervensi bedah tidak bisa radikal. Perlakuan semacam itu harus difokuskan pada efek terisolasi pada bagian-bagian tertentu dari sistem vena, dan harus dicapai dengan cara yang traumatis rendah. Komplikasi
Menurut statistik, orang yang menderita gangguan ini tidak mampu bekerja untuk waktu yang lama, masih ada persentase yang tinggi dari kecacatan. Selama penelitian, jamur dan organisme pembentuk non-spora-anaerobik sering ditemukan pada tukak trofik. Keadaan ini menunjukkan adanya risiko tinggi terjadinya sepsis. Sebagian
pasien memiliki komplikasi seperti dermatitis kontak, pioderma dan eksim, sebagai kondisi kulit memburuk. Saat bergabung dengan infeksi bakteri, pembuluh getah bening dan kelenjar getah bening bisa menjadi meradang, infeksi eritippor sering terjadi.
Ada juga kemungkinan degenerasi borok kaki vena di keganasan, tetapi komplikasi ini sangat jarang dan didiagnosis pada 1% dari semua pasien. Jika tidak diobati, prosesnya bisa menyebar jauh dan melibatkan jaringan lemak subkutan, tendon, otot dan tulang.pencegahan
dari ulkus vena memiliki penanganan yang tepat waktu dan tepat dari patologi yang mendasarinya. Jadi, dengan varises, pasien harus:
Ini adalah komplikasi parah yang paling umum pada insufisiensi vena kronis. Meski tukak trofik penuh tidak bisa disebut komplikasi. Kemungkinan besar, ulkus adalah hasil dari perlakuan yang tidak tepat atau kurang.
Penyebab tukak trofik
Cacat kulit seperti ini paling sering terbentuk pada tungkai bawah, terutama di bagian distal( di tulang kering).Bisul dapat ditemukan di tanah, yang terkena tekanan - jari dan telapak kaki.
Ada beberapa alasan yang menyebabkan patologi ini:
- insufisiensi vena kronis terhadap tromboflebitis;Gangguan
- drainase limfatik( limfostasis kronis);Trauma
- , di mana persarafan jaringan terganggu;Penyakit dermatologis
- dengan kursus kronis( lihat bagaimana cara mengobati eksim pada kaki);Diabetes
- ;Obesitas
- ;Penyakit autoimun
- ;Insufisiensi arteri kronis
- , yang disertai penyumbatan pembuluh darah atau penyempitan kapal yang tajam;
- termal( luka bakar) dan lesi kimia pada kulit.
Gejala tukak trofik di kaki: foto
Jika luka terbuka di kaki tidak sembuh selama lebih dari enam minggu adalah tukak trofik( lihat foto tahap awal).
Situs klasik untuk lokalisasi adalah permukaan medial, namun jika penyakit ini berkembang, manifestasi eksternal dapat menyebar di sepanjang permukaan lateral tulang kering.
Bisul trofik di kaki tidak terjadi tiba-tiba, hampir selalu kemunculannya didahului oleh gejala spesifik: sensasi sensasional sensual dan sensasi terbakar pada kulit;Edema
Mereka memiliki bentuk bulat yang tidak teratur, seringkali berukuran kecil atau menengah, tepi yang nyeri dan padat. Seiring waktu, ada bercak atau debit purulen. Lokasi dan munculnya bisul tergantung pada penyakit yang mendasari penyebabnya. Gejala yang digambarkan di atas adalah tipikal untuk tukak trofik pada ekstremitas bawah yang terjadi dengan insufisiensi vena.
Dalam patologi arteri, bisul terbentuk di kaki. Mereka sangat menyakitkan, karena mereka selalu terluka saat berjalan. Pada kaki juga terjadi ulkus diabetes( lihat gejala kaki diabetik), yang bisa mencapai ukuran dan kedalaman yang besar, namun tidak disertai sindrom nyeri karena kerusakan saraf.
Mengobati tukak trofik di kaki
Masalah mengobati tukak trofik di kaki sangat relevan dalam pengobatan modern. Ulkus sariawan adalah cacat sehingga bisa menyebabkan kerusakan yang signifikan tidak hanya pada kesehatan, tapi juga kondisi ekonomi seseorang. Bagaimanapun, terapi ini cukup serius dan menyita waktu.
Dalam kasus tukak trofik di kaki, pengobatan harus komprehensif dan ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit ini, tidak ada pertanyaan tentang pengobatan independen di rumah. Satu-satunya jalan keluar adalah operasi, tapi hanya mungkin dengan kondisi tukak yang tepat.
Oleh karena itu, tahap pertama pengobatan adalah obat dan fisioterapi dan berfungsi sebagai persiapan operasi. Mekanisme utama dampak pada luka adalah sebagai berikut:
- membersihkan rutin luka berlebih yang dapat dilepas, karena partikel yang mematikan memperlambat penyembuhan;
- menyimpan dan memelihara lingkungan yang lembab;
- menurunkan edema jaringan;
- memperkuat sirkulasi darah lokal dengan bantuan mikrokulatorsisator( trental, reopolyglucin);
- koreksi metabolisme karbohidrat( dengan diabetes melitus);Istirahat tidur
- dengan mengangkat tungkai untuk menghilangkan stagnasi getah bening dan darah;Kompresi
- pada tungkai bawah untuk mengurangi fenomena stagnan( penggunaan perban elastis).
Yang sangat penting adalah terapi ozon, iradiasi laser. Terapi vakum mempercepat penyembuhan luka, merangsang pertumbuhan granulasi dan epitelisasi, dan meningkatkan atas semua tahap penyembuhan luka.
Bila metode ini digunakan, waktu untuk persiapan tukak untuk operasi secara signifikan berkurang. Selain itu, volume intervensi bedah menurun, begitu pula jumlah komplikasi pasca operasi.panggung utama
dari pengobatan ulkus vena dari tungkai bawah, sebagaimana telah disebutkan, ada prosedur bedah, yang bertujuan mengatasi penyebab langsung, memprovokasi cacat kulit. Hal ini dilakukan dengan mengeluarkan vena superfisial yang melebar pada varises.
Bypass shunting, arteri plastik dengan alloprosthesis diindikasikan untuk menghilangkan penyakit. Jika saraf rusak, maka neurolisis dan autotransplantasi saraf diindikasikan. Luka bakar dibakar, dan kulit cacat digantikan oleh flap berlubang.
Bukan salah satu cara intervensi bedah tidak bisa radikal. Perlakuan semacam itu harus difokuskan pada efek terisolasi pada bagian-bagian tertentu dari sistem vena, dan harus dicapai dengan cara yang traumatis rendah. Komplikasi
borok trofik
Menurut statistik, orang yang menderita gangguan ini tidak mampu bekerja untuk waktu yang lama, masih ada persentase yang tinggi dari kecacatan. Selama penelitian, jamur dan organisme pembentuk non-spora-anaerobik sering ditemukan pada tukak trofik. Keadaan ini menunjukkan adanya risiko tinggi terjadinya sepsis. Sebagian
pasien memiliki komplikasi seperti dermatitis kontak, pioderma dan eksim, sebagai kondisi kulit memburuk. Saat bergabung dengan infeksi bakteri, pembuluh getah bening dan kelenjar getah bening bisa menjadi meradang, infeksi eritippor sering terjadi.
Ada juga kemungkinan degenerasi borok kaki vena di keganasan, tetapi komplikasi ini sangat jarang dan didiagnosis pada 1% dari semua pasien. Jika tidak diobati, prosesnya bisa menyebar jauh dan melibatkan jaringan lemak subkutan, tendon, otot dan tulang.pencegahan
Pencegahan
dari ulkus vena memiliki penanganan yang tepat waktu dan tepat dari patologi yang mendasarinya. Jadi, dengan varises, pasien harus:
- harus terus melakukan pekerjaan fisik yang keras;
- menghindari stagnasi berkepanjangan;
- memakai perban elastis.
- pengobatan yang adekuat;
- sesuai dengan diet hipo kolesterol;
- menolak merokok dan alkohol;
- pendidikan jasmani.
- kadar glukosa darah;
- sesuai dengan diet;
- menghindari hipotermia dan luka;
- memakai sepatu yang nyaman.