Oftalmologi: angiopati retina

Dalam oftalmologi, seperti tidak ada cabang kedokteran lainnya, ada lapisan penyakit yang signifikan yang tidak berhubungan dengan mata, namun dimanifestasikan dengan tepat oleh patologi mereka. Tidak terkecuali angiopati retina.

Anatomi dan fisiologi singkat mata Mata

adalah organ pasangan yang berada dalam depresi khusus tulang tengkorak - soket mata. Dari luar itu adalah bentuk pendidikan kecil yang bulat. Margin anterior mereka terlihat lebih cembung karena penonjolan kornea. Ruang anterior mata. Bagian tubuh yang lebih besar menempati tubuh vitreous. Ini tertutup secara eksternal oleh jaringan padat pembuluh darah. Inilah yang disebut koroid mata.

Fungsi utama mata adalah persepsi foton cahaya dan proyeksi mereka dalam bentuk pulsa. Pulsa ini di korteks serebral membentuk citra visual. Persepsi foton cahaya dilakukan karena retina mata - sel saraf padat yang terletak di sisi dalam di daerah vitreous. Retina tidak ada hanya di bagian anterior mata.

Semua fungsi mata secara langsung tergantung pada kondisi koroid.

Definisi konsep angiopathy

Hal ini penting! Konsep angiopati retina menyiratkan adanya gangguan pada membran vaskularnya. Lebih tepatnya, ia mengacu langsung pada pembuluh darah dan terletak pada kejang patologisnya, distonia. Alhasil, ada gangguan pada fungsi mata.

Retina adalah yang pertama menderita karena tingginya tingkat metabolisme selnya. Oleh karena itu, mereka sangat peka terhadap perubahan trofisme yang disediakan oleh kapal. Hal ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk melemahnya penglihatan. Kejernihan dan persepsi warnanya turun. Tapi tingkat kelainan mendadak dan tingkat keparahannya secara langsung bergantung pada penyebabnya, yang menyebabkan angiopati retina.

Penyebab dan Klasifikasi Angiopati

Semua penyebab yang menyebabkan kerusakan pada koroid mata diklasifikasikan menurut beberapa kriteria.

• Penyebab langsung timbulnya patologi.
• Derajat angiopati. Dia berbicara tentang kedalaman proses patologis.

Untuk alasan yang mengarah pada munculnya angiopati, semua patologi choroid dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

1. Angiopati non-traumatik. Hal ini terkait dengan berbagai proses patologis baik di mata itu sendiri maupun di dalam tubuh. Pilihan terakhir paling sering diperhatikan.
   • Patologi mata. Mereka adalah penyakit inflamasi dan non-inflamasi. Inflamasi nosologies termasuk peradangan di sekitar bola mata. Lesi vaskular jarang dapat dicatat. Penyakit noninflammatory secara signifikan adalah. Seperti miopia dan hypermetropia. Keduanya termasuk dalam pelanggaran pembiasan dan akomodasi. Ini mengganggu penglihatan normal. Akibatnya, salib, masuk sinar, didapat sebelum atau di belakang retina. Untuk memperbaikinya, otot bola mata berusaha meluruskan posisi dengan mengubah bentuk bola mata. Hal ini pasti menyebabkan perpindahan retina dan koroid yang signifikan. Tentu saja, kapal memiliki tingkat plastisitas tertentu. Tapi itu tidak terbatas. Paling sering angiopati dari pembuluh fundus diamati dengan miopia-miopia.
   • Ahli patologi dari seluruh tubuh. Mereka tidak ada hubungannya dengan mata, tapi selalu mengarah pada patologi membran vaskular mereka. Diantaranya, hipertensi dan diabetes mellitus berada pada posisi pertama dalam risiko angiopati retina. Itulah sebabnya pasien tersebut secara teratur memeriksa fundus mata, yang angiopatinya terlihat jelas. Juga sering terjadi angiopati dengan vaskulitis sistemik dan beberapa penyakit autoimun.
   • Kebiasaan berbahaya. Merokok merupakan salah satu penyebab utama angiopati retina, bukan disebabkan oleh penyakit. Terkait dengan efek berbahaya nikotin pada nada vaskular.
   • Campuran angiopati. Menggabungkan tanda-tanda patologi inflamasi dan non-inflamasi. Contoh klasik adalah penyakit Illza. Dengan itu ada pendarahan, kejang vaskular lokal dan vaskulitis atau pembengkakan pembuluh darah. Seringkali, jenis angiopati ini disebut awet muda karena ciri khas anak muda.
2. Patologi traumatis dari pembuluh mata. Hal ini diamati sebagai hasil paparan eksternal terhadap mata atau tengkorak. Gejala yang menjadi ciri angiopati traumatik retina: fakta cedera, onset mendadak dan lebih sering merupakan lesi sepihak. Disini faktor aktif utamanya adalah efek traumatis pada kapal. Dengan cedera mata langsung( pantulan mata), gelombang kejut atau perpindahan vitreous bisa menyebabkan overstretching dan bahkan pecahnya pembuluh darah. Cedera craniocerebral umum terutama menyebabkan perkembangan kejang patologis pembuluh darah dan distonia akibat tekanan cairan intrakranial.

Diagnosis penyakit

Metode klinis untuk mengidentifikasi keluhan karakteristik tidak dapat menjadi tanda yang dapat diandalkan. Karena bisa diobservasi pada penyakit retina itu sendiri.

Sehubungan dengan pemeriksaan fundus yang telah lama digunakan. Dan di sini kita membedakan beberapa derajat angiopati, yang bergantung pada keadaan bejana fundus.

1. Gelar Angiopatia I ditandai dengan sedikit perubahan pada fundus. Ada perluasan pembuluh darah dan penyempitan arteri. Meningkatkan tortuosity pembuluh darah.
2. Angiopati derajat ke 2 memiliki beberapa pola khas dalam berbagai kondisi patologis. Dalam kasus diabetic ophthalmopathy, kerutan besar pembuluh darah diamati dengan munculnya sejumlah besar aneurisma. Tahapan dystonia vaskular di sepanjang Salus-Gunn tidak memiliki gradasi yang jelas seperti pada angiopati hipertensi. Pada hipertensi arteri, stadium 2 terbagi menjadi dua subkategori. Karena di sini mekanisme angiopati berhubungan langsung dengan pembuluh darah, dan bukan pada persarafannya( inilah kasus diabetes mellitus).Selain itu, sebagian besar dokter mata cenderung menganggap gejala Salus-Gun sebagai tanda arteriosklerosis pembuluh darah, yang merupakan karakteristik hipertensi.
   • Salus-Gunn-1 atau angiopathy IIa. Mempersempit lumen arteri menyebabkan penurunan spektrum refleksi merah. Mereka terlihat seperti helai coklat merah. Terkadang kapal disebut "kawat tembaga".
   • Salus-Gunn-2 atau angiopathy IIb. Penyempitan arteri lebih jauh membuat mereka terlihat seperti "benang perak" - pantulan hanya terjadi dari dinding pembuluh, dan spektrum merah sudah tidak ada lagi.
3. III derajat angiopati. Perubahan fundus: pembengkakan saraf optik dan impregnasi hemoragik retina. Untuk hipertensi, onset kelas 3 ditandai dengan gejala Salus-Gunn-3.Retina tampak robek.

Prinsip pengobatan

Dalam pengobatan angiopati mata, penyebab langsung adalah penting. Karena tahap pertama sangat sesuai untuk membalikkan perkembangan jika terjadi eliminasi. Tentu saja, usia pasien memegang peranan penting.

Di tempat pertama pengobatan konservatif, selain obat dan metode etiotropik( yaitu ditujukan pada penyebab langsung) adalah cara kerja dan istirahat, serta kepatuhan terhadap makanan. Di antara obat-obatan, efek yang baik diberikan oleh obat vaskular( angioprotectors, disaggregants), preparat kalsium.

Metode bedah digunakan dalam kasus stadium lanjut, adanya komplikasi( multiple hemorrhages dan detasemen retina).Dapat menggunakan kedua intervensi bedah dan paparan tidak langsung terhadap laser. Tapi ini memerlukan kesaksian yang sangat ketat, yang menghadapkan dokter yang hadir bersama dengan dokter mata.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: