Teknik gips
Di departemen traumatis rumah sakit, selain ruang operasi dan ruang ganti, ada gypsum. Hal ini dimaksudkan tidak hanya untuk pengenaan gips plester dan sekuntum, tapi juga untuk produksi operasi tertentu: reposisi dislokasi, traksi kerangka, dll.
Dalam gipsovalnoy membutuhkan kepatuhan yang sama dengan asepsis, seperti pada dressing. Pengenaan gips plester adalah seni yang hebat: perlu tidak hanya untuk mengetahui peraturan memaksakan untuk memperbaiki anggota badan, tapi juga untuk meringankan penderitaan dan tidak mengganggu sirkulasi darah.
Jika, setelah menerapkan perban pembalut , rasa sakit meningkat, pembengkakan meningkat, harus dipertimbangkan bahwa perban plester kurang diterapkan.
Sebaiknya gunakan perban dengan perban kasa yang diresapi dengan gypsum. Gypsum adalah bubuk yang mirip dengan tepung. Jika dicampur dengan air, maka dibutuhkan massa yang cepat seperti pulp. Untuk memeriksa kualitas gypsum, sejumlah sampel digunakan.
1. Ambil bagian yang sama dari gypsum dan suhu kamar air dan baur. Massa setelah 6-7 menit harus diatur dan dikeraskan. Piring yang dihasilkan harus pecah, dan tidak hancur.
2. Ambil gypsum dalam tinju dan kencangkan;Jika kualitasnya bagus, maka setelah tidak mengepalkan tinju, ia akan hancur, plester dengan kualitas buruk akan tergeletak di telapak tangan berupa benjolan dengan sidik jari.
3. Gipsum dicampur dengan air sebaiknya tidak berbau telur busuk.
Untuk memastikan bahwa gypsum tidak kehilangan propertinya, sebaiknya disimpan di tempat yang kering dalam kotak tertutup rapat. Terkadang diinginkan untuk memperlambat setting gypsum, kemudian dicampur dengan air dingin dan tidak hangat, pasta pati ditambahkan. Untuk mempercepat pengerasan gypsum, itu dicampur dengan air hangat( 30-35 ° C).Setelah mengaplikasikannya, Anda bisa menggunakan hair dryer atau dry-air bath.
Keuntungan pemerannya adalah menciptakan imobilisasi, memastikan kedamaian luka maksimum, melindungi dari infeksi sekunder, dan luka granulasi dari trauma. Kelebihan luka yang dapat dilepas juga terserap ke dalam perban gipsum, karena gypsum memiliki higroskopis tinggi. Semua ini memberikan kondisi yang menguntungkan untuk penyembuhan luka dan patah tulang.
Peralatan berikut diperlukan untuk menerapkan dressing gypsum:
• meja khusus tempat Anda bisa memberi pasien posisi yang diperlukan;
• kain katun;
• sarung tangan karet;
• berbagai tribun dan asesoris( rol, oli-oli, dll.);
• Pembalut dan kapas.
Jenis pemotongan dressing gypsum.
1. Perban melingkar menutupi anggota badan sepanjang keliling.
2. Tutor - lengan yang terbuat dari gypsum, yang dilapiskan pada segmen yang rusak dari tungkai. Tapak itu bisa dilepas dan tidak dilepas.
3. Perban plester terakhir adalah dressing melingkar dengan "jendela" di atas luka.
4. Jembatan terdiri dari dua lengan, diikat bersamaan oleh satu atau lebih jembatan.
5. Gaun berengsel terdiri dari dua lengan gypsum, saling dihubungkan oleh dua pelat logam dengan engsel. Selain itu, ada korset gipsum dan tempat tidur plester.
Beberapa peraturan harus diperhatikan.
1. Untuk mencapai istirahat total, terutama pada patah tulang, perlu dibuat posisi tetap tidak hanya pada tulang yang rusak, tapi juga dua sendi terdekat.
2. Tungkai harus dipegang sama sekali tak tergoyahkan sampai gypsum membeku sepenuhnya.
3. Selama berpakaian, perlu mengikuti setiap putaran perban sehingga balutannya rata. Ini harus sesuai secara merata, tapi jangan tekan.
4. Ujung jari harus dibiarkan terbuka.
5. Di tempat di mana ada tonjolan tulang, perlu meletakkan kapas( lebih mudah sederhana, tidak higroskopis, karena lebih elastis dan tidak menyerap keringat).
6. Sebelum menempatkan pasien di tempat tidur di bawah kasur, letakkan perisai, karena bertelur di tempat tidur dengan kelambu dapat menyebabkan perubahan pada perban plester.
7. Sementara dressingnya tidak kering, jangan menutupinya dengan selembar atau selimut.
8. Pada hari-hari pertama setelah perban diaplikasikan, perawat harus memantau apakah dia sudah bergeser atau tidak. Jika terjadi edema, sianosis harus segera memberitahu dokter.
9. Setelah dressing diterapkan, tanda harus dibuat. Tuliskan di dalamnya tiga tanggal: tanggal patah tulang, tanggal pengecoran gipsum, hari penarikan yang dituduhkan.
Saat membuat plester gips oleh pabrik, tetapi perban plester siap diri di beberapa rumah sakit.
Persiapan perban gipsum.
1. Untuk membuat perban gipsum menggunakan perban yang terbuat dari kain kasa putih, karena kuning tidak higroskopis. Perban tidak boleh lebih dari 3 m. Pada panjang ini, perban gipsum cukup basah dan mudah digunakan.
2. Di atas meja, masukkan kain lap minyak ke dalam nampan datar tuangkan gypsum. Pada akhir perban dan plester dituangkan sedikit lebih banyak waktu menghabiskan merata di atas tangan di sepanjang dibatalkan tersebut perban, plester menggosok sampai semua perban basah.
3. Ujung gypsumized digulung longgar sehingga plester tidak tumpah keluar. Lipat dalam kotak kering secara horisontal.perban Selanjutnya
, splints juga menyiapkan - strip perban dengan ukuran tertentu, ditumpuk dalam beberapa lapisan( 3-4 lapisan - belat tipis, lapisan 6-8 - tebal).Longens dilipat longgar, seperti perban, dan mulai melipat dari kedua ujung ke tengah. Teknik pemasangan gypsum pada bagian tubuh yang terpisah. Korset Gypsum
.
Diterapkan untuk fraktur, proses inflamasi, kelainan bentuk tulang belakang. Ada 2 jenis korset:
• berbaring( bongkar);
• regresi( fixing).
Tinggi korset tergantung pada lokalisasi proses di tulang belakang. Bedakan antara korset rendah, sedang dan tinggi.
Korset reclining dibuat dalam posisi horizontal. Mereka bisa dilepas dan tidak bisa dilepas. Prosedur
berikut:
1. Pasien ditempatkan di atas meja ortopedi khusus sedemikian rupa sehingga anggota tubuh bagian bawah dan panggul berada lebih rendah dari bagian atas. Ini menciptakan perpanjangan punggung belakang, koreksi deformasi. Pada posisi ini, tulang belakang tetap dengan korset plester. Membutuhkan 12-14 perban plester dan perban
2. Tubuh membelitkan kasa perban, yang menempatkan dua perban seri plester melingkar sehingga bagian atas permukaan depan ditumpuk di atas kedudukan sternum lebar satu 16 cm kasa -. Korset dengan rata-rata, rendah -Pada tingkat axillae, dengan pegangan yang tinggi menutupi seluruh leher dan daerah oksipital kepala. Seiring proses spinosus menempatkan longetu 6-8 lapisan, panjang dua kaki, dan di setiap sisi - dua splints panjang 35-40 cm di atas - untuk 2-3 stroke yang melingkar plester perban.
3. Tepi korset disegel sesuai aturan umum.
Jenis khusus perban plester dilepas. Hal ini dirancang agar pasien berbaring di dalamnya, sehingga dimodelkan dalam posisi berbaring pasien. Indikasi
- TBC, deformasi tulang belakang, serta transportasi dengan cedera tulang belakang.
Teknik tumpang tindih:
• pasien berbaring di perut, membentangkan kedua kakinya dan sedikit meruncing. Bagian belakang ditutupi dengan kain kasa, yang diregangkan dan diratakan, sehingga tidak ada lipatan. Siapkan perban gipsum lebar( piring) sebanyak 5-7 buah;
• dua asisten menurunkan plyatrs ke dalam air, kemudian, ketika mereka basah kuyup, tidak meremas, ditempatkan berdampingan di atas meja, diregangkan dan meregangkan badan secara merata di bagian belakang pasien, pada bentuk belakang lapis demi lapis kedua, lapisan ketiga. Setelah setiap lapisan dimodelkan dengan hati-hati;
• Saat dipan dikeraskan, tariklah sebuah perbatasan dengan pensil tinta. Tempat tidurnya dilepas, dipotong dengan pisau tajam di sepanjang perbatasan;
• Setelah mengeringkan boks, pasien terjatuh ke dalamnya.
Penderita di tempat tidur plester membutuhkan perawatan yang seksama. Dengan hati-hati, mereka harus dilepaskan secara berkala dari tempat tidur bayi, setelah pasien dengan boks itu menoleh ke perutnya, perawat harus mengeluarkan boks bayi dan memeriksa bagian belakangnya. Pada sedikit perubahan pada kulit yang disebabkan oleh tekanan, perlu menggosok bagian belakang dengan karamel.
Perban perban melingkar pada sendi bahu
Digunakan untuk patah tulang bahu, sendi bahu.
1. Dilakukan dengan bantuan asisten, yang memegang tangan yang terkena dampak dalam posisi yang ditentukan.
2. Gypsum dimulai dalam bentuk perban melingkar dari perban dari pergelangan tangan bersama dengan transisi ke lengan bawah, bahu, melalui sendi bahu ke dada. Perban yang paling tahan lama harus berada di area sendi bahu.
3. Untuk menahan dahan dalam posisi yang ditentukan, gunakan tongkat yang ujungnya ditutupi dengan perban plester dan dicangkokkan ke sepertiga tengah lengan bawah dan perban di bagasi. Dalam kasus ini, anggota badan dipertahankan dengan baik dalam keadaan tetap.
Pembalut pada siku dan pergelangan tangan bersama
Terapkan dari sepertiga bagian atas bahu hingga lipatan palmar tengah. Indikasi untuk superposisi adalah patah tulang sendi siku dan pergelangan tangan, osteomielitis pada tulang lengan bawah.
1. Pasien duduk, satu asisten memegang dahan dalam benturan sampai 90 ° di sendi siku.
2. Panjang gipsum panjang 40-50 cm ditempatkan pada permukaan luar bahu sampai siku, di sepanjang bagian belakang lengan bawah. Longuet diperbaiki oleh stroke melingkar dalam 4-5 lapisan. Setelah menerapkan perban, jari tangan harus bergerak bebas dan berkontraksi menjadi tinju.
Pembalut untuk pergelangan tangan bersama
Tampak untuk fraktur pergelangan tangan dan tulang metakarpal.
1. Dioleskan untuk memperbaiki pergelangan tangan dan kepala tulang metakarpal. Sikat diberi posisi yang tepat, paling sering tikungan punggung pada sudut 25 °.
2. lingetum diproduksi diterapkan pada permukaan belakang lengan bawah dan tangan dan diperkuat secara sirkuler.
Hip dan perban pinggul( dressing co-curative)
Digunakan untuk luka tembak sendi pinggul, tuberkulosis coxitis, setelah operasi pada sendi pinggul.
1. Meja ortopedi khusus diharuskan menerapkan dressing ini. Dengan bantuan perangkat khusus memberi tungkai posisi tertentu.
2. Saat menerapkan perban penguatan kuat pada sendi panggul, perban berbentuk delapan atau runcing dari daerah inguinal tercapai, serta penguatan bagian lateral luar dari longus, yang diperbaiki oleh goresan melingkar perban gipsum.
Pembalut Shin
Digunakan untuk patah tulang pada tungkai bawah. Perban memperbaiki sendi lutut dan pergelangan kaki dan melingkar.
1. Awalnya, gunakan longus posterior sepanjang 80-90 cm dan lebar 15 cm menjadi 5-6 lapis dan kencangkan dengan perban lingkaran 4-5 gipsum.
2. Perhatian khusus harus dilakukan untuk membalut perban di sekitar pergelangan kaki dan tendon Achilles.
Perban pergelangan kaki diterapkan sebagai perban "sapozhok" atau perban dengan sanggurdi sepanjang Volkovich.
1. Perban dilepas hanya dengan izin dan di bawah pengawasan medis.
2. Dengan hati-hati dipotong sepanjang, ujung sayatan tidak terpasang dan dengan hati-hati lepaskan dahan.
3. Jika perban sulit dilepas, serbet dengan larutan garam hipertonik dioleskan padanya.
4. Setelah melepas perban, anggota badan dicuci dengan air hangat dan sabun. Kulit di tempat lecet atau digosok dengan larutan alkohol berwarna hijau cemerlang.