Tromboembolisme arteri pulmonalis: gejala dan pengobatan penyakit

Tromboemboli arteri pulmonalis adalah proses patologis yang ditandai dengan penyumbatan arteri pulmonalis oleh trombus( embolus) yang terbentuk di ventrikel kanan atau atrium, dan juga dalam lingkaran sirkulasi darah yang besar. Trombi ukuran kecil hanya akan membahayakan paru-paru sendiri, tapi tidak menimbulkan konsekuensi serius, dan emboli yang besar dengan penyumbatan arteri pulmonalis akan menyebabkan kematian. Saat ini, statistik menunjukkan bahwa kebanyakan pasien yang menderita penyakit kardiovaskular meninggal karena emboli paru( PE).Juga, kematian seketika bisa terjadi pada masa pascaoperasi.

Diagnosis dari proses patologis ini sangat kompleks dan keliru, dan oleh karena itu orang sering meninggal dalam dua jam pertama setelah onset gejala awal.

Apa penyebab tromboembolisme arteri pulmonalis?

Alasan penting pembentukan trombi adalah prevalensi trombogenesis selama proses fibrinolisis. Akibatnya, trombi disintesis pada dinding pembuluh darah, dan pada peningkatan ukuran yang terlepas dari mereka, dan, mencapai bejana yang berdiameter lebih kecil, menyumbatnya, menyebabkan iskemia pada organ yang sesuai.

Trombogenesis-mempromosikan penyakit: tromboflebitis

• dari pembuluh darah pada tungkai bawah;Pasien
• yang diberi istirahat di tempat tidur, jadi mereka perlu melakukan fibrinolitik untuk pencegahannya, dan juga bagi kerabat untuk melakukan senam di kaki mereka;
• IHD: infark miokard;Rematik
• , endokarditis infektif, kardiomiopati;Hipertensi arterial
• ;
• arteriosklerosis pembuluh darah, obesitas derajat II;
• penggunaan kontrasepsi oral, dll.

Tiga faktor utama yang harus dipenuhi untuk pembentukan patologis bekuan darah: kerusakan pada dinding vaskular, memperlambat aliran darah dan meningkatkan sistem koagulasi.

Gejala penyakit

Karakteristik gambaran klinis tergantung: volume

• dari pembuluh darah yang terkena;
• laju perkembangan tromboembolisme arteri pulmonalis;
• timbul karena gangguan penyumbatan pada arteri pulmonalis;
• kondisi pasien.

PE bisa sama asimtomatiknya dengan kematian mendadak. Gambaran klinis itu sendiri tidak spesifik, dan hanya dapat dibedakan dengan onset yang tajam dan akut tanpa adanya penyakit lain( infark miokard, radang paru-paru, dll.).

Bergantung pada gejala, sindrom yang sesuai diisolasi:

1. Kardiovaskular:
   • insufisiensi vaskular akut - tekanan darah turun sampai pada perkembangan keruntuhan dan kejutan. Takikardia dicatat.
   • insufisiensi koroner akut - nyeri belati di balik sternum, yang bisa menyinari lengan kiri dan tulang belikat, berlangsung beberapa menit sampai beberapa jam. EKG memperbaiki extrasystole, atrial fibrillation. Tekanan jantung paru akut
   • di arteri pulmonalis meningkat, dan akibatnya, cairan mulai berkeringat ke jaringan paru-paru, itulah sebabnya edemanya berkembang. Jaringan paru mengencang, dan ventrikel kanan tidak mengatasi beban. Klinik sindrom ini: takikardia, pulsasi pada epigastrium, pembengkakan vena serviks. Insufisiensi serebrovaskular akut
   • - hipoksia serebral berkembang karena keruntuhan, dan ketika beberapa bekuan darah terbentuk yang dapat memasuki arteri brachycephalic, dan kemudian arteri karotid ke otak, edema serebral berkembang. Gejala: pusing, bising di telinga, pingsan, koma, sindrom kejang.
2. Pulmonary-pleural:
   • gagal napas akut - dyspnea, BH sampai 40 per menit, sianosis difus. Sindroma bronkospastik
   • ringan - serak mengi terdengar dalam auskultasi. Infark paru-paru
   • - berkembang pada hari 1 -3 hari. Keluhan: sesak napas, batuk lembab disertai darah, nyeri di dada.
3. Feverish:
   • adalah fenomena peradangan di paru-paru.
4. Perut:
   • pembengkakan vena hepatik. Keluhan nyeri pada kuadran kanan atas.

Pengobatan emboli paru pada arteri pulmonalis

Tindakan resusitasi dilakukan, yang meliputi ekskresi pasien dari kondisi yang mengancam hidupnya. Ke depan, pulihkan sirkulasi darah secara umum, normalisasi aliran darah pulmonal. Profilaksis dilakukan untuk mencegah perkembangan hipertensi pulmonal kronis. Jika perlu, resepkan terapi oksigen dan obat fibrinolitik. Dalam proses inflamasi - terapi antibakteri.

Bantuan darurat untuk emboli paru dilakukan tergantung pada manifestasi klinis, gejala yang dikembangkan dicegah di tempat oleh peralatan medis improvisasi, dan pasien harus dirawat di rumah sakit.