Dislokasi bahu: pengobatan, diagnosis diri, pertolongan pertama, keterlibatan dokter
Dislokasi bahu karena banyaknya fungsi ekstremitas atas, serta adanya kerentanan pada aparatus pengatur cukup sering diamati. Dalam kasus ini, paling sering diamati dislokasi traumatis bahu, disertai pecahnya kapsul dan bibir kartilaginous.
Dalam kasus ini, dengan perawatan dislokasi perlu dilakukan segera, karena meski dengan adanya ruptur kapsul sendi yang sederhana tanpa kerusakan pada bibir kartilagin ada edema dan reaksi inflamasi 3-4 jam setelah cedera diterima. Dalam kasus ini, dislokasi tidak dapat dikoreksi dengan cepat, oleh karena itu, kebutuhan akan intervensi bedah semakin didikte. Karena itu, praktis segala sesuatu yang dilakukan dengan dislokasi bahu adalah tanggung jawab tenaga medis dan tergantung pada kualifikasi.
Fitur taktik pengobatan
Untuk patologi seperti pengobatan dislokasi bahu dilakukan dalam beberapa tahap. Tujuan perawatannya adalah mengembalikan posisi anatomi kepala humerus, serta fiksasi tungkai, kaitan fragmen dengan dislokasi, dikombinasikan dengan fraktur.
Langkah pertama untuk mendapatkan kerusakan adalah fiksasi: perban dengan bahu dislokasi adalah kosynichnaya dan dirancang untuk mendukung anggota badan dan mengurangi mobilitasnya. Pasien mengalami rasa sakit yang parah, dan oleh karena itu tidak ada penyesuaian tanpa anestesi dan kerusakan rinci tidak boleh dilakukan, terutama tanpa partisipasi spesialis.
Oleh karena itu, korban perlu memanggil ambulans. Tugas seorang dokter atau paramedis pada saat kedatangan adalah anestesi, fiksasi dan transportasi yang benar ke ruang tunggu, karena perawatan dislokasi bahu diperlukan di rumah sakit medis.
Di ruang tunggu, ahli trauma harus mendiagnosa dislokasi bahu, gejalanya merupakan tanda paling khas untuk didiagnosis. Pada saat yang sama, kesimpulan perlu diperinci, setelah melakukan diagnostik radiografi dan mengevaluasi gambar-gambarnya. Posisi humerus, serta adanya fragmen lipatan kartilaginosa artikular, penting bagi mereka.
Juga sebuah snapshot memungkinkan Anda untuk mengarahkan spesialis dalam kaitannya dengan taktik koreksi yang dipilih. Setelah dilakukan, anggota badan dipasang dengan perban plester, masa rehabilitasi dilakukan. Selain itu, diagnosis dapat dilakukan dengan mengevaluasi tanda-tanda dislokasi bahu.
Taktik dislokasi bahu
Tahap perawatan luka ini memiliki banyak variasi, tergantung dari posisi kepala humerus. Oleh karena itu, cara memperbaiki dislokasi bahu, sangat tergantung pada jenis dislokasi, dan juga pada kualifikasi spesialis trauma. Tujuan dari tahap ini adalah mengembalikan posisi anatomis kepala dalam kaitannya dengan kapsul sendi, sekaligus mencegah perkembangan komplikasi dan kerusakan saraf.
Arah dislokasi bahu dilakukan secara optimal dengan anestesi umum dengan penggunaan pelemas otot suksinilkolin. Santai otot, Anda bisa meraih reposisi yang lebih efisien, yang jauh lebih mudah dibandingkan dengan pelestarian nada otot.
Anestesi dapat diberikan baik secara lokal maupun secara injeksi. Dengan anestesi lokal, larutan novocaine disuntikkan ke dalam kapsul sendi, sedangkan esensi anestesi umum adalah pengenalan omepon atau promedol secara intramuskular.
Semua jenis repositori, dimana ada sekitar 50, terbagi menjadi tiga jenis: leverage, jogging, dan juga fisiologis, berdasarkan pada kelelahan otot. Pada saat bersamaan, pembagian ini kondisional, karena teknik modern digunakan dalam kombinasi metode ini. Cara klasik adalah mengarahkan dislokasi bahu di sepanjang Kocher, yang benar-benar leverage.
Teknik reposisi adalah sebagai berikut: pasien duduk di kursi, dokter berada di belakang, menutupi sendi siku dengan handuk yang dipelintir dengan delapan. Tangan kedua dokter memperbaiki tungkai di posisi tegak di sudut kanan.
Selanjutnya tungkai diregangkan secara aksial, dibawa ke bagasi, setelah rotasi( rotasi kepala) dilakukan dengan membelokkan lengan bawah ke arah luar. Langkah selanjutnya adalah menggerakkan bahu tetap pada siku, maju dan mundur sampai sendi siku mencapai garis tengah batang tubuh. Tahap akhir - putaran bahu di balik lengan bawah dan memindahkan sikat ke tali bahu yang sehat.
Finiteness, jika kepala telah kembali ke rongga artikular, diperbaiki dengan bantuan perban plester Deso. Hal ini ditumpangkan pada 2-3 minggu pada orang tua dan 3-4 minggu pada pasien muda. Jika ada kerusakan pada bibir kartilaginous, dressing bisa diaplikasikan selama 6-7 minggu, yang diperlukan untuk mencegah perkembangan dislokasi habitual pada bahu.
Rehabilitasisebagai tahap pengobatan untuk
Untuk patologi seperti dislokasi bahu, rehabilitasi harus dilakukan oleh pasien muda dan lanjut usia, yang disebabkan oleh kinerja banyak fungsi oleh anggota tubuh bagian atas. Begitu jaringan lunak membengkak mereda dan tidak ada rasa sakit di sendi, latihan juga bisa dilakukan dengan bahu terkilir.
Kompleks mereka adalah terapi olahraga, yang diresepkan oleh dokter. Tujuan terapi rehabilitasi dan olah raga adalah mengembalikan kisaran kontraksi otot yang biasa, serta pencegahan spesifik dislokasi berulang.
LFK dengan dislokasi bahu termasuk latihan ringan, setelah itu, jika ada indikasi dan izin dari dokter, pasien harus melanjutkan latihan dengan bobot. Dalam kasus ini, pasien harus memahami bahwa mempercepat transisi ke latihan yang lebih parah adalah berbahaya karena kemungkinan dislokasi berulang. Oleh karena itu, tidak mungkin mempercepat prosesnya, karena merugikan kesehatan menyebabkan kemustahilan melakukan kegiatan profesional.