Rabies pada manusia: gejala dan jalannya penyakit

Rabies. Rabies adalah penyakit virus menular yang mempengaruhi sel saraf otak dan sumsum tulang belakang, yang berlanjut dengan tanda-tanda kerusakan parah pada sistem saraf( demensia, agresivitas), yang menyebabkan kematian segera.

Untuk pertama kalinya rabies digambarkan oleh Celsus pada awal abad 1 AD.Sejak saat itu, imunisasi anti rabies telah dikembangkan, bagaimanapun, pengobatan belum ditemukan. Dengan demikian, rabies masih merupakan penyakit fatal akhir-akhir ini.

Dalam hal ini, ada banyak pertanyaan: siapa agen penyebabnya, bagaimana rabies terjadi pada manusia, adakah kegilaan sapi pada seseorang, apa tindakan pencegahannya, apakah vaksinasi terhadap rabies disebabkan seseorang? Mari kita mulai secara berurutan.

Agen penyebab rabies adalah virus RNA Neuroryctes rabin.

Bagaimana rabies ditularkan dan apa gejalanya?

Rabies ditularkan secara transmissibly - saat digigit hewan yang sakit atau saat hewan sakit terinfeksi, luka, aerobik, saat mengunjungi gua yang dihuni oleh kelelawar, makanan ringan - melalui makanan, transplasental - dari ibu ke janin. Hewan yang merupakan sumber infeksi meliputi rubah, serigala, anjing, hewan pengerat, hewan bertanduk besar, binatang kecil, kuda, dll.

Durasi masa inkubasi bergantung pada lokasi mabung atau gigitan. Dengan gigitan kepala, masa inkubasi seseorang rata-rata 2 minggu, dengan gigitan shin, kaki bisa mencapai 1 tahun.

Ada kasus yang tercatat saat tanda-tanda pertama rabies setelah gigitan anjing diwujudkan 2-3 tahun setelah cedera.
Gambaran klinis penyakit ini dapat dibagi menjadi 3 periode: depresi, agitasi, periode paralitik.

Periode Depresi

Tanda-tanda pertama rabies pada seseorang adalah gatal, sensasi terbakar menggantikan luka atau abrasi yang telah lama sembuh. Hal yang sangat jarang terjadi pada area luka sebelumnya dapat terjadi hiperemia, edema.

Dari sisi sistem saraf, perubahan diwujudkan oleh depresi, depresi, mimpi cemas dengan mimpi buruk, kegelisahan, ketakutan akan kematian, sikap apatis.

Periode eksitasi

Terjadi 2-3 hari setelah penyakit, disertai dengan kenaikan suhu sampai 37-37,5 ° C.Ini menunjukkan peningkatan yang jelas pada nada sistem saraf simpatik( peningkatan denyut nadi, pupil yang melebar), perkembangan gejala seperti hydro-, photo-, acousto-, aerophobia.

Salah satu gejala yang paling mencolok adalah hidrofobia. Namun pasien merasa haus, ketika mencoba menyesap air dengan teriakan melempar gelas ke arahnya, kejang otot pernafasan berkembang. Ke depan, kejang yang menyiksa bisa berkembang hanya bila pasien memikirkan air. Tanda lain dari rabies pada seseorang adalah agresivitas, air liur yang berlebihan, perilaku yang tidak memadai.

Secara bertahap, periode keadaan tereksitasi diperpanjang dan menjadi lebih sering. Tampak halusinasi, baik visual, maupun penciuman dan pendengaran. Pada periode inter-attack, kesadaran sudah jelas, dan pasien mampu bersikap kritis terhadap kondisinya, cukup menjawab pertanyaan. Durasi eksitasi adalah 2-3 hari.

Periode paralitik

Periode paralitik ditandai oleh "penegasan yang mengerikan".Eksitasi secara bertahap digantikan oleh apatis, kejang, sebagai aturan, berhenti. Dalam hal ini, ada periode kesejahteraan imajiner, yang berakhir dengan cepat.

Suhu tubuh naik dengan cepat ke angka tinggi, denyut jantung meningkat, dan kelumpuhan anggota tubuh berkembang dengan cepat. Kematian terjadi setelah 12-48 jam akibat kelumpuhan pernapasan, pusat kardiovaskular.

Diagnosis dan pengobatan

Pada dasarnya, dokter membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinis penyakit ini. Secara retrospektif, diagnosis dibuat berdasarkan deteksi sel Babish-Negri dalam sebuah studi histologis bagian otak.

Adalah mungkin untuk mengisolasi virus dari cairan biologis pasien( air liur, cairan serebrospinal) dan memulai reaksi FAT pada spesimen biopsi kulit atau cetakan dari kornea mata.

Saat ini, orang tidak bisa mengobati rabies pada manusia. Rabies adalah penyakit yang mematikan.

Semua terapi ditujukan hanya untuk mengurangi kondisi.

Pencegahan

Saat menggigit dan berkabung, luka itu mendesak untuk menghubungi pusat trauma terdekat dimana isu vaksinasi anti rabies akan diputuskan.

Saat ini, vaksin rabies untuk orang-orang "KOKAV" - vaksin anti-rabies kultur terkonsentrasi dan imunoglobulin "AIG" - rabies digunakan untuk vaksinasi anti-rabies.

Vaksin anti rabies menciptakan kekebalan aktif jangka panjang( 1 tahun) terbentuk 10-14 hari, imunoglobulin rabies - pasif, tapi segera, karena antibodi siap pakai diperkenalkan.

Pilihan persiapan tergantung pada lokalisasi dan tingkat keparahan gigitan, tempat moulting. Pengobatan dan imunisasi profilaksis dengan vaksin antirabik dapat dilakukan secara rawat jalan, sedangkan penggunaan imunoglobulin antirab hanya dimungkinkan di rumah sakit.

Pendahuluan AIG biasanya dilakukan di bawah penutup antihistamin. Vaksinasi dilakukan pada 0, 3, 7, 10, 30, 90 hari.
Saat menggunakan obat anti-rabies, dianjurkan untuk benar-benar berhenti minum alkohol selama vaksinasi keseluruhan dan 6 bulan setelah mencegah komplikasi dari sistem saraf.

Bovine rabies pada manusia

Penyakit tidak berhubungan dengan rabies klasik klasik hewan dan manusia. Nama lain untuk penyakit ini adalah ensefalopati spongiform.

Agen infeksius dalam kasus ini adalah prion atau protein abnormal yang mewakili partikel yang mempengaruhi jaringan syaraf, khususnya otak.

Bisakah rabies gila berkembang pada manusia? Mungkin. Infeksi terjadi dengan rute pencernaan saat makan daging yang terkontaminasi( cukup 0,5 gram) Gejala

:

Kehilangan berat badan, asthenia, gangguan tidur, dan ingatan merupakan tanda awal penyakit. Secara bertahap bergabung dengan kelumpuhan spastik, tremor. Mungkin ada penurunan penglihatan, ataksia. Kematian terjadi dalam waktu 8-12 bulan setelah onset tanda-tanda awal penyakit. Metode pengobatan yang efektif, serta metode pencegahan, belum dikembangkan.