Displasia kistik multi-ginjal - lesi intrauterin

Displasia ginjal merupakan pelanggaran perkembangan embriogenesis, terkait dengan evolusi tertunda dan perkembangan struktur embrio yang tidak normal. Pembentukan jaringan tulang rawan dan tulang rawan merupakan tanda khas yang menyertai awal perkembangan jenis displasia ini di tubuh manusia. Seluruh ginjal, atau sebagian darinya, dapat terpengaruh, dan proses ini bisa terjadi unilateral atau bilateral. Untuk displasia cystic ginjal meliputi: displasia ginjal hipoplasia multikistik, kerusakan ginjal multikistik kortikal, kista ginjal multilokuler dan ginjal multikistik.

Hipoplastik cystic dysplasia adalah 22% dari semua displasia kistik. Dengan jenis patologi ini, paling sering dicatat bahwa ginjal berkurang dalam ukuran dan volume. Kista glomerular terletak di zona subkapsular dan mencapai 3-4 mm. Kista tuberkulosis terjadi baik di korteks, ada dan di otak. Displasia hipoplasia terjadi cukup sering dikombinasikan dengan lesi pada sistem genitourinari, pencernaan dan kardiovaskular.

Gambaran klinis penyakit ini disebabkan oleh perkembangan pielonefritis dan gagal ginjal kronis, perkembangannya bergantung pada tingkat kerusakan organ dan jumlah parenkim yang diawetkan.

Displasia multikistik kortikal adalah lesi nefrotik bawaan tipe "Finlandia", dimana ukuran ginjal dan struktur lobasinya tidak berubah. Kista glomerular dan tubular kecil ditemukan. Aliran jenis ini tergantung hormon, dengan prognosis yang tidak baik.

Displasia multilokular ditandai dengan pembentukan fokal kista, yang dilokalisasi di salah satu kutub ginjal dan memiliki struktur multi ruang. Kista semacam itu terbagi dari dalam oleh partisi, dan dari jaringan sehat itu dipisahkan oleh kapsul, di mana kista itu berada.

Gambaran klinis patologi ini disertai dengan munculnya sindrom nyeri di perut dan punggung bawah, serta adanya pelanggaran arus keluar urin, yang terutama disebabkan oleh kompresi kista panggul dan ureter.

Displasia ginjal multi-kistik adalah anomali congenital struktural perkembangan yang ditandai dengan pembesaran organ karena adanya ukuran kista yang besar. Ginjal, di mana perkembangan displasia multikistik didiagnosis, sayangnya, sudah sepenuhnya tidak dapat menjalankan semua fungsinya.

Penyebab perkembangan

Perkembangan displasia ginjal dijelaskan oleh embriopati, yang dapat bersifat familial dan turun-temurun.

Jenis patologi ini terbentuk karena tidak adanya tunas primordial dari blastema neon metonephrigenic dan meson. Jaringan metonfroten mempromosikan produksi urin, dengan perkembangan urin yang tidak mencukupi terakumulasi dalam tubulus dan ini berkontribusi terhadap peregangan, pembentukan kista.

Beberapa displasia kistik ginjal pada janin terbentuk pada akhir masa intrauterine. Dapat dikatakan bahwa pada saat kelahiran, ada penggantian lengkap blastema metronfragennaya dengan banyak kista, heterogen dalam bentuk dan ukuran.

Patologi ini adalah kumpulan berbagai ukuran dan bentuk kista tanpa tanda-tanda jaringan ginjal. Lohanka dengan penyakit seperti itu tidak ada, dan ureter memiliki tampilan untai, paling sering terbelakang atau dihentikan secara tiba-tiba. Jumlah maksimum kista di satu ginjal mencapai 12-15 dan jarang melebihi jumlah ini, pada dasarnya itu tergantung pada ukuran awal organ dan keseluruhan perkembangan tubuh.

Isi kista adalah eksudat transparan dengan semburat kekuningan atau massa tebal dan seragam. Secara mikroskopik, isi kista menunjukkan setetes kolesterol, hialin dan urea. Cukup sering ada kista dengan dinding kalsifikasi, hal ini tercermin dengan baik dalam tinjauan radiografi ginjal. Kaki ginjal dalam kasus tersebut adalah beberapa pembuluh tipis.

Dinding histologis lapisan superfisial dinding kista terdiri dari jaringan fibrinous, dan lapisan dalam epitel kubik. Dalam struktur dinding beberapa kista, sisa-sisa jaringan ginjal terbelakang ditemukan.

Bila hanya satu ginjal yang terpengaruh, tidak ada manifestasi klinis yang diamati. Paling sering, patologi ini terdeteksi secara tidak sengaja, selama prosedur palpasi. Kurangnya kemampuan fungsional ginjal dikonfirmasi dengan bantuan urografi atau rheogram radioisotop.

Fitur Diagnostik

Saat memindai, ginjal tidak menyerap radioisotop. Pada sistoskopi, pembukaan ureter pada gambar mungkin tidak ada atau sangat kecil. Selama prosedur ureterografi, ada kemungkinan untuk mengamati penghentian ureter yang tajam, tidak sampai pada tempat hubungannya dengan ginjal patologis, ada juga kasus bila hanya bagian bawah ureter yang bisa diisi dengan kontras. Pada gambar sinar-X, seseorang dapat melihat fokus keseluruhan kalsifikasi dinding kista. Selama arteriografi, terjadi penurunan arteri dan hipoplasia. Pirelografi retrograd tidak dilakukan karena pemindahan segmen ureter.

Ini penting! Sampai saat ini, sangat penting untuk mendiagnosa displasia ginjal dan polikistik dengan benar dan tepat waktu. Multicystosis adalah kerusakan ginjal non-progresif jinak yang membawa hasil yang relatif menguntungkan jika ginjal kontralateral sehat, dan polikistik adalah kerusakan organ berat yang menyebabkan kematian. Kerusakan ginjal multicystotic unilateral saat ini bukanlah penyakit serius.

Gambaran klinis

Klinis displasia ginjal multikistik tergantung pada tingkat keparahan dan lokalisasi proses patologis. Terkadang pasien mengeluhkan nyeri kusam pada ginjal yang terkena dan adanya pelanggaran arus keluar urin karena kompresi kista panggul atau ureter. Selain itu, karena tekanan pada organ pencernaan, gejala kekalahan mereka muncul. Analisis tersebut menunjukkan hematuria transien dan leukositosis, kandungan protein tinggi dan berat jenis rendah.

Penyakit ini sering dideteksi dengan infeksi saluran kemih, urografi, angiografi, renografi dan pemindaian ginjal.

Pengobatan penyakit

Pengobatan displasia ginjal multikose adalah penghapusan gejala dan kemungkinan penyebab perkembangan patologi. Bila diagnosis gagal ginjal kronis terbentuk, hemodialisis dilakukan di masa depan, dengan kemunduran pada kondisi umum pasien, sebuah transplantasi diresepkan.

Dengan pengobatan tepat waktu, prognosisnya menguntungkan, ini memburuk pada tahap kepatuhan terhadap penyakit hipertensi.

Sama-sama sering terjadi sebagai displasia multikistik ginjal kiri janin, serta displasia multifokal ginjal kanan.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: