Apa itu - kolesistitis calculous adalah bentuk klinis-morfologi batu empedu.
Hal ini ditandai dengan pembentukan batu empedu dan perkembangan selanjutnya dari reaksi inflamasi.
mengembangkan komplikasi serius dari penyakit mendikte kebutuhan untuk diagnosis dan pengobatan kolesistitis calculous tepat waktu.alasan
calculous Penyebab kolesistitis
kolesistitis calculous saat ini tidak sepenuhnya dipahami. Oleh karena itu
mengidentifikasi sejumlah faktor predisposisi yang meningkatkan kemungkinan pembentukan batu empedu. Faktor-faktor ini meliputi:
1) infeksi pada kandung empedu dan saluran empedu. Terhadap latar belakang ini, empedu menjadi asam, mempromosikan asam empedu membelah dan menciptakan matriks untuk pembentukan batu
2) gangguan metabolik dalam tubuh, yang dapat memanifestasikan dirinya dalam cara yang berbeda. Ini dapat dinyatakan melanggar kolesterol, metabolisme kalsium dan pigmen empedu. Ini memberikan kontribusi untuk kelaparan, kekurangan protein dalam makanan keracunan
3) proses Stagnan di dalam kandung empedu. Namun, batu dapat dideteksi dan latar belakang aktivitas kontraktil normal tubuh. Untuk membedakan beberapa
batu langkah pembentukan bahwa dokter menganggap selama tujuan pengobatan.
Total tiga tahap:
1) tahap Fisiko-kimia, yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi kolesterol dalam empedu dengan penurunan simultan asam empedu dan fosfolipid
2) Kamnenositelstvo tidak adanya manifestasi klinis
3) Langkah ditandai manifestasi klinis, yang disertai dengan pengembangan satu ataukomplikasi lain. Gejala
calculouse kolesistitis
perjalanan klinis penyakit bisa akut atau kronis, sedangkan dalam kasus terakhir, periode periode remisi alternatif eksaserbasi. Eksaserbasi kolesistitis kronis menyerupai manifestasi klinis peradangan akut dari kandung empedu. Gejala utama
yang menunjukkan adanya kolesistitis calculous, adalah sebagai berikut: nyeri
di atas kuadran
perasaan kanan kepahitan dalam mulut
mulas mual dan muntah
bersendawa dan lain-lain.
manifestasi yang paling menonjol dari penyakit ini adalah kolik hati, yang ditunjukkan dengan tanda-tanda klinis berikut:
terjadinya nyeri tajam tiba-tiba di bagian
perut atas untuk rasa sakit ini ditandai dengan iradiasi dari bahu, daerah scapular dan dalam terjadinya pinggang
dari rasa sakit yang terkait dengan faktor-faktor predisposisi,pertama-tama, itu adalah kesalahan dalam diet, serta alkohol, joging, joging, jalan cepat
mual, yang disertai dengan muntah berulang,
pusing
perut kembung( kembung)
nyeri pada palpasi perut.
Pemeriksaan Tujuan dari pasien mengungkapkan ini atau gejala lain yang menandakan penyakit. Semua dari mereka adalah dalam penampilan rasa sakit yang tajam selama palpasi poin dari proyeksi kandung empedu ke dinding perut anterior.
dalam remisi kolesistitis calculous kronis biasanya terjadi malosimptomno. Ketika kesalahan dalam diet biasanya remisi diganti eksaserbasi.
Lihat juga cholecystitis gejala. Penyakit
Diagnostik
daftar diagnostik diduga kolesistitis calculary melibatkan melakukan berikut metode penelitian tambahan:
1) pemeriksaan X-ray dari kandung empedu( kolesistografi)
2) pemeriksaan USG hati dan kandung empedu
3) darah biokimia dengan tekad wajib dari total tingkatprotein dan fraksinya, trigliserida dan kolesterol
4) Fibrogastroduodenoscopy dan lain-lain.
komplikasi Kemungkinan
Ketika tertunda diagnosis dan, akibatnya, pengobatan terlambat mulai dapat mengembangkan berbagai komplikasi kolesistitis calculous. Mereka mungkin sebagai berikut:
choledocholithiasis - pembentukan batu di umum saluran empedu
penyakit kuning yang berkembang melanggar aliran empedu( penyumbatan lengkap dari kantong empedu atau saluran-nya, serta besar duodenum papilla)
stenosis( penyempitan) dari Vater papilla( papiler)
kolangitis akut - peradangan akut empedu saluran
pankreatitis akut - peradangan
sekunder kanker pankreas proses keganasan kandung empedu
narupenyerapan shenie di usus dengan segala konsekuensi
empiema( radang purulen) kandung empedu
tubuh edema ini
perforasi dinding empedu dan perkembangan selanjutnya peritonitis. Pengobatan
calculouse kolesistitis
calculouse kolesistitis pengobatan dapat berupa konservatif atau operatif. Namun, ada hampir selalu indikasi untuk operasi.
ini ditentukan oleh kenyataan bahwa cepat atau lambat mengembangkan komplikasi tertentu yang dapat mengancam kehidupan manusia.
operasi dapat dilakukan dalam dua cara:
1) laparotomi - di anterior sayatan dinding perut dilakukan, dan di mana akses disediakan ke dalam rongga perut
2) Laparoskopi - bukan sayatan dilakukan tiga tusukan yang kemudian menjadi kentara( hasil kosmetik yang baik).
esensi dari operasi ini adalah untuk menghapus kantong empedu( kolesistektomi).Hal ini mencegah pembentukan lebih lanjut dari batu. Operasi, yang hanya dalam penghapusan batu, sudah tidak efektif, sehingga dari itu operasi modern menolak.
Dalam pengampunan calculouse kronis kolesistitis dianjurkan untuk mengikuti aturan-aturan ini sebagai:
diet( penolakan akut, panggang dan lemak) pendekatan
rasional untuk digunakan
stres fisik obat yang mengurangi risiko pembentukan batu( langkah perubahan fisikokimia) dankemungkinan pengobatan selanjutnya mereka di tahap kedua cholelithiasis.
Selama eksaserbasi pengobatan kolesistitis calculouse kronis dibangun sebagai berikut:
kepatuhan bedrest
lapar jeda untuk aplikasi hari
beberapa obat penghilang rasa sakit mekanisme yang berbeda tindakan( antispasmodik, antikolinergik, sensorik ujung saraf blocker) terapi
detoksifikasi.
Dalam kasus pengobatan konservatif peradangan akut kandung empedu, tidak menyebabkan perbaikan klinis dalam 24-48 jam, maka pertanyaan dari intervensi bedah darurat. Jika tidak, kemungkinan peritonitis.
Saya ditimbang 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk melakukan hal ini, saya minum segelas sebelum tidur. .. jamur
kuku takut seperti wabah! Jika air dingin. ..
Varises menghilang dalam beberapa hari! Anda hanya perlu sekali sehari untuk mengolesi kaki. .. metode
"kuno" untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!