Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah: simtomatologi, diagnosis, pengobatan

Data statistik tentang patologi seperti trombosis vena dalam dari ekstremitas bawah menunjukkan bahwa penyakit tersebut memanifestasikan dirinya dengan frekuensi 10-20%.

Pada saat yang sama, dari 3-15% pasien dari populasi ini meninggal karena komplikasi yang terkait dengan pemisahan trombi dan sirkulasi mereka melalui pembuluh darah. Setelah itu, trombi masuk ke arteri pulmonalis, di mana mereka bisa menyebabkan embolisasi, yaitu penyumbatan lumen arteri paru-paru.

Kondisi klinis ini ditandai dengan tingkat keparahan gejala, dan juga secara langsung dapat menyebabkan kematian pasien, dan karena itu diagnosis, deteksi dan pencegahan phlebotrombosis pembuluh darah pada ekstremitas bawah sangat penting dalam terapi penyakit ini.

Penyebab perkembangan trombosis vena dalam

Seringkali, trombosis dalam ekstremitas bawah dipicu oleh trauma, yang menyebabkan lesi pada dinding vena dan aktivasi proses hemostasis. Akibatnya, trombus terbentuk yang menghalangi lumen vena dalam dari tungkai bawah atau paha. Gejala dari pelanggaran tersebut adalah hiperemia vena pada pembuluh-pembuluh dari jaringan permukaan yang terletak subkutan.

Penyebab paling umum kedua adalah kehamilan, yang menyebabkan kompresi pembuluh darah iliaka, dan jarang terjadi vena kava inferior. Akibatnya, tekanan vena meningkat pada sistem pembuluh darah yang berada di bawah obstruksi. Juga, perkembangan trombosis atau tromboflebitis mungkin terjadi pada periode pascapartum awal.

Dalam proses persalinan, janin yang bergerak melalui jalan lahir memiliki banyak kemungkinan untuk meremas pembuluh darah iliaka. Jika persalinan tertunda, trombosis vena pada ekstremitas bawah akibat penyumbatan vena bed dimanifestasikan paling sering.

Penyebab paling umum trombosis vena dalam dari tungkai bawah atau paha pada pria adalah infeksi. Seiring dengan trauma, dia mengambil posisi terdepan di antara faktor-faktor yang memprovokasi. Patogenesis mekanisme ini adalah aktivasi faktor pembekuan sebagai respons terhadap lesi dinding vaskular.

Oleh karena itu, trombi terbentuk di tempat infeksi, yang khas untuk pembuluh vena dan jaringan sekitarnya. Pada saat bersamaan, jika luka memicu trombosis akut, infeksi menyadari faktor bentuk kronis, yaitu tromboflebitis.

Penyebab nonspesifik trombosis

Di antara penyebab saluran dalam trombosis, ada penyebab nonspesifik. Sebagai aturan, ini adalah kelainan sistemik, misalnya sindrom DIC, keadaan syok, stasis vena karena kelainan bawaan struktur pembuluh darah, disertai dengan hipotensi. Selain itu, penyebabnya, seiring dengan adanya penyakit onkologis tubuh, serta hambatan aliran keluar normal pada pembuluh darah iliaka di panggul kecil dapat menyebabkan penyakit seperti trombosis vena superfisial ekstremitas bawah.

Penyebab nonspesifik meliputi obesitas pasien dan tingkat obesitas yang berbeda. Hal ini menyebabkan memburuknya reologi darah, serta penundaan. Dalam kasus ini, mobilitas kecil seseorang juga merupakan faktor predisposisi. Karena itu, perawatannya meliputi diet untuk trombosis, dan latihan fisik.

Gejala tromboflebitis dan flebitis vena dalam

Seringkali, untuk penyakit seperti trombosis vena pada tungkai bawah, gejalanya memiliki manifestasi umum, terutama pada tahap awal penyakit. Jika lumen kapal tidak tertutup seluruhnya, maka arus keluarnya dimungkinkan, yang berarti gangguan fungsional tidak begitu terasa.

Ada perasaan berat di kaki, kekakuan, pembengkakan atau kemerahan pada kulit. Seringkali pembuluh vena muncul di permukaannya, yang terlihat dalam bentuk pita sianotik yang diperbesar.

Dengan berkembangnya penyakit seperti trombosis vena dalam, gejala menampakkan diri secara lebih intens. Tanda pertama adalah nyeri akut di kaki, juga rasa berat di dalamnya, yang meningkat saat makan siang. Rasa sakit dipicu oleh peregangan pembuluh darah yang menekan ujung saraf pada kulit atau otot.

Tidak ada aliran keluar yang memadai, dan kondisi obyektif pasien diperparah oleh perkembangan penyakit kaki varicose. Hal ini diwujudkan dengan perluasan pembuluh darah vena dari jaringan permukaan.

Ketika varises dan suplai darah arteri terganggu, karena vena yang telah kehilangan nada mereka, tekan pada berjalan melalui sekitar langsung dari arteri rute. Meremas lumen mereka mempersempit diameter arteri dan karena ada prasyarat untuk trombosis arteri, serta hipoksia otot, di mana ada perasaan berat, sesak, dan kadang-kadang mereka merasakan nyeri akut. Hal ini disebabkan karena iskemia dan yang paling menonjol selama latihan.

Trombosis shin terutama diwujudkan tepatnya di daerah otot gastrocnemius. Rasanya sakit yang tajam, yang memiliki gambar karakter. Kebanyakan dari semua itu menunjukkan di malam hari, dan rasa sakit menunjukkan dirinya sudah di sore hari. Dalam trombosis vena dari poplitea sangat mirip gejala dengan patologi ini, karena darah mengalir dari pembuluh darah dari tungkai bawah dalam kapal poplitea. Jika hal itu terjadi trombosis, tanda-tanda klinis tidak segera mungkin untuk memperbaiki lokasi obstruksi.

operasi modern

Mengenai bagaimana memperlakukan trombosis vena dalam, ada banyak pendapat. Metode yang paling optimal adalah endovascular balon tromboekstraktsiya. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan bekuan darah dari pembuluh darah, membebaskan aliran darah. Operasi ini disertai dengan dukungan farmakologis, yang merupakan penunjukan antikoagulan, atau di situs cedera kapal lagi "menumpuk" massa trombotik. Seperti yang sering digunakan antikoagulan heparin dan warfarin.