Gejala diabetes melitus - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin kronis. Manifestasi metabolik utama diabetes adalah peningkatan kadar glukosa( gula) dalam darah. Glukosa adalah sumber energi untuk semua sel dalam tubuh. Tapi dalam konsentrasi tinggi zat ini mengakuisisi sifat beracun. Diabetes mellitus menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah, jaringan saraf dan sistem tubuh lainnya. Kembangkan komplikasi - neuropati, katarak, nefropati, retinopati dan sejumlah kondisi lainnya. Manifestasi diabetes dikaitkan dengan kadar glukosa dalam darah tinggi, dan dengan perkembangan komplikasi akhir dari penyakit.

Tanda awal diabetes

Tanda pertama diabetes biasanya dikaitkan dengan peningkatan kadar gula darah. Biasanya, indeks darah kapiler ini pada perut kosong tidak melebihi 5,5 mM / l, dan pada siang hari - 7,8 mM / l. Jika kadar gula harian rata-rata menjadi lebih dari 9-13 mM / l, pasien mungkin memiliki keluhan pertama.

Pertama kali muncul yang melimpah dan sering buang air kecil .Jumlah urine dalam 24 jam selalu lebih dari 2 liter. Selain itu, Anda harus pergi ke toilet beberapa kali dalam semalam. Volume urin yang diekskresikan besar disebabkan oleh fakta bahwa glukosa ada di dalamnya. Gula mulai meninggalkan tubuh melalui ginjal pada konsentrasi 9-11 mM / l dalam darah. Dahulu kala, dokter bahkan mendiagnosis "diabetes" berdasarkan rasa kencing. Gula "menarik" air dari aliran darah melalui dinding kapiler ginjal - inilah yang disebut "diuresis osmotik".Akibatnya, penderita diabetes mengembangkan banyak urin siang dan malam.

Tubuh kehilangan cairan, dehidrasi dapat mengembangkan .Kulit di wajah, tubuh menjadi kering, elastisitasnya lenyap;"Keringkan" bibir, penderita merasa kekurangan air liur, "kekeringan" di mulut. Biasanya pasien merasa haus kuat. Saya ingin minum terus-menerus, termasuk di malam hari. Terkadang volume cairan yang diminum melebihi 3, 4 dan bahkan 5 liter per hari. Rasa preferensi berbeda untuk semua orang. Sayangnya, banyak penderita diabetes, tapi yang tidak tahu tentang diagnosisnya, minum jus buah, minuman manis, air berkarbonasi, sehingga memperparah kondisinya. Haus adalah reaksi protektif dalam situasi ini. Tentu saja, Anda tidak bisa berhenti minum untuk mengurangi jumlah air kencing. Tapi minum air murni yang lebih baik atau teh tanpa pemanis.

Glukosa terakumulasi dalam darah, daun dengan air kencing, namun tidak bisa masuk ke dalam sel. Jadi kain tidak mendapatkan energi yang mereka butuhkan. Karena itu, sel dikirim ke otak informasi tentang kelaparan dan kekurangan nutrisi. Akibatnya, pasien diabetes dapat meningkatkan nafsu makan secara tajam, dia makan dan tidak makan bahkan sejumlah besar makanan.

Dengan demikian, tanda diabetes yang pertama dan cukup spesifik adalah haus, kulit kering, mulut kering, nafsu makan meningkat, sejumlah besar urin selama sehari.

Kadar glukosa darah tinggi, peningkatan disintegrasi jaringan adiposa dan dehidrasi pada diabetes mempengaruhi otak secara negatif. Akibatnya, ada kelompok tanda diabetes awal yang lebih awal namun tidak spesifik. Ini adalah kelelahan , kelelahan, mudah tersinggung, sering berubah suasana hati, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, mengurangi kemampuan untuk bekerja. Semua gejala diabetes ini terjadi pada awal penyakit, tapi juga bisa terjadi pada penyakit lain. Untuk diagnosis diabetes, pentingnya gejala ini kecil.

Untuk diabetes itu adalah karakteristik tidak hanya untuk meningkatkan kadar glukosa darah. Fitur penting lainnya adalah fluktuasi amplitudo yang besar dalam konsentrasi gula darah .Jadi pada orang sehat, nilai minimum dan maksimum gula darah berbeda dengan kurang dari 1-2 unit per hari. Pada pasien diabetes pada hari yang sama, gula bisa 3 mM / L dan 15 mM / L.Terkadang perbedaan antara nilai-nilai tersebut semakin besar. Tanda awal diabetes terkait dengan perubahan tajam konsentrasi gula darah dapat dianggap temporal penglihatan kabur .Kemunduran penglihatan bisa berlangsung beberapa menit, berjam-jam atau berhari-hari, maka ketajaman penglihatan normal dipulihkan.

Tanda-tanda diabetes terkait dengan kerusakan organ dan sistem

Diabetes mellitus, terutama tipe 2, sering kali tidak terdeteksi untuk waktu yang lama. Pasien tidak memiliki keluhan, atau tidak memperhatikannya. Sayangnya, terkadang tanda awal diabetes diabaikan oleh petugas kesehatan. Akibatnya, tanda-tanda pertama penyakit ini bisa menjadi tanda kerusakan organ dan jaringan yang terus-menerus, yaitu komplikasi komplikasi diabetes melitus.

Siapa yang bisa dicurigai menderita penyakit? Pada orang-orang yang memiliki tanda kerusakan simetris pada saraf sensitif tangan atau kaki, menyekanya. Dalam situasi ini, pasien akan terganggu oleh mati rasa dan kedinginan di jari-jari, perasaan "merangkak merangkak," penurunan sensitivitas, dan kram otot. Ciri khasnya adalah manifestasi gejala ini saat istirahat, di malam hari. Dengan adanya kerusakan jaringan saraf dikaitkan dengan munculnya komplikasi lain - dari sindrom kaki diabetik .

Kaki diabetik, membutuhkan perawatan konservatif

Kondisi ini diwujudkan dengan luka penyembuhan yang tahan lama, bisul, retakan di kaki. Sayangnya, kadang-kadang diabetes didiagnosis untuk pertama kalinya oleh seorang ahli bedah pada pasien dengan tanda tersebut. Sindrom ini sering menyebabkan gangren dan amputasi.

Kemunduran yang terus-menerus dalam penglihatan mungkin juga merupakan tanda pertama diabetes mellitus yang diamati karena katarak atau lesi vaskular diabetes fundus.

Perlu dicatat bahwa dengan latar belakang diabetes , kekebalan terhadap menurun. Jadi, luka yang lebih lama, goresan, lebih sering ada proses infeksi dan komplikasi. Setiap penyakit lebih parah: sistitis dipersulit oleh radang panggul ginjal, bronkitis atau pneumonia dingin. Infeksi jamur pada kuku, kulit, selaput lendir juga sering menyertai diabetes karena adanya imunodefisiensi yang ada.

Tanda-tanda berbagai tipe diabetes mellitus

Tipe diabetes yang paling umum adalah tipe 1, tipe 2 dan gestational diabetes. Diabetes 1 tipe dikaitkan dengan kekurangan insulin dalam tubuh. Hal ini sering terjadi pada anak-anak dan remaja hingga 30 tahun. Untuk jenis diabetes ini, ada penurunan tajam tertentu pada berat badan dengan latar belakang peningkatan nafsu makan. Seseorang makan banyak, tapi kehilangan lebih dari 10% berat. Pada pasien dengan diabetes melitus tipe 1, banyak produk dari dekomposisi jaringan adiposa - ketone bodies - terbentuk. Menghirup udara, air seni memperoleh bau khas aseton. Semakin dini penyakit ini mulai berkembang, semakin awal mulanya. Semua keluhan muncul tiba-tiba, kondisinya memburuk secara dramatis. Karena itu, penyakit ini jarang terjadi tidak dikenali.

Gula Tipe Diabetes 2 umumnya dipengaruhi oleh orang setelah 40 tahun, lebih sering wanita dengan kelebihan berat badan. Penyakit ini berlanjut diam-diam. Alasan untuk ini adalah ketidakpekaan jaringan terhadap insulin mereka sendiri. Salah satu tanda awal penyakit ini adalah penurunan tajam dalam kadar gula darah - hipoglikemia. Pasien merasa menggigil di tubuh dan jari, jantung berdebar, kelaparan parah. Dia memiliki tekanan yang meningkat, berkeringat dingin. Episode semacam itu mungkin terjadi dan pada saat perut kosong setelah makan, terutama setelah mengkonsumsi makanan manis. Diabetes mellitus juga bisa dicurigai pada mereka yang memiliki tanda-tanda ketidaksekaan jaringan terhadap insulin. Gejala ini bisa disebut kelebihan lemak di pinggang, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, trigliserida dan asam urat dalam darah. Tanda kulit diabetes mellitus tipe 2 dapat dianggap sebagai akantosis hitam - daerah kasar kulit gelap di tempat gesekan kulit.

Akantosis hitam pada diabetes melitus

Gestational diabetes muncul pada wanita saat hamil. Tanda-tandanya adalah ukuran besar anak, termasuk dengan ultrasound, penuaan plasenta dini, kelebihan ketebalan, keguguran, kelahiran mati, malformasi janin. Gestational diabetes dapat diharapkan pada wanita setelah usia 25-30 tahun yang memiliki berat badan berlebih dan bobot terbebani.

Tanda-tanda khusus diabetes pada anak-anak

Anak-anak dengan diabetes biasanya berhenti menambahkan berat badan, tinggi badan. Pada bayi, air kencing, saat dikeringkan pada popok, meninggalkan jejak putih.

Tanda-tanda khusus diabetes pada wanita

Bagi wanita penderita diabetes, gejala awal mungkin adalah rasa gatal pada vulva, sariawan yang tahan lama dan terus-menerus. Wanita dengan diabetes tipe laten 2 dapat diobati secara lama untuk ovarium polikistik, infertilitas. Selain itu, mereka ditandai dengan pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wajah dan tubuh.

Tanda-tanda khusus diabetes pada pria

Pada pria, impotensi bisa menjadi tanda awal diabetes.

Apa yang harus saya lakukan dengan tanda-tanda awal diabetes?

Jika terjadi tanda-tanda diabetes, dokter tersebut mengecualikan penyakit lain dengan keluhan serupa( diabetes insipidus, diabetes nefrogenik, hiperparatiroidisme dan lainnya).Selanjutnya, dilakukan survei untuk mengetahui penyebab diabetes dan jenisnya. Dalam beberapa kasus tipikal, tugas ini tidak sulit, dan terkadang diperlukan pengujian tambahan.

Diduga di rumah atau kerabat diabetes, perlu segera menjalani pemeriksaan di institusi medis. Ingat bahwa sebelumnya diagnosis diabetes sudah mapan dan pengobatan dimulai, semakin baik prognosis untuk kesehatan pasien. Sebagai bantuan, Anda dapat menghubungi dokter umum, terapis atau ahli endokrinologi. Anda akan diberi sebuah penelitian untuk mengetahui konsentrasi gula dalam darah.

Jangan mengandalkan perangkat pemantau diri - glucometer. Kesaksiannya tidak memiliki cukup akurasi untuk mendiagnosis penyakit ini. Untuk mengetahui konsentrasi glukosa di laboratorium, digunakan metode enzimatik yang lebih tepat: oksidase glukosa dan heksokinase. Untuk menetapkan dan mengkonfirmasi diagnosis diabetes mungkin memerlukan pengukuran berulang gula pada waktu yang berbeda dalam sehari atau tes toleransi glukosa oral. Ini adalah tes stres menggunakan 75 gram glukosa. Di seluruh dunia, analisis hemoglobin terglikasi menjadi semakin penting untuk diagnosis. Indikator ini mencirikan kadar gula darah pada saat ini, namun selama 3-4 bulan terakhir. Diagnosis diabetes mellitus ini terbentuk bila nilai hemoglobin terglikasi lebih dari 6,5%.

Dokter ahli endokrinologi Tsvetkova IG