Tiroiditis autoimun: gejala dan pengobatan, penyebabnya
Penyakit yang paling umum di dunia kelainan endokrin adalah AIT( autoimun tiroiditis) atau penyakit Hashimoto( dokter yang pertama kali menemukan gejalanya).
Ciri khas adalah proses inflamasi di jaringan kelenjar tiroid dan perkembangan sejumlah patologi berbagai patogenesis. Penyakit di mana, karena satu dan lain hal, sel-sel kelenjar tiroid dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh mereka sendiri.
AIT adalah penyebab perubahan hormonal dalam tubuh. Hasil dari perubahan tersebut adalah pelanggaran terhadap karakteristik fungsional kelenjar tiroid. Perkembangan hormon, jadi perlu untuk berfungsinya sistem kardiovaskular, dan operasi normal proses metabolisme berkurang secara signifikan. Kondisi ini disebut hipotiroidisme. Ada juga kemungkinan manifestasi dari peningkatan sementara tingkat hormon - tirotoksikosis atau hipertiroidisme. Mengapa tiroiditis autoimun berkembang, dan apa itu? Kami akan mencoba untuk mempertimbangkan artikel ini.
Tiroiditis autoimun dikelompokkan menurut karakteristik klinisnya menjadi beberapa varietas:
2) Myxedema idiopathic - ditandai dengan karakter fokus peningkatan jaringan kelenjar. Beberapa area kelenjar yang tidak meradang rentan terhadap pertumbuhan progresif( mungkin akibat tiroiditis), beberapa berkurang - hasil dari proses inflamasi. Penyebab pastinya tidak didefinisikan.
3) Tiroiditis pascapersalinan
4) tiroiditis limfositik - terwujud pada masa pubertas( masa remaja).
5) Penyakit Ridel adalah bentuk yang jarang dari tiroiditis autoimun. Pembesaran kelenjar tiroid akibat bekas luka dan jaringan fibrosa, yang menggantikan sel-sel mati, membuatnya lebih padat, yang menyebabkan kompresi jaringan di sekitarnya.
Tiroiditis autoimun ditandai dengan bentuk perkembangan yang berbeda:
Mekanisme penyebab atau pemicu munculnya tiroiditis autoimun mungkin:
Tiroiditis autoimun, dan gejalanya berkembang perlahan, penyakit ini mungkin mulai asimtomatik, atau manifestasi klinis akan sedikit terasa. Tanda pertama tiroiditis autoimun dimanifestasikan oleh peningkatan gondok serviks. Sebagian besar gejala merupakan konsekuensi hipotiroidisme( produksi hormon tidak adekuat).
Gejala AIT dibagi menjadi beberapa kelompok tanpa memandang bentuk klinisnya.
Dalam tirotoksikosis dicatat:
Demam
Kelainan-kelainan besar dapat dinyatakan dengan susah bernafas dan kesulitan dalam menelan makanan. Pada proses peradangan yang terjadi di jaringan kelenjar tiroid, perubahan inflamasi dicatat dalam tes darah, nyeri palpasi dirasakan.
Banyak dari gejala ini adalah karakteristik berbagai penyakit, yang tidak ada hubungannya dengan AIT, atau dengan kelenjar tiroid. Oleh karena itu, untuk memastikan diagnosis AIT hanya bisa dilakukan diagnosis menyeluruh.
Diagnosis tiroiditis autoimun mencakup indikasi gambaran klinis, hasil penelitian laboratorium, faktor keturunan. Sebelum manifestasi klinis hipotirik, AIT sangat sulit untuk dikonfirmasi.
Indikator utama dalam diagnosis AIF, adalah indikator penelitian laboratorium:
Saat mengkonfirmasikan diagnosis tiroiditis autoimun, komposisi pengobatan harus mencakup obat-obatan, vitamin dan adaptif imunokrom.
Peningkatan fungsi tiroid dikoreksi:
Pengobatan tepat waktu secara signifikan memperlambat perkembangan penyakit dan memungkinkan remisi jangka panjang.
Sampai saat ini, tiroiditis autoimun dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, namun dimungkinkan untuk hidup sepenuhnya sampai usia yang sangat tua.
Ciri khas adalah proses inflamasi di jaringan kelenjar tiroid dan perkembangan sejumlah patologi berbagai patogenesis. Penyakit di mana, karena satu dan lain hal, sel-sel kelenjar tiroid dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh mereka sendiri.
AIT adalah penyebab perubahan hormonal dalam tubuh. Hasil dari perubahan tersebut adalah pelanggaran terhadap karakteristik fungsional kelenjar tiroid. Perkembangan hormon, jadi perlu untuk berfungsinya sistem kardiovaskular, dan operasi normal proses metabolisme berkurang secara signifikan. Kondisi ini disebut hipotiroidisme. Ada juga kemungkinan manifestasi dari peningkatan sementara tingkat hormon - tirotoksikosis atau hipertiroidisme. Mengapa tiroiditis autoimun berkembang, dan apa itu? Kami akan mencoba untuk mempertimbangkan artikel ini.
Klasifikasi dan gambaran klinis
Tiroiditis autoimun dikelompokkan menurut karakteristik klinisnya menjadi beberapa varietas:
- untuk mekanisme pembangunan;
- alasan terjadinya;Fitur klinis
- tentu saja.
2) Myxedema idiopathic - ditandai dengan karakter fokus peningkatan jaringan kelenjar. Beberapa area kelenjar yang tidak meradang rentan terhadap pertumbuhan progresif( mungkin akibat tiroiditis), beberapa berkurang - hasil dari proses inflamasi. Penyebab pastinya tidak didefinisikan.
3) Tiroiditis pascapersalinan
4) tiroiditis limfositik - terwujud pada masa pubertas( masa remaja).
5) Penyakit Ridel adalah bentuk yang jarang dari tiroiditis autoimun. Pembesaran kelenjar tiroid akibat bekas luka dan jaringan fibrosa, yang menggantikan sel-sel mati, membuatnya lebih padat, yang menyebabkan kompresi jaringan di sekitarnya.
Tiroiditis autoimun ditandai dengan bentuk perkembangan yang berbeda:
- Bentuk akut - dinyatakan dalam lesi yang desminasi atau lokal. Dengan manifestasi purulen atau non-purulen. Bentuk subakut
- - berbeda secara bertahap dengan perkembangan lesi fokal atau difusi kelenjar tiroid.
- Bentuk kronis - manifestasi yang mungkin terjadi pada periode pascamelahirkan, menopause, pubertas.
Penyebab tiroiditis autoimun
Mekanisme penyebab atau pemicu munculnya tiroiditis autoimun mungkin:
- perubahan struktural pada komponen sel tiroid karena predisposisi genetik.
- adalah infeksi virus - epidemi parotitis( gondok), virus influenza atau campak. Kehadiran
- di tubuh penyakit autoimun latar belakang. Operasi bedah
- pada kelenjar tiroid atau luka-lukanya dengan perdarahan. Konsekuensi penggunaan obat yodium dan antitiroid dosis besar. Perubahan hormonal
- .
- kekurangan yodium di tubuh.
- , paparan radiasi dan terapi radiasi radiasi dapat menjadi pemicu timbulnya penyakit ini.
- adanya faktor alergi.
- situasi ekologis yang tidak menguntungkan.
Gejala tiroiditis autoimun
Tiroiditis autoimun, dan gejalanya berkembang perlahan, penyakit ini mungkin mulai asimtomatik, atau manifestasi klinis akan sedikit terasa. Tanda pertama tiroiditis autoimun dimanifestasikan oleh peningkatan gondok serviks. Sebagian besar gejala merupakan konsekuensi hipotiroidisme( produksi hormon tidak adekuat).
Gejala AIT dibagi menjadi beberapa kelompok tanpa memandang bentuk klinisnya.
Dalam tirotoksikosis dicatat:
Demam
- , tremor kecil dan demam berkepanjangan;Hiperhidrosis
- ( berkeringat);
- menurunkan berat badan dan insomnia;
- menandai fussiness dan histeria.
- ;
- mendapatkan berat badan dan perasaan dingin;
- ditandai bengkak;
- mengurangi kecepatan berpikir dan kecepatan reaksi terhadap pembicaraan di sekitar.
Kelainan-kelainan besar dapat dinyatakan dengan susah bernafas dan kesulitan dalam menelan makanan. Pada proses peradangan yang terjadi di jaringan kelenjar tiroid, perubahan inflamasi dicatat dalam tes darah, nyeri palpasi dirasakan.
Banyak dari gejala ini adalah karakteristik berbagai penyakit, yang tidak ada hubungannya dengan AIT, atau dengan kelenjar tiroid. Oleh karena itu, untuk memastikan diagnosis AIT hanya bisa dilakukan diagnosis menyeluruh.
Diagnosis tiroiditis autoimun
Diagnosis tiroiditis autoimun mencakup indikasi gambaran klinis, hasil penelitian laboratorium, faktor keturunan. Sebelum manifestasi klinis hipotirik, AIT sangat sulit untuk dikonfirmasi.
Indikator utama dalam diagnosis AIF, adalah indikator penelitian laboratorium:
- 1) Tes darah umum - untuk menentukan peningkatan kuantitatif limfosit;
- 2) Analisis imunogram yang menentukan adanya antibodi terhadap tiroid peroksidase, tiroglobulin dan antigen koloid kedua;
- 3) Uji untuk keseimbangan dinamis T4 dan T3( jika tingkatnya kecil, ada kehilangan kekuatan, jika terlalu besar, semua proses diaktifkan)
- 4) Analisis yang menentukan tingkat hormon perangsang tiroid( TSH) di plasma darah. Peningkatan kadar TTG dan kadar T4 normal adalah bukti hipotiroidisme subklinis. Kandungan T4 rendah dengan nilai TSH yang sama, hipotiroidisme klinis didiagnosis.
- 5) Mengubah ukuran dan struktur kelenjar ditentukan dengan ultrasound.
- 6) Penentuan kemungkinan degenerasi formasi nodal pada neoplasma ganas, dilakukan dengan bantuan biopsi jarum halus.
Pengobatan tiroiditis autoimun
Saat mengkonfirmasikan diagnosis tiroiditis autoimun, komposisi pengobatan harus mencakup obat-obatan, vitamin dan adaptif imunokrom.
Peningkatan fungsi tiroid dikoreksi:
- oleh thyrostatika - Thiamazole, Mercazolil;Beta-blocker
- - untuk memblokir aksi hormon tiroid dan menghilangkan gejala hiperaktif.
Pengobatan tepat waktu secara signifikan memperlambat perkembangan penyakit dan memungkinkan remisi jangka panjang.
Sampai saat ini, tiroiditis autoimun dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, namun dimungkinkan untuk hidup sepenuhnya sampai usia yang sangat tua.