Memberi makan pasien

Perawat sejak awal harus menentukan dari dokter yang merawat sifat makanan bergizi yang diperlukan untuk bangsalnya. Sebaiknya dapatkan informasi paling rinci tentang diet, daftar produk yang direkomendasikan dan dikontraindikasikan, fitur memasak, rekomendasi untuk memberi makan pasien. Sebagai aturan( dengan kebanyakan penyakit), 4 kali sehari digunakan. Namun, pada beberapa penyakit lambung, sistem kardiovaskular, dianjurkan mengkonsumsi makanan 5 atau 6 kali sehari dalam porsi kecil( makanan fraksional).Distribusi jatah harian yang paling sesuai( dengan 4 kali sehari): sarapan pagi - 30%, makan siang - 10, makan siang - 40, makan malam - 20%.Penjelasan terperinci nutrisi terapeutik untuk berbagai penyakit dan kondisi patologis disajikan pada bagian "Diet nutrisi terapeutik".

Sebelum memberi makan pasien, pengasuh harus mencuci tangannya dengan sabun dan mengenakan gaun khusus atau celemek untuk keperluan ini. Ruang di mana pasien berada harus disiapkan dengan tepat untuk makan. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan segala sesuatu yang dapat menekan nafsu makan: kaleng dengan dahak, pembuluh darah, urinals, obat-obatan dengan bau tajam dan tidak sedap, dll.

Dengan menggunakan baskom dengan air hangat, Anda perlu mencuci tangan pasien dengan sabun, jika perlu, basahi lap wajah. Berjalan sakit

harus diberi makan di meja. Regimen setengah tempat tidur dan tempat tidur mengandaikan pemberian makan pasien yang duduk di tempat tidur menggunakan meja samping tempat tidur atau pemegang khusus( nampan) baki. Pasien di tempat istirahat yang ketat harus diberi makan di tempat tidur dengan perawatan pengasuh langsung.

Estetika makan pasien sangat penting dalam meningkatkan nafsu makannya. Untuk melakukan ini, Anda harus memikirkan pengaturan meja, memastikan kebersihan taplak meja, serbet dan, tentu saja, alat pemotong. Suhu makanan jangan terlalu tinggi untuk tidak membakar selaput lendir mulut, tapi jangan terlalu rendah, yang bisa menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Kita tidak boleh lupa bahwa penyakit apapun memiliki efek buruk yang signifikan pada sistem saraf manusia. Pasien menjadi mudah tersinggung, pilih-pilih, karakter mereka selama penyakit ini sangat bervariasi. Oleh karena itu, bau makanan yang tajam, suhu yang meningkat atau turun, jenis makanan yang tidak biasa dapat menyebabkan emosi negatif pada pasien, hingga penolakan untuk makan. Untuk menghindari kejadian buruk yang dicatat, perlu untuk memastikan bahwa suhu piring pertama tidak melebihi 60-65 "C, piring kedua - 55-60 ° C, dan suhu makanan ringan dingin berkisar antara 7 sampai 14 ° C.

Jangan memaksa pasien "melalui kekuatan" untuk memakan seluruh jumlah sarapan, makan siang atau makan malam. Untuk menghindari konsekuensi makan berlebih yang tidak diinginkan( muntah, perasaan berat di perute., eruktasi, dll.) harus diberi makan dalam porsi kecil, namun lebih sering, mengkoordinasikan fraksionalitas nutrisi dengan dokter yang merawat.

Perlu untuk mendapatkan kualitas rasa tinggi dari piring. Kepuasan rasa pasien merupakan syarat yang sangat diperlukan untuk pengobatan yang berhasil, karena selera pada kebanyakan pasien berkurang. Hal ini terutama berlaku untuk diet bebas garam( diet), ketika rempah-rempah, rempah-rempah, akar putih, sayuran asam dan jus buah harus digunakan secara luas untuk meningkatkan rasa dan melembutkan sensasi tidak enak dari makanan segar.

Jika dokter tidak mengizinkan pasien untuk makan di meja, pengasuh harus merawatnya untuk menciptakan posisi yang nyaman untuk makan di tempat tidur. Pasien harus sedikit terangkat, diletakkan di bawah sandaran bantal, buat alat yang nyaman untuk memberi makan di tempat tidur atau letakkan meja samping tempat tidur( meja samping tempat tidur).Memberi makan sakit parah, seringkali tidak memiliki selera makan dan menolak makan secara pasti, membutuhkan ketrampilan dan kesabaran yang besar. Terkadang ada keyakinan, terkadang musang, dan terkadang bisa Anda lakukan tanpa bujukan, cukup dengan menawarkan pilihan hidangan kepada pasien sesuai dengan diet yang ditentukan.

Sebelum memberi makan pasien yang sakit parah, perlu untuk menutupi dadanya dengan serbet. Jika Anda tidak bisa memberikannya posisi semi-duduk, maka paling tidak sedikit menaikkan ujung kepala tempat tidur. Dalam hal ini, piring cair - sup parut, direkomendasikan minuman( teh, jus, kompot, kissels, dll) yang terbaik diberikan dari peminum. Dengan tidak adanya yang terakhir, Anda harus menggunakan ruang makan atau sendok makanan penutup. Saat memberi makan pasien yang sakit parah, Anda tidak bisa menggunakan garpu atau benda tajam lainnya, dan untuk menghindari tersedak pasien sebaiknya tidak minum dari gelas atau gelas.

Untuk pasien yang sangat lemah, pasien dengan gangguan menelan yang parah dan sejumlah kasus lain dapat diberikan pemberian makan tiruan. Pemberian yang paling umum digunakan melalui probe adalah tabung karet tipis( berdiameter 5-8 mm) panjang 100 cm, satu ujungnya membulat dan memiliki 2 lubang oval di dinding. Sebelum diberi makan, probe harus direbus, didinginkan dengan air dingin dan dilumasi dengan minyak gliserin atau minyak parafin, masukkan ke dalamnya corong dengan kapasitas 200 ml dan panaskan makanan cair yang diresepkan oleh dokter untuk pemberian( susu, krim, telur mentah, kaldu, sup mukosa, kissel,jus buah, mentega sayuran atau terlarut, teh, campuran nutrisi khusus, dll.) dalam jumlah 3-4 gelas.

Ujung bulat probe dimasukkan ke dalam salah satu lubang luar nasal dan maju di sepanjang dinding bawah nasal. Setelah mencapai nasofaring, probe diteruskan ke kerongkongan. Tidak adanya refleks batuk memungkinkan untuk memastikan bahwa probe berada di kerongkongan, dan tidak di saluran udara. Setelah ini, lanjutkan perkenalan probe sampai tanda 70 cm dan tuangkan makanan ke dalam porsi kecil melalui ujung luar probe, terhubung ke corong.

Dengan beberapa penyakit esofagus, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran patensi yang tajam akibat penyempitan, cara operasinya adalah membuat fistula lambung, melalui mana memungkinkan untuk menyuntikkan probe dan menuangkan makanan langsung ke perut. Di rumah, Anda harus memberi perhatian khusus pada kebersihan tepi fistula dan kulit perut di sekitarnya. Jangan biarkan kontaminasi makanan di daerah ini. Setelah setiap menyusui pasien melalui fistula lambung, perlu memproduksi toilet kulit di sekitar fistula: dicuci bersih dengan air hangat, diseka kering dan diolesi dengan krim pelembut atau pasta. Pada akhir prosedur higienis ini, saus steril kering dioleskan ke kulit yang dirawat dan diperbaiki dengan bantuan band.

Dalam beberapa kasus, di rumah, Anda harus memberi makan pasien melalui enema nutrisi. Sebelum Anda memasukkan enema yang bergizi, Anda perlu membersihkan usus dengan enema biasa. Untuk menyusui dengan enema nutrisi, sistem infus infus intravena biasanya digunakan, hanya mengganti jarum intravena dengan ujung rektal. Penggunaan perangkat ini memberikan tingkat pengenalan campuran nutrisi yang diperlukan( dalam dosis) ke dalam rektum, sehingga menyelamatkan pasien dari sensasi keinginan yang tidak diinginkan pada tinja.

Sebelum melahirkan enema bergizi, sistem untuk pengenalan tetesan campuran harus direbus dan didinginkan. Pada saat yang sama, bola lampu harus diputuskan dari tabung penghubung sebelum mendidih. Sistem dikumpulkan segera sebelum prosedur pemberian makan.100-150 ml campuran nutrisi dituangkan ke dalam labu, diisi dengan keseluruhan sistem, diatur dengan alat penjepit, dan hanya ujungnya yang disuntikkan ke dalam rektum. Tingkat asupan campuran nutrisi

ke dalam usus harus disesuaikan dengan alat tekanan sedemikian rupa sehingga jumlah tetes larutan tidak melebihi 80-100 per menit. Setting enema nutrisi cukup rumit dan bertanggung jawab, tapi layak di rumah. Oleh karena itu, 2-3 sesi pertama enema bergizi oleh perawat harus dilakukan di bawah pengawasan dan dengan bantuan tenaga medis( perawat perawat).

Saat merawat pasien di rumah, hal yang penting adalah mematuhi rezim asupan cairan dan mempertimbangkan jumlah cairan dan cairan yang dikeluarkan. Sehubungan dengan minum pasien harus mengikuti petunjuk dokter dengan tegas. Dengan beberapa penyakit disertai demam, berkeringat, haus pasien, konsumsi cairan dalam jumlah besar diindikasikan. Sebaliknya, ada sejumlah kondisi patologis, yang dimanifestasikan oleh edema, peningkatan tekanan arteri, gangguan kencing atau termoregulasi, di mana perlu untuk mengurangi asupan cairan secara signifikan, terlepas dari kehausan pasien. Oleh karena itu, atas instruksi dokter untuk situasi tertentu, pasien harus ditentukan rezim asupan cairan, pelanggaran yang dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius.

Pada pasien ini, pengasuh harus merawat peta dari cairan mabuk dan urin yang dikeluarkan, dijumlahkan setiap hari. Di sini perlu diperhatikan suhu tubuh pasien, kenaikannya meningkat berkeringat dan, karenanya, kebutuhan tubuh akan cairan. Pengasuh harus tahu persis dengan dokter berapa banyak cairan yang bisa diberikan kepada pasien per hari, berapa kali sehari dan minuman apa yang disukai.

Setiap pasien, dirawat di rumah, harus memiliki hidangan individu untuk makan dan minum, alat pemotong perorangan.

Hal ini berlaku tidak hanya pada pasien infeksius, yang menimbulkan bahaya infeksi pada orang lain, tetapi juga pasien dengan penyakit lainnya. Organisme yang lemah pada pasien rentan terhadap efek mikroba apapun, bahkan yang oportunistik, yang pada orang sehat tidak dapat menyebabkan penyakit dan kelainan patologis. Oleh karena itu, anggota keluarga yang sehat di sekitar pasien dapat menjadi pembawa mikroorganisme patogen bersyarat yang mampu memprovokasi perkembangan sejumlah penyakit, termasuk penyakit menular. Hal ini membuat perlu untuk menggunakan cangkir individu, piring, sendok, dan hidangan lainnya untuk pasien.

Dalam interval antara waktu makan, peralatan makan individu pasien harus disimpan terpisah dari sisa makanan keluarga di tempat yang dialokasikan khusus, ditutup dengan handuk bersih atau serbet. Segera sebelum makan, piring pasien harus diisi dengan air mendidih mendidih, didinginkan, dan hanya setelah itu bisa digunakan untuk memberi makan.

Pengamatan terhadap persyaratan yang diperlukan untuk mencuci peralatan makan kotor pasien merupakan syarat penting untuk pencegahan penyakit usus di dalamnya. Mode pencuci piring meliputi:

a) Penghapusan residu makanan secara mekanis( sikat, sendok kayu);B) mencuci piring dengan sikat dalam air pada suhu 45-48 ° C dengan penambahan deterjen yang disetujui dan direkomendasikan oleh pihak berwajib untuk tujuan yang ditunjukkan: "Kemajuan"( 5 g persiapan per 1 liter air), "Don"( 1 g persiapan per1 liter air), trisodium fosfat( 10 g sediaan per 1 liter air), tempelkan "Special-

2"( sesuai petunjuk label), sodium bicarbonate, soda kalsinasi teknis( sampai J20 g per 1 liter air);

c) mencuci piring di air pada suhu 50 ° C dengan penambahan larutan kapur klor 1% klarifikasi dalam jumlah 10 cm per 1 liter air;

d) mencuci piring dengan air panas pada suhu yang tidak lebih rendah dari 70 ° C;E) pengeringan piring pada tempat khusus( terpisah dari piring seluruh keluarga) di lemari atau di bawah handuk kering atau serbet bersih.

Cuci peralatan makan siang( sendok, pisau dan garpu logam mulia) harus dilakukan dengan cara yang sama seperti mencuci peralatan makan, tapi instrumen yang telah dicuci harus direbus, lalu keringkan dengan handuk bersih. Gelas( gelas, gelas) dicuci di dua air atau di air mengalir dan digosok dengan handuk bersih. Baki harus dicuci dengan air panas dan dilap dengan handuk khusus yang dialokasikan untuk tujuan ini.