Pengobatan untuk demam - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Penyebab kenaikan suhu tubuh

Peningkatan suhu tubuh( demam) adalah reaksi fisiologis tubuh, yang bersifat protektif bersifat adaptif. Mengapa dia melindungi? Seperti diketahui, penyebab paling sering demam adalah agen penyebab penyakit menular - bakteri dan virus. Mereka menjadi faktor awal pembentukan sel darah putih( leukosit) zat khusus yang disebut pirogen endogen. Pirogen endogen, pada gilirannya, bertindak di pusat termoregulator di bagian otak yang khusus - hipotalamus, yang dengan cara mekanisme neuroendokrin kompleks menyebabkan peningkatan suhu. Suhu yang meningkat memiliki efek berbahaya pada bakteri dan virus, meningkatkan reaktivitas kekebalan organisme, menekan reproduksi mikroba dan mempercepat proses pemulihan. Artinya, jika Anda demam dengan penyakit menular - ini pertanda adanya perjuangan aktif tubuh Anda dengan infeksi. Aturan

untuk mengurangi suhu tinggi

Dari sini, maka suhu yang ditinggikan tidak boleh sering dilumpuhkan. Bagaimanapun, mengkonsumsi antipiretik tidak menyembuhkan penyakit ini, tidak mempersingkatnya, namun hanya menghilangkan gejala yang sangat ditoleransi dan memudahkan kondisinya. Berikut adalah suhu di mana Anda bisa mengkonsumsi antipiretik:

Untuk orang dewasa - 38,5 ke atas.
Untuk anak-anak, wanita hamil, orang dengan penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, pernafasan dan saraf dan dengan ketidaknyamanan umum yang parah - dimulai pada usia 38.
Jika setelah mengkonsumsi agen antipiretik, suhu telah turun normal atau mendekati normal, Anda tidak perlu minum sedetik pun. Dosis obat sampai saat itu tidak naik lagi.

Bagaimana obat antipiretik bekerja?

Semua agen antipiretik termasuk dalam golongan obat antiinflamasi non steroid dan analgesik-antipiretik( parasetamol).Mereka memiliki efek antipiretik, analgesik dan anti-inflamasi pada berbagai tingkat. Seperti yang Anda ingat, pyrogenes endogen merespons kenaikan suhu. Jadi, mereka meluncurkan formasi zat aktif fisiologis - prostaglandin E, yang sebenarnya merupakan salah satu penyebab utama demam, ini menyetel hipotalamus untuk meningkatkan suhu. Antipiretik menghentikan proses ini, menghambat pembentukan prostaglandin E, dan suhunya turun dalam waktu satu setengah jam.

Obat mana yang harus dipilih suhu?

Pertama-tama, obat tersebut harus memenuhi persyaratan keamanan dan khasiatnya. Di antara obat-obatan ini suhu yang direkomendasikan oleh WHO, hanya ada dua: parasetamol dan ibuprofen. Anak-anak hanya boleh menggunakannya. Bagi orang dewasa, pilihan lain mungkin dilakukan.

Paracetamol( acetaminophen) .Obat ini adalah pilihan pertama pada anak-anak. Tablet
: 500 mg, 200 mg. Suspensi
Caulpol 100 ml.
Panadol untuk anak-anak - sirup, suspensi 120 mg / 5ml 100ml, supositoria 125 mg.
Panadol extra - tab.larut.
Efferlangan - supositoria 80 mg, 150 mg, 300 mg, tablet effervescent 500 mg, sirup untuk anak 3 g / 100 ml 90 ml.
Asupan harian untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun - 4 tahun.
Ambil 0,5-1 g pada interval 4-6 jam. Jangan minum alkohol selama asupan.
Dosis untuk anak-anak diresepkan berdasarkan berat anak - dosis tunggal 15 mg / kg.
Dosis tunggal dapat diberikan hingga 4 kali sehari dalam bentuk sirup, suspensi, supositoria. Bentuk parasetamol cair dapat ditambahkan ke formula bayi atau jus. Efek antipiretik berkembang dalam 30-60 menit dan berlangsung 4-6 jam. Dalam bentuk lilin, aksi datang kemudian - dalam 2-3 jam. Hal ini dimungkinkan untuk menggabungkan berbagai bentuk obat - untuk pengurangan suhu yang lebih cepat - sirup atau suspensi, lalu - dalam bentuk lilin( setelah 2-3 jam).
Tidak ada efeknya, tidak seperti NSAID pada sistem koagulasi, tidak mengganggu saluran gastrointestinal. Kontraindikasi

: insufisiensi ginjal dan hati , intoleransi individu. Efek samping utamanya adalah efek buruk pada hati( bila dosis yang dianjurkan terlampaui).

Ibuprofen
Tablet 200 mg.
Burana tablet 200 mg, 400 mg. Tablet Migram
400 mg.
Nurofen tablet 200 mg, suspensi untuk anak 100 ml, supositoria untuk anak 60 mg.
Nurofen Ultra Kapsul 200 mg.
Nurofen Forte Tablet 400 mg.
Dosis tunggal untuk anak-anak - 10 mg / kg, dapat diberikan tidak lebih dari 3 kali sehari.
Dewasa dan anak di atas 12 tahun - 200 mg 3-4 kali sehari. Dosis harian maksimal adalah 1200 mg.
pemilihan obat kedua, dibandingkan dengan parasetamol, memiliki insiden lebih besar dari efek samping dan efek analgesik lebih jelas, dan karena itu disukai di hadapan rasa sakit. Kontraindikasi

: melihat aspirin.

Peringatan:
penggunaan simultan atau sekuensial parasetamol dan ibuprofen pada anak-anak tidak dianjurkan. Ibuprofen tidak boleh digunakan pada anak-anak dengan cacar( karena risiko fasciitis streptokokus), dehidrasi. Obat

lain untuk mengurangi suhu asam

asetilsalisilat( aspirin)

Diizinkan infeksi virus pada anak di bawah usia 12 tahun karena kemungkinan perkembangan sindrom Reye( kerusakan otak beracun dan hati), berat dengan angka kematian di atas 50%.Untuk alasan yang sama, Anda tidak bisa menggunakan lilin Cefekon dan Cefekon M( mengandung salicylamide).
Sebaiknya tidak digunakan dengan influenza yang terbukti, meningkatkan risiko pendarahan karena peningkatan permeabilitas vaskular pada penyakit ini.
Gunakan sebagai antipiretik terbatas karena jumlah besar efek samping dan kontraindikasi terkait dengan efek iritasi pada selaput lendir saluran pencernaan dan efek pada pembekuan darah.
tidak digunakan dalam ulkus lambung dan ulkus duodenum, gastritis erosif, esofagitis dan kolitis, hipersensitivitas terhadap salisilat, hemofilia, gagal hati dan ginjal, negara hemoragik, "aspirin triad", hipertensi portal, selama kehamilan dan menyusui.
Penerimaan: Dewasa-0,5-3 g per hari, dibagi menjadi 3 dosis, setelah makan.

Analgin( metamizol natrium)

dilarang di banyak negara karena efek racun pada darah, pada anak-anak dapat menyebabkan penurunan yang berlebihan di suhu( sampai 34,5-35).Dalam kasus ekstrim, tidak tersedianya lainnya, obat yang lebih aman dapat diterima pada anak-anak, tetapi tidak lebih dari 1-2 pil atau lebih sehari.
Dewasa - 250-500 mg 2-3 kali sehari dengan dosis tunggal maksimum - 1 g sehari - 3 g

Nimesulide( nimesil, pengusaha kecil, nimulid, Niemiec) tablet
50mg, 100mg.
Kontraindikasi pada anak di bawah 12 tahun karena efek toksik pada hati. Pada orang dewasa hal itu dapat digunakan sebagai persiapan dengan efek antipiretik yang diucapkan dan cepat dengan ketidakefektifan obat lain.
Dewasa - 1 tab.2 kali sehari, dosis harian maksimum adalah 400 mg.
anak-anak dari 12 sampai 18 tahun - 50 mg 2 kali sehari, dengan berat badan lebih dari 40 kg - 100 mg 2 kali sehari.
Kontraindikasi mirip dengan aspirin, nimesulide namun memiliki efek negatif kurang diucapkan pada saluran pencernaan dan pembekuan darah.

Obat antipiretik dalam kombinasi olahan.

Semua "gejala dingin" yang terkenal mengandung parasetamol dalam berbagai dosis. Tentu saja, sangat nyaman untuk mengambil satu tablet atau sachet dana tersebut, untuk segera membunuh beberapa burung dengan satu batu - dan mengurangi suhu dan meringankan gejala lain dari pilek. Tapi di sini ada keterbatasan. Hal ini sangat penting dalam perawatan anak. Mengambil obat seperti itu, tubuh menerima beberapa zat farmakologis harus dibelah, pegang dan menarik diri dari tubuh, dan dengan mereka juga perasa berbagai, pewarna dan pengawet. Apalagi masing-masing zat aktif memiliki efek samping tersendiri dan berpotensi menimbulkan risiko reaksi alergi. Jika gejala utama yang mengganggu Anda - demam, lebih baik untuk mengambil obat antipiretik monocomponent dan menggabungkan mereka dengan kombinasi daripadanya.

Antipiretik untuk kehamilan

Saat hamil kapan saja, parasetamol aman. Terlepas dari kenyataan bahwa itu masuk ke dalam ASI, dampak negatif pada anak di bawah dosis harian yang direkomendasikan belum.

Apa yang tidak bisa dilakukan dengan demam tinggi.

1. Anda tidak bisa dengan hangat berpakaian dan membungkus diri Anda dengan selimut tebal. Selimutnya harus ringan, terbuat dari bahan katun. Biarkan tubuh memberi panas berlebih melalui kulit.
2. Hindari draf, tapi jangan membuat udara yang terlalu hangat dan lembab di dalam ruangan, ini juga menghalangi pendinginan tubuh.
3. Jangan minum minuman panas dan meningkatkan suhu( Teh raspberry, alkohol, kopi, susu panas dengan madu) dan tidak melaksanakan prosedur pemanasan( mandi air panas, mustard, inhalasi uap, penghangat, dll. .).
4. Jangan gunakan untuk minum minuman manis dan jus, lebih baik bahwa itu adalah cranberry ringan manis atau jus cranberry, air mineral.
5. Jangan menyeka alkohol atau cairan yang mengandung alkohol untuk menurunkan suhu. Dilarang keras melakukan ini pada anak-anak.

Metode non-farmakologis untuk mengurangi suhu tinggi.

Sebaiknya mulai dengan mereka sebelum beralih minum obat.
Rendam handuk kapas di air dingin, sedikit peras dan melampirkan ke tempat arteri besar: di dahi, leher, ketiak, pangkal paha, pergelangan tangan.
Bersihkan tubuh dengan kain yang dibasahi air dalam suhu kamar, berturut-turut mengering.
Anda bisa meletakkan kaki Anda dengan air dingin, cuci muka, badan bagian atas dengan air dingin.
Kumpulkan bak air hangat sedikit dan rendam di dalamnya selama 20 menit, setelah itu harus disapikan kering.

Efek positif dari penggunaan obat antipiretik sangat sering menyebabkan pasien menerima penerimaan yang tidak masuk akal secara berkepanjangan. Tapi obat antipiretik tidak dapat diterima untuk mengambil lebih dari 3 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter, konsep "pengobatan" tidak tepat di sini. Ada kemungkinan bahwa Anda memiliki infeksi virus sepele, di mana demam bisa berlangsung lebih lama dari itu, tapi kita tidak bisa melupakan tentang penyakit lainnya yang prognosis yang lebih serius, karena ketika Anda mengambil antipiretik, mendistorsi gambaran klinis, menciptakan penampilan kesejahteraan, danDokter dapat menemukan kesulitan untuk mengidentifikasi penyebab demam dan menilai tingkat keparahan kondisi. Ini juga berlaku untuk pasien yang menerima pengobatan antibiotik, karena pengaruhnya dinilai antara lain dengan mengurangi respons suhu. Jika dokter telah meresepkan antibiotik, obat antipiretik harus dihapuskan.

Terapi Dokter SE