Pukulan ginjal: konsekuensi dan mekanisme cedera, pengorganisasian pengobatan

Kerusakan ginjal dapat menyebabkan kerusakan sekecil apapun pada ginjal - ini adalah memar yang memanifestasikan dirinya dalam situasi di mana stroke diterapkan pada daerah lumbar, ada kejatuhan seseorang pada kaki atau punggungnya, ketika terjadi peningkatan tekanan intraperitoneal jangka pendek selama pendaratan karena otot yang terlalu tinggi.pers.

Setelah menerima memar, pasien, sebagai aturan, mengeluhkan rasa sakit di daerah lumbar, dan kesehatan secara keseluruhan tidak memburuk. Campuran darah dalam urin bisa dideteksi.

Ini penting!

Untuk menentukan tingkat keparahan cedera, pasien diperiksa oleh dokter. Patologi semacam itu paling sering tidak memerlukan intervensi operasi.

Mekanisme kerusakan

Mekanisme cedera pada ginjal bisa berbeda. Hal ini tergantung pada arah dampak dan kekuatannya, pada pelokalan anatomi organ, pada korelasi topografinya dengan rusuk ke-11 dan ke-12, dengan vertebra. Juga, tingkat keparahan kerusakan dipengaruhi oleh karakteristik fisik ginjal, otot seseorang, adanya lapisan lemak subkutan, tingkat pengisian usus, dan indeks tekanan intra-abdomen.

Jika terjadi cedera langsung pada ginjal, yaitu saat daerah lumbar memar, jatuh di permukaan yang keras, meremas kuat, atau dengan kerusakan tidak langsung - jatuh dari ketinggian tinggi, memar tubuh atau melompat, pecahnya ginjal dapat terjadi. Pengaruh simultan beberapa faktor traumatis dapat memprovokasi meremas organ antara tulang rusuk atau proses melintang vertebra di daerah lumbar, peningkatan tekanan cairan di ginjal.

Jika perubahan patologis telah didiagnosis di ginjal sebelum cedera telah diterima, organ tersebut mungkin akan terluka bahkan dengan goresan ringan. Pada saat bersamaan, ruptur spontan ginjal terjadi karena trauma di daerah lumbal atau perut.

Apa yang terjadi setelah memar ginjal?

Dengan memar parah pada organ kemih, konsekuensi stroke pada ginjal bisa sangat berat. Gejala yang paling umum adalah: sakit parah, pendarahan, sering buang air kecil, buang air kecil di organ terdekat, terganggunya kerja organ di dekatnya. Gejala ini bisa memicu timbulnya komplikasi dini atau akhir.

Ini penting!

Tanda klinis trauma ginjal beragam dan berkorelasi dengan variasi dan tingkat keparahan cedera yang diterima. Pertama-tama, setelah trauma, ada tiga serangkai gejala - pembengkakan di daerah lumbar, nyeri di daerah ini dan pelepasan darah bersamaan dengan urin.

Ginjal sakit setelah stroke pada 95% kasus dengan kerusakan terisolasi dan selalu pasien mengeluhkan rasa sakit jika terjadi trauma gabungan. Rasa sakit berkembang karena kerusakan pada organ dan jaringan di dekat ginjal, karena perluasan kapsul berserat, iskemia parenkim ginjal, tekanan parah pada daerah peritoneum dengan hematoma meningkat, karena penyumbatan saluran kencing oleh bekuan darah.

Secara alami, rasa sakit bisa akut, tumpul, memberi ke daerah selangkangan. Sering disertai trauma ginjal, mual muntah, iritasi pada dinding perut, kembung, kenaikan suhu tubuh menjadi penyebab utama kesalahan dalam diagnosis.

Pembengkakan di daerah lumbar atau di daerah di bawah tulang rusuk terjadi karena pembentukan hematoma atau akumulasi darah dan urin di dekat ginjal atau di serat di belakang peritoneum. Tumescence terdeteksi pada 10% kasus. Pada saat bersamaan, beberapa ahli mencatat adanya tumor di daerah lumbal di 43%.Memar besar atau area darah yang besar dan akumulasi urin dapat ditemukan dari diafragma dan area panggul, dan dalam dua sampai tiga minggu mereka dapat muncul bahkan di skrotum atau di pinggul.

Gejala yang paling signifikan dan indikatif dari cedera ginjal adalah pendeteksian darah dalam urin.

Selain gejala-gejala ini, atipikal luka dapat terjadi gejala atipikal yang berperan penting dalam mendiagnosisnya yaitu: Disdia

• , yang bisa mencapai keterlambatan buang air besar karena pembekuan kandung kemih dengan bekuan darah;
• nyeri di perut bagian bawah;
• tanda-tanda iritasi pada dinding perut;
• terganggunya saluran gastrointestinal;Gejala
• perdarahan internal;Kondisi demam
• akibat terjadinya pielonefritis atau supurasi yang disebabkan oleh trauma.

Tingkat keparahan gejala klinis dengan lesi ginjal tertutup memungkinkan untuk mengklasifikasikan cedera dalam tiga derajat keparahan - adalah penting untuk pengembangan pengobatan yang tepat.

Bagaimana diagnosis dan pengobatan dokter cedera ginjal

menemukan ginjal yang rusak, berdasarkan keluhan pasien, studi sejarah, adanya gejala klinis. Tapi mengidentifikasi keragaman dan sifat lesi seringkali dapat menyebabkan beberapa kesulitan dan untuk pelaksanaannya pemeriksaan urologi rinci akan diperlukan. Untuk setiap kasus tertentu, metode diagnostik individu dipilih tergantung pada indikasi.

Kebanyakan ahli percaya bahwa pengobatan kejutan ginjal pada 87% dari semua kasus harus dilakukan secara konservatif. Ketika ditutup

terisolasi cedera ginjal ringan atau sedang dengan parameter hemodinamik stabil dan tidak adanya indikasi ke dokter bedah memutuskan untuk membatasi pengobatan konservatif dan observasi dinamis korban.

Ini penting!

Jika terjadi trauma ringan pada tubuh, pengobatan hanya dapat dilakukan pada pemantauan pasien secara konstan. Terapi

terisolasi cedera konservatif dilakukan di bawah kondisi bahwa negara secara keseluruhan pasien cukup memuaskan, tidak ada hematuria berlimpah, tidak ada tanda-tanda perdarahan internal, hematoma dan tanda-tanda peningkatan infiltrasi gejala kencing.

Pengobatan konservatif mengharuskan kepatuhan dengan istirahat yang ketat untuk 1015 hari, kontrol hematokrit dan hemodinamik profilaksis antibiotik obat, obat penghilang rasa sakit, hemostatik dan mencegah pembentukan kasar obat bekas luka.

dijelaskan pengobatan dilakukan sampai evolusi berhenti darah dalam urin, dan ketika benar dilakukan, itu berhasil 98% kasus kerusakan ginjal.

pengamatan Konstan dari pasien di dokter memberi Anda kesempatan untuk mengontrol proses pengobatan dan kebutuhan mendesak untuk mengatur operasi terbuka, karena risiko dua fase mungkin muncul tunas pecah.

indikasi mutlak untuk pelaksanaan operasi adalah: berdenyut dan peningkatan ukuran memar dan hemodinamik tidak stabil.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: