Flux adalah istilah yang tidak akurat, istilah yang biasanya disebut akumulasi nanah di daerah maxillofacial, yang menyebabkan perubahan bentuk alami wajah. Abses dan phlegmon bisa sesuai untuk definisi ini.
Abses adalah akumulasi eksudat purulen yang terbatas. Adalah keliru menganggap periostitis sebagai penyakit independen yang terpisah, karena ini hanya sejenis abses dengan lokalisasi yang ditandai dengan jelas - pada permukaan tulang di ruang angkasa, ditutupi oleh periosteum.
Phlegmon - akumulasi nanah yang menyebar, yang tidak memiliki batas yang jelas. Ini adalah tahap selanjutnya dalam pengembangan abses dan terjadi jika tidak ada perawatan tepat waktu atau jika tidak efektif.
Penyebab terjadinya fluks
1) Periodontitis akut atau kronis pada stadium akut. Akumulasi eksudat purulen di wilayah puncak akar menciptakan sarang tekanan yang meningkat, berusaha menemukan jalan termudah keluar dari ruang tertutup. Jika nanah tidak keluar melalui saluran akar atau celah periodontal, ia akan menembus struktur tulang yang seputih di bawah periosteum. Paling sering hal ini terjadi pada arah pipi, tapi juga kemungkinan pembentukan periostitis pada permukaan palatina atau lingual dari rahang.
2) Periodontitis dengan tingkat keparahan sedang sampai parah selama eksaserbasi. Hal ini dapat menyebabkan munculnya kedua microabses, yang terletak di lapisan permukaan gusi, dan lebih dalam - subperiosteal.
3) Osteomielitis pada tahap eksaserbasi.
4) Cedera( memar, retakan dan patah tulang) tulang. Dengan sendirinya, trauma tidak bisa menyebabkan munculnya fluks, pembengkakan segera setelah kerusakan jaringan terbentuk akibat akumulasi darah( hematoma).Namun, setiap pelanggaran integritas jaringan lunak di rongga mulut membuka akses yang luas untuk berbagai mikroflora dan dapat menyebabkan supurasi.
5) Peradangan kelenjar getah bening. Pada tahap awal peradangan, kelenjar getah bening meningkat dalam ukuran dan menjadi nyeri pada palpasi( palpasi).Tetapi dengan perkembangan penyakit yang menyebabkan proses ini dan penurunan yang signifikan dalam resistensi organisme, adalah mungkin bagi mereka untuk menghancurkan purulen dengan pembentukan fluks.
Gejala flux
Tingkat keparahan keluhan, jenis dan intensitasnya bergantung pada luas fluks dan lokasinya.
Ketika gejala pertama fluks terjadi, pasien pertama mengeluhkan munculnya pembengkakan yang terasa nyeri saat ditekan. Namun, karena hal ini didahului oleh rasa sakit yang parah yang disebabkan oleh eksaserbasi periodontitis, ketajaman tajam mereka dirasakan oleh pasien sebagai kelegaan yang signifikan.
Pembengkakan kelenjar getah bening terdekat, demam dan keluhan malaise umum juga dimungkinkan. Jika fluks terjadi di area otot kunyah, pasien mungkin akan mengeluhkan kesulitan yang menyakitkan dalam membuka mulut.
Jika abses terletak di permukaan bagian dalam dari sudut rahang bawah, rasa sakit dapat terjadi saat menelan, yang seharusnya merupakan gejala penting dari kemunduran kondisi pasien yang signifikan.
Manifestasi klinis, pemeriksaan pasien
Hal pertama yang sering dokter lihat saat melihat hal itu adalah pelanggaran terhadap penampilan pasien. Kulit di atas fokus peradangan bisa membungkus garis besar. Jika zona seperti itu berada di area lipatan alami, yang terakhir diratakan. Kulit bisa mempertahankan warna alami, tapi bisa juga memiliki kemerahan yang jelas.
Dengan palpasi, jaringan lunak ditekankan, jika terjadi kasus yang terbengkalai, cairan di bawah jari berfluktuasi( fluktuasi).Penelitian ini sering menyakitkan, terutama dengan lokus abses yang dalam dan seringkali sangat sulit untuk alasan yang sama.
Saat memeriksa pasien, perhatian khusus harus diberikan pada kemungkinan rasa sakit dan kesulitan membuka mulut, ucapan, gerakan di leher. Gejala penting mungkin merupakan pelanggaran terhadap sensitivitas berbagai area pada kulit atau mukosa oral.
Jika terjadi kesulitan dalam menentukan lokasi dan batas fokus purulen, studi tambahan harus dilakukan segera. Radiografi sering tidak dapat dipertahankan, karena tidak mencerminkan keadaan sebenarnya dari jaringan non-radiokontras. Sensitivitas dan akurasi yang tinggi dapat diberikan dengan penggunaan RKT dan MRI.
Diagnosis DAMPAK
Diagnosis didasarkan pada:
1) Data anamnesis( badan-badan negara daerah maksilofasial sebelum penyakit utama, awal peradangan akut dan gejala pertama, pengembangan patologi sebelum mencari perhatian medis);
2) Hasil pemeriksaan objektif;
3) Hasil metode penelitian tambahan, termasuk RVT, MRI dan sensitivitas antibiotik.
Membedakan abses dari phlegmon, membutuhkan intervensi bedah yang lebih banyak. Hal ini membutuhkan membedakan fokus septik dari penyakit PERADANGAN -. Kista( misalnya, kista leher lateral) berbagai tumor, dll Pengobatan
fluks
secara terkontaminasi operasi telah dan tetap membuka cepat dan lengkap ulkus untuk pengosongan penuh. Semua metode perawatan fluks lainnya hanya bersifat auxiliary, tidak dapat menggantikan intervensi bedah, namun secara signifikan meningkatkan keefektifannya. Dalam bedah pengobatan
fluks berikut tujuan yang akan dicapai:
1) Pengungkapan daerah dengan eksudat purulen di semua panjang dengan yield jaringan sehat, memastikan kegunaan dipotong;
2) Lengkap drainase abses atau isi phlegmon. Jika perlu, pemasangan drainase pipa, yang memungkinkan untuk mencuci fokus dengan larutan antiseptik;
3) Pengabaian saluran datar yang mencegah tepi luka dari penggumpalan dan penyembuhan dini sampai peradangan purulen benar-benar berhenti.
4) Jika pembukaan fokus atau pembentukan sengatan purulen yang tidak lengkap, operasi kedua harus dilakukan.
Metode pengobatan terpenting kedua adalah terapi antimikroba. Penggunaan antiseptik konstan dan dalam jumlah yang cukup( 3% larutan hidrogen peroksida, solusi 0,02% klorheksidin bigluconate, 1% p-p dioksidina.
Antibiotik expediently dilakukan dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora pasien tertentu, tetapi untuk mendapatkanhasil penelitian laboratorium harus dimulai pengobatan dengan obat spektrum luas yang diberikan secara intravena, seperti amikasin, sefalosporin, metronidazol, dan lain-lain.
Saat meresepkan beberapa obat secara bersamaan, seseorang harus belajarVat kesalahan tugas mereka saling dua obat dari kelompok yang sama atau mereka yang menghasilkan efisiensi berkurang dari setiap masalah yang terpisah lain adalah untuk menghindari penggunaan obat-obatan, yang pasien dapat menyebabkan reaksi alergi
Komponen ketiga dari pengobatan -.... detoksifikasi Secara khusus menjadi berlimpahuntuk melakukan pengenalan intravena pengganti darah dengan penunjukan diuretik bersamaan. Dengan adanya fluks menunjukkan terapi fortifikasi( termasuk pengangkatan vitamin) dan sepenuhnyaennoe, diet seimbang. Perawatan Fluks
di rumah
Pengobatan penyakit purulen harus dilakukan secara eksklusif dalam kondisi institusi medis khusus oleh teknisi ahli. Jika ada ancaman perkembangan abses atau phlegmon di bagian bawah rongga mulut atau ruang faring dekat, diperlukan rawat inap segera.
Namun, dengan periostitis terbatas dan kemustahilan kunjungan mendesak ke dokter, adalah mungkin untuk memberikan pertolongan pertama saja. Dan, untuk pengobatan fluks di rumah Anda dapat melakukan hal berikut:
1) Pertama-tama, untuk meredakan ketegangan di daerah peradangan soda bilas dengan baik bantuan. Pada segelas air dengan suhu tidak lebih dari 35C sudah cukup untuk satu sendok teh soda dan garam dengan penambahan 1-2 tetes yodium. Bilas sebaiknya setidaknya setiap dua jam.
2) Sebagai terapi antimikroba, antibiotik dapat dikonsumsi, misalnya digitan( 500 mg dua kali sehari).Tapi harus diingat bahwa bahkan mendapatkan peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan Anda bukanlah alasan untuk tidak menghubungi spesialis. Fakta pemberian sendiri obat apapun harus segera memberi tahu dokter yang hadir pada saat mencari pertolongan.
3) Jika terjadi fluks, dilarang keras menggunakan pemanasan atau metode yang berkontribusi pada pelestarian panas.
Anda tidak dapat menggunakan berbagai jenis dressing harus mengecualikan kemungkinan tidur dengan kontak ketat dengan bantal inflamasi. Pemanasan tidak hanya meningkatkan pembengkakan dan gnoeobrazovanie, tetapi juga mengaktifkan enzim proteolitik, meningkatkan penghancuran sehat purulen jaringan eksudat.
Pencegahan fluks dan
Prakiraan Untuk mencegah fluks sangat penting untuk segera lulus ujian dan pengobatan oleh seorang dokter gigi, tanpa menimbulkan karies yang rumit. Juga perlu untuk mengamati cara hidup yang sehat, yang berkontribusi terhadap peningkatan resistensi organisme.
Jika fluks muncul dan pengobatannya tepat waktu, prognosisnya menguntungkan. Periostitis yang tidak rumit tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Namun, tanpa perawatan yang berkualitas, perkembangan komplikasi supuratif bisa cepat. Dalam kasus penetrasi
nanah di dasar tengkorak, atau( melalui leher spasi seluler) di depan / belakang probabilitas mediastinum kematian masih setinggi 50% dan di atas. Oleh karena itu, penting bahwa pasien memahami pentingnya urgensi mencari perhatian medis dan akurasi dari semua janji-Nya.
saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..
Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..
Varises hilang dalam beberapa hari! Hanya perlu mengotori kaki Anda sekali sehari. ..
"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!