Sarkoidosis paru: gejala dan pengobatan, penyebab, pencegahan
Apa itu - istilah "sarkoidosis" menyiratkan suatu penyakit sistemik berbagai organ, yang ditandai dengan peradangan pada jaringan dengan pembentukan berikutnya dari kelompok sel yang abnormal, yang dikenal sebagai granuloma.
Salah satu jenis yang paling umum dari sarkoidosis adalah sarkoidosis paru, yang juga disebut penyakit Boeck sarcoid atau Besnier-Boeck-Schaumann.
sarkoidosis paru didiagnosis pada lebih dari 90% dari kasus penyakit sarcoidosis, meskipun jarang diisolasi dan dikombinasikan dengan kelenjar getah bening yang sama atau kulit.
Menurut laporan statistik, penyakit ini paling sering terjadi di antara orang-orang di Eropa Utara, juga di Afrika Amerika dan Asia. Sebagian besar wanita sakit sebelum berusia 40 tahun. Sampai saat ini, etiologi penyakit ini belum sepenuhnya dipahami. Alasan utama dokter mempertimbangkan faktor keturunan, infeksi, patologi sistem kekebalan tubuh.
Sarkoidosis cahaya ada dalam beberapa bentuk, yang sekaligus juga menentukan tahap penyakit:
Bentuk mediastinum-pulmonary adalah lesi kelenjar getah bening intrathoracic. Hal ini terjadi bersamaan dengan infiltrasi jaringan paru-paru, juga penyebaran bilateral focal atau miliary.
Bentuk pulmonal merupakan tahap ketiga dari penyakit ini. Dalam situasi ini, kerusakan menjadi lebih parah. Dengan latar belakang pembentukan konglomerat, munculnya pneumosklerosis dan emfisema didokumentasikan.
Juga, sarcoidosis paru diklasifikasikan menurut seberapa cepat perkembangannya. Dalam hal ini
terisolasi: sarkoidosis kronis
paru sarkoidosis dalam kebanyakan kasus itu berkembang secara bertahap. Gejala pertama dirasakan oleh demam, nyeri sendi, dan gangguan tidur. Seseorang merasa kelelahan terus menerus dan mengalami gangguan. Ada kehilangan nafsu makan dan, sebagai konsekuensinya, cukup banyak penurunan berat badan.
Adanya tanda sarkoidosis paru juga tergantung pada stadium perkembangan penyakit. Jadi, untuk bentuk mediastinum-pulmonary, batuk dan sesak napas sering terjadi, yang dikombinasikan dengan rasa sakit pada sternum.
Juga dengan bentuk ini dapat diamati lesi pada kulit, kelenjar parotis dan kelenjar ludah, kelenjar getah bening. Bentuk intramammary ditandai dengan nyeri di daerah dada, adanya mengi dan batuk. Gejala ini dikombinasikan dengan suhu tubuh tinggi. Juga pada tahap ini, eritema nodal pada kulit sering didiagnosis.
Dengan bentuk pulmonal, batuk dan sesak napas meningkat, dan dahak ditambahkan, terkadang dengan campuran darah. Juga, kerja semua organ dan sistem memburuk, terutama, tanda-tanda kekurangan kardiopulmoner berkembang.
Diagnosis penyakit ini didasarkan pada gambaran klinis, serta pemeriksaan terperinci anamnesis pasien dan faktor keturunannya. Kemudian tes darah umum dilakukan. Pada sarkoidosis ada beberapa perubahan di dalamnya, yaitu: leukositosis, ESR tinggi, eosinofilia, limfopenia.
Pasien dengan dugaan sarkoidosis paru disarankan untuk menjalani serangkaian prosedur. Pertama-tama, CT paru-paru dan MRI.Studi ini menentukan disfungsi fokal, meningkat di daerah kelenjar getah bening. Juga, tidak berlebihan untuk melakukan bronkoskopi.
Diagnosis yang paling akurat, mengkonfirmasikan atau menyangkal adanya sarkoidosis paru, memberikan analisis histologis. Hal ini dilakukan di atas biopsi, yang ditarik selama bronkoskopi, tusukan transthoral atau biopsi. Selain itu, keandalan yang tinggi ditunjukkan dengan penerapan tes Kveim yang disebut. Pemeriksaan ini melibatkan pemberian antiko sarcoid secara subkutan.
Setelah sekitar 3 minggu, lokasi injeksi dilepaskan dan analisis histologis dilakukan dengan sampel. Dengan hasil positif uji Kveim, pengembangan granuloma sarcoid standar dicatat.
Bukan hal yang aneh jika kasus sarkoidosis paru-paru terjadi tanpa gejala. Sebagai aturan, dalam situasi seperti ini, penyakit ini didiagnosis selama studi rontgen profilaksis.
Mengingat pembangunan jangka panjang sarcoidosis paru-paru, pasien diperlukan pengawasan medis yang konstan selama 6-8 bulan. Tujuan jenis obat tertentu tergantung pada tahap di mana penyakit terjadi.
Semua pasien di apotek, dibagi menjadi beberapa kelompok: pasien
Tidak ada obat khusus yang melawan sarkoidosis untuk hari ini, sayangnya. Ini karena etiologi penyakit belum terbentuk.
Pada kebanyakan kasus, sarkoidosis berlangsung dengan baik. Pada saat yang sama, banyak bentuknya ditandai dengan tidak adanya gejala yang jelas dan tidak memberi ketidaknyamanan bagi seseorang.
Sekitar 30% pasien dengan sarkoidosis paru-paru memasuki stadium kronis. Dalam hal ini perlu untuk secara teratur memantau dokter dan mencegah kemungkinan gagal napas, yang sering terbentuk dalam perjalanan penyakit yang sama.
Pada sejumlah pasien, pemulihan dimungkinkan setelah pengobatan yang berhasil pertama kali dilakukan. Pada orang lain, penyakit ini dapat mengenang sepanjang hidupnya dengan banyak remisi.
prognosis dari sarkoidosis paru meningkat secara signifikan jika penyakit itu diidentifikasi pada tahap awal, yang mengapa dianjurkan untuk tidak mengabaikan prosedur radiologi preventif.
komplikasi sarcoidosis Dalam sarcoidosis, pembentukan komplikasi, yang sebagian besar melukai saluran pernapasan dan sistem kardiovaskular. Untuk komplikasi semacam itu, khususnya sindrom jantung pulmonal. Dalam kondisi ini, dinding jantung menebal, suplai darahnya terganggu. Akibatnya, gagal jantung bisa terjadi.
Emfisema paru, sindroma broncho-obstruktif juga merupakan komplikasi umum sarkoidosis paru. Proses granuloma sarcoid fibrotik pada sekitar 10% kasus dapat menyebabkan pneumosklerosis interstisial. Terkadang, dengan latar belakang sarkoidosis, tuberkulosis paru-paru mungkin muncul, atau infeksi bisa terjadi.
Tindakan pencegahan pada sarkoidosis mencakup penerapan peraturan gaya hidup sehat. Untuk mencegah kemungkinan terjadinya penyakit ini, dianjurkan berhenti merokok.
Juga perlu membatasi penggunaan makanan dengan produk aditif alami yang berbeda, untuk membatasi kontak dengan bahan kimia berbahaya.
Ada risiko khusus untuk sarkoidosis pada orang-orang dengan patologi yang telah didiagnosis dari sistem kekebalan tubuh. Orang-orang seperti itu harus menjadi yang paling memperhatikan kesehatan mereka dan, dengan sedikit pun curiga, pergi ke fasilitas medis.
Orang yang telah mendiagnosis sarkoidosis juga harus menjaga kesehatan mereka untuk mencegah kemungkinan komplikasi penyakit ini. Salah satu aturan penting bagi pasien tersebut adalah pembatasan asupan kalsium.
Karena sarkoidosis menyebabkan pembentukan patologis batu di kandung kemih, makanan kaya kalsium hanya akan mempercepat proses ini. Untuk alasan yang sama, perlu untuk membatasi eksposur mereka ke matahari: mandi matahari berkontribusi produksi ditingkatkan dari vitamin D, yang, pada gilirannya, meningkatkan jumlah kalsium dalam darah.
Salah satu jenis yang paling umum dari sarkoidosis adalah sarkoidosis paru, yang juga disebut penyakit Boeck sarcoid atau Besnier-Boeck-Schaumann.
sarkoidosis paru didiagnosis pada lebih dari 90% dari kasus penyakit sarcoidosis, meskipun jarang diisolasi dan dikombinasikan dengan kelenjar getah bening yang sama atau kulit.
Menurut laporan statistik, penyakit ini paling sering terjadi di antara orang-orang di Eropa Utara, juga di Afrika Amerika dan Asia. Sebagian besar wanita sakit sebelum berusia 40 tahun. Sampai saat ini, etiologi penyakit ini belum sepenuhnya dipahami. Alasan utama dokter mempertimbangkan faktor keturunan, infeksi, patologi sistem kekebalan tubuh.
Klasifikasi
Sarkoidosis cahaya ada dalam beberapa bentuk, yang sekaligus juga menentukan tahap penyakit:
- 1) intratorasik bentuk limfozhelistaya awal( tahap 1 dari penyakit)
- 2) bentuk mediastinum-paru paru( tahap 2 penyakit)
- 3)pneumonia( 3 tahap penyakit)
Bentuk mediastinum-pulmonary adalah lesi kelenjar getah bening intrathoracic. Hal ini terjadi bersamaan dengan infiltrasi jaringan paru-paru, juga penyebaran bilateral focal atau miliary.
Bentuk pulmonal merupakan tahap ketiga dari penyakit ini. Dalam situasi ini, kerusakan menjadi lebih parah. Dengan latar belakang pembentukan konglomerat, munculnya pneumosklerosis dan emfisema didokumentasikan.
Juga, sarcoidosis paru diklasifikasikan menurut seberapa cepat perkembangannya. Dalam hal ini
terisolasi: sarkoidosis kronis
- , sarkoidosis
-
- lambat progresif sarkoidosis
- aborsi gejala
sarkoidosis paru sarkoidosis
paru sarkoidosis dalam kebanyakan kasus itu berkembang secara bertahap. Gejala pertama dirasakan oleh demam, nyeri sendi, dan gangguan tidur. Seseorang merasa kelelahan terus menerus dan mengalami gangguan. Ada kehilangan nafsu makan dan, sebagai konsekuensinya, cukup banyak penurunan berat badan.
Adanya tanda sarkoidosis paru juga tergantung pada stadium perkembangan penyakit. Jadi, untuk bentuk mediastinum-pulmonary, batuk dan sesak napas sering terjadi, yang dikombinasikan dengan rasa sakit pada sternum.
Juga dengan bentuk ini dapat diamati lesi pada kulit, kelenjar parotis dan kelenjar ludah, kelenjar getah bening. Bentuk intramammary ditandai dengan nyeri di daerah dada, adanya mengi dan batuk. Gejala ini dikombinasikan dengan suhu tubuh tinggi. Juga pada tahap ini, eritema nodal pada kulit sering didiagnosis.
Dengan bentuk pulmonal, batuk dan sesak napas meningkat, dan dahak ditambahkan, terkadang dengan campuran darah. Juga, kerja semua organ dan sistem memburuk, terutama, tanda-tanda kekurangan kardiopulmoner berkembang.
Diagnosis
Diagnosis penyakit ini didasarkan pada gambaran klinis, serta pemeriksaan terperinci anamnesis pasien dan faktor keturunannya. Kemudian tes darah umum dilakukan. Pada sarkoidosis ada beberapa perubahan di dalamnya, yaitu: leukositosis, ESR tinggi, eosinofilia, limfopenia.
Pasien dengan dugaan sarkoidosis paru disarankan untuk menjalani serangkaian prosedur. Pertama-tama, CT paru-paru dan MRI.Studi ini menentukan disfungsi fokal, meningkat di daerah kelenjar getah bening. Juga, tidak berlebihan untuk melakukan bronkoskopi.
Diagnosis yang paling akurat, mengkonfirmasikan atau menyangkal adanya sarkoidosis paru, memberikan analisis histologis. Hal ini dilakukan di atas biopsi, yang ditarik selama bronkoskopi, tusukan transthoral atau biopsi. Selain itu, keandalan yang tinggi ditunjukkan dengan penerapan tes Kveim yang disebut. Pemeriksaan ini melibatkan pemberian antiko sarcoid secara subkutan.
Setelah sekitar 3 minggu, lokasi injeksi dilepaskan dan analisis histologis dilakukan dengan sampel. Dengan hasil positif uji Kveim, pengembangan granuloma sarcoid standar dicatat.
Bukan hal yang aneh jika kasus sarkoidosis paru-paru terjadi tanpa gejala. Sebagai aturan, dalam situasi seperti ini, penyakit ini didiagnosis selama studi rontgen profilaksis.
Pengobatan paru sarcoidosis
Mengingat pembangunan jangka panjang sarcoidosis paru-paru, pasien diperlukan pengawasan medis yang konstan selama 6-8 bulan. Tujuan jenis obat tertentu tergantung pada tahap di mana penyakit terjadi.
Semua pasien di apotek, dibagi menjadi beberapa kelompok: pasien
- dengan pasien sarkoidosis
- aktif yang diagnosis didirikan untuk pertama kalinya
- pasien dengan pasien kambuh atau penyakit
- eksaserbasi yang memiliki sarkoidosis adalah pada fase aktif( ada efek residual)
Tidak ada obat khusus yang melawan sarkoidosis untuk hari ini, sayangnya. Ini karena etiologi penyakit belum terbentuk.
Prognosis untuk pengobatan sarkoidosis
Pada kebanyakan kasus, sarkoidosis berlangsung dengan baik. Pada saat yang sama, banyak bentuknya ditandai dengan tidak adanya gejala yang jelas dan tidak memberi ketidaknyamanan bagi seseorang.
Sekitar 30% pasien dengan sarkoidosis paru-paru memasuki stadium kronis. Dalam hal ini perlu untuk secara teratur memantau dokter dan mencegah kemungkinan gagal napas, yang sering terbentuk dalam perjalanan penyakit yang sama.
Pada sejumlah pasien, pemulihan dimungkinkan setelah pengobatan yang berhasil pertama kali dilakukan. Pada orang lain, penyakit ini dapat mengenang sepanjang hidupnya dengan banyak remisi.
prognosis dari sarkoidosis paru meningkat secara signifikan jika penyakit itu diidentifikasi pada tahap awal, yang mengapa dianjurkan untuk tidak mengabaikan prosedur radiologi preventif.
komplikasi sarcoidosis Dalam sarcoidosis, pembentukan komplikasi, yang sebagian besar melukai saluran pernapasan dan sistem kardiovaskular. Untuk komplikasi semacam itu, khususnya sindrom jantung pulmonal. Dalam kondisi ini, dinding jantung menebal, suplai darahnya terganggu. Akibatnya, gagal jantung bisa terjadi.
Emfisema paru, sindroma broncho-obstruktif juga merupakan komplikasi umum sarkoidosis paru. Proses granuloma sarcoid fibrotik pada sekitar 10% kasus dapat menyebabkan pneumosklerosis interstisial. Terkadang, dengan latar belakang sarkoidosis, tuberkulosis paru-paru mungkin muncul, atau infeksi bisa terjadi.
Pencegahan sarkoidosis
Tindakan pencegahan pada sarkoidosis mencakup penerapan peraturan gaya hidup sehat. Untuk mencegah kemungkinan terjadinya penyakit ini, dianjurkan berhenti merokok.
Juga perlu membatasi penggunaan makanan dengan produk aditif alami yang berbeda, untuk membatasi kontak dengan bahan kimia berbahaya.
Ada risiko khusus untuk sarkoidosis pada orang-orang dengan patologi yang telah didiagnosis dari sistem kekebalan tubuh. Orang-orang seperti itu harus menjadi yang paling memperhatikan kesehatan mereka dan, dengan sedikit pun curiga, pergi ke fasilitas medis.
Orang yang telah mendiagnosis sarkoidosis juga harus menjaga kesehatan mereka untuk mencegah kemungkinan komplikasi penyakit ini. Salah satu aturan penting bagi pasien tersebut adalah pembatasan asupan kalsium.
Karena sarkoidosis menyebabkan pembentukan patologis batu di kandung kemih, makanan kaya kalsium hanya akan mempercepat proses ini. Untuk alasan yang sama, perlu untuk membatasi eksposur mereka ke matahari: mandi matahari berkontribusi produksi ditingkatkan dari vitamin D, yang, pada gilirannya, meningkatkan jumlah kalsium dalam darah.