Disentri: gejala dan pengobatan, tanda disentri
Disentri adalah penyakit menular yang terjadi dengan lesi predominan usus besar dan toksikosis umum.
Penyakit ini adalah kelompok infeksi gastrointestinal akut.
Agen penyebab disfungsi pada orang dewasa adalah bakteri dari genus Shigella yang termasuk dalam famili enterobacteria. Diantaranya ada empat jenis: disentri shigella, Grigoriev-Shigi, Sonne dan Flexneri. Shigella diwakili oleh batang gram negatif yang tidak bergerak, mereka tidak membentuk spora dan kapsul.
Bakteri disentri dapat menghasilkan eksotoksin - enterotoksin, sitotoksin dan neurotoksin yang kuat, endotoksin dilepaskan saat penghancuran. Zat beracun ini menyebabkan keracunan pada tubuh dan kerusakan usus dengan gejala yang sesuai.
Mekanisme utama infeksi shigella adalah fecal-oral. Hal ini dilakukan dengan tiga cara - air, kontak dan makanan. Infeksi terjadi melalui berbagai item rumah tangga, makanan, air, tanah, tangan, dan lain-lain.
Dalam gambaran klinis gejala disentri, empat tahap dibedakan: awal, bagian tengah tubuh, kepunahan dan pemulihan. Biasanya penyakit ini memiliki onset akut.
Tanda-tanda pertama disentri pada orang dewasa adalah:
Tanda-tanda lesi pada sistem saraf pada disentri meliputi: kelemahan
Dalam disentri, fungsi semua bagian sistem gastrointestinal terganggu. Ada kekeringan di mulut, motilitas perut dan usus berubah, keasaman cairan pencernaan menurun.
Bacalah juga gejala dan pengobatan infeksi usus.
Frekuensi tinja dalam shigellosis bisa mencapai tiga puluh kali sehari, dan kadang-kadang lebih banyak. Pada setiap buang air besar, sejumlah kecil kotoran dilepaskan. Jumlah kotoran jarang lebih dari 500 ml per hari. Pada awal penyakit, tinja memiliki karakter tinja cair atau semi cair, seringkali dengan campuran lendir.
Setelah beberapa saat, bukan tinja, hanya lendir tebal transparan yang mulai muncul, dimana darah tampak dalam bentuk pembuluh darah, dan kemudian, nanah. Karena karakter ini, sebuah kursi di disentri disebut "meludah faring".
Periode puncak berlangsung dari 2 sampai 9 hari. Kemudian muncul fase kepunahan gejala. Semua manifestasi berangsur-angsur melemah dan hilang. Masa pemulihan bisa tertunda sampai beberapa minggu. Ketika rujukan yang tidak tepat ke dokter, terapi yang tidak memadai, kelainan fungsional saluran gastrointestinal dan sistem saraf mungkin berlanjut selama berbulan-bulan.
Orang dengan kekebalan tubuh yang berkurang dapat mengalami infeksi kronis, orang tersebut dapat menjadi sumber infeksi bagi orang lain walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit.
Dalam gambaran klinis, varian disentri berikut dibedakan: kolitis
Varian gastroenterik ditandai dengan tanda-tanda gastritis dan enteritis. Ini termasuk mual dan muntah, kotoran yang melimpah dari konsistensi yang encer.
Dengan bentuk disentri gastroenterokolitis, gejala gastritis pertama terjadi, kemudian enteritis terjadi. Secara bertahap, volume tinja menurun, karena kolitis melekat. Kursus selanjutnya sesuai dengan varian colitis.
Disentri bisa memakan waktu lama( lebih dari dua bulan) atau bentuk kronis. Infeksi shigellosis kronis ditandai dengan pergantian periode eksaserbasi dan remisi. Relaps dalam symptomatology mirip dengan shigellosis akut. Selain bentuk penyakit akut dan kronis, shigellosis bacteriocarrier terisolasi. Dalam shigella ini berkembang biak di dalam usus dan dilepaskan ke lingkungan, namun tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas.
Diagnosis disentri dilakukan berdasarkan keluhan dan gejala yang khas. Juga, pada orang dewasa, tes laboratorium dilakukan: Tes darah
Dengan disentri akut yang ringan, pengobatan dimungkinkan dilakukan di rumah. Bentuk yang lebih parah, adanya penyakit terkait lainnya, menyarankan rawat inap di rumah sakit menular. Rawat inap juga bisa dilakukan dengan indikasi epidemiologi.
Pengobatan infeksi shigellosis pada orang dewasa meliputi: diet
Untuk pengobatan etiotropik agen antibakteri disentri( levomycetin, nitrofuran derivatif, sulfonamida, fluoroquinolones, aminoglikosida, dll.) Digunakan. Dengan keracunan yang parah, larutan garam dan koloid disuntikkan secara intravena.
Pada masa pemulihan, beri resep vitamin, imunomodulator, sediaan enzim, probiotik( hilak forte, bifidobacterin, colibacterin).Untuk penyembuhan cepat erosi usus, methyluracil digunakan dalam lilin, minyak buckthorn laut, minyak ikan dalam bentuk microclysters.
Dalam pencegahan shigellosis pada orang dewasa, peran utama diberikan untuk memenuhi persyaratan anti-epidemiologis dan sanitasi-higienis. Semua kasus penyakit tunduk pada pendaftaran wajib. Dalam fokus infeksi, pembersihan desinfeksi dilakukan.
Deteksi dini, rawat inap dan perawatan pasien diperlukan untuk mencegah penyebaran disentri. Pasien dipulangkan dari rumah sakit setelah melakukan pemeriksaan bakteriologis tiga kali, asalkan hasil negatif diperoleh.
Penyakit ini adalah kelompok infeksi gastrointestinal akut.
Agen penyebab disirual
Agen penyebab disfungsi pada orang dewasa adalah bakteri dari genus Shigella yang termasuk dalam famili enterobacteria. Diantaranya ada empat jenis: disentri shigella, Grigoriev-Shigi, Sonne dan Flexneri. Shigella diwakili oleh batang gram negatif yang tidak bergerak, mereka tidak membentuk spora dan kapsul.
Bakteri disentri dapat menghasilkan eksotoksin - enterotoksin, sitotoksin dan neurotoksin yang kuat, endotoksin dilepaskan saat penghancuran. Zat beracun ini menyebabkan keracunan pada tubuh dan kerusakan usus dengan gejala yang sesuai.
Mekanisme utama infeksi shigella adalah fecal-oral. Hal ini dilakukan dengan tiga cara - air, kontak dan makanan. Infeksi terjadi melalui berbagai item rumah tangga, makanan, air, tanah, tangan, dan lain-lain.
Gejala disentri pada orang dewasa
Dalam gambaran klinis gejala disentri, empat tahap dibedakan: awal, bagian tengah tubuh, kepunahan dan pemulihan. Biasanya penyakit ini memiliki onset akut.
Tanda-tanda pertama disentri pada orang dewasa adalah:
- menggigil;
- merasakan panas;Suhu ditinggikan
- ;Demam
sampai 38-40 derajat disimpan dari beberapa jam sampai 5 hari. Dalam beberapa kasus, penyakit ini terjadi dengan sedikit kenaikan suhu atau tanpa demam. Gambaran seperti itu diamati pada orang yang lemah, orang tua.
Tanda-tanda lesi pada sistem saraf pada disentri meliputi: kelemahan
- ;Kelemahan
- ;
- mood tidak stabil atau apatis;Sakit kepala
- ;
- menurunkan tekanan darah;Gangguan irama jantung
- ;
Dalam disentri, fungsi semua bagian sistem gastrointestinal terganggu. Ada kekeringan di mulut, motilitas perut dan usus berubah, keasaman cairan pencernaan menurun.
Bacalah juga gejala dan pengobatan infeksi usus.
Sifat tinja untuk disentri
Frekuensi tinja dalam shigellosis bisa mencapai tiga puluh kali sehari, dan kadang-kadang lebih banyak. Pada setiap buang air besar, sejumlah kecil kotoran dilepaskan. Jumlah kotoran jarang lebih dari 500 ml per hari. Pada awal penyakit, tinja memiliki karakter tinja cair atau semi cair, seringkali dengan campuran lendir.
Setelah beberapa saat, bukan tinja, hanya lendir tebal transparan yang mulai muncul, dimana darah tampak dalam bentuk pembuluh darah, dan kemudian, nanah. Karena karakter ini, sebuah kursi di disentri disebut "meludah faring".
Periode puncak berlangsung dari 2 sampai 9 hari. Kemudian muncul fase kepunahan gejala. Semua manifestasi berangsur-angsur melemah dan hilang. Masa pemulihan bisa tertunda sampai beberapa minggu. Ketika rujukan yang tidak tepat ke dokter, terapi yang tidak memadai, kelainan fungsional saluran gastrointestinal dan sistem saraf mungkin berlanjut selama berbulan-bulan.
Orang dengan kekebalan tubuh yang berkurang dapat mengalami infeksi kronis, orang tersebut dapat menjadi sumber infeksi bagi orang lain walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit.
Varian klinis
Dalam gambaran klinis, varian disentri berikut dibedakan: kolitis
- ;
- gastroenterik;
- gastroenterocolitis;
Varian gastroenterik ditandai dengan tanda-tanda gastritis dan enteritis. Ini termasuk mual dan muntah, kotoran yang melimpah dari konsistensi yang encer.
Dengan bentuk disentri gastroenterokolitis, gejala gastritis pertama terjadi, kemudian enteritis terjadi. Secara bertahap, volume tinja menurun, karena kolitis melekat. Kursus selanjutnya sesuai dengan varian colitis.
Disentri bisa memakan waktu lama( lebih dari dua bulan) atau bentuk kronis. Infeksi shigellosis kronis ditandai dengan pergantian periode eksaserbasi dan remisi. Relaps dalam symptomatology mirip dengan shigellosis akut. Selain bentuk penyakit akut dan kronis, shigellosis bacteriocarrier terisolasi. Dalam shigella ini berkembang biak di dalam usus dan dilepaskan ke lingkungan, namun tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas.
Diagnosis disentri
Diagnosis disentri dilakukan berdasarkan keluhan dan gejala yang khas. Juga, pada orang dewasa, tes laboratorium dilakukan: Tes darah
- ( jumlah leukosit, terutama bentuk muda neutrofil, meningkat pada ESR);Analisis urin
- ( pada kasus yang parah dalam urin menemukan silinder, protein, eritrosit);
- pemeriksaan serologis darah untuk mengetahui adanya antibodi atau antigen bakteri;
- mikroskopis dan studi bakteriologis tinja( mendeteksi shigella, tentukan penampilannya, kepekaan terhadap zat antibakteri);Pemeriksaan coprologi
- terhadap tinja( tinja, gugus neutrofil, eritrosit, sejumlah besar epitel ditemukan dalam tinja).
Pengobatan disentri
Dengan disentri akut yang ringan, pengobatan dimungkinkan dilakukan di rumah. Bentuk yang lebih parah, adanya penyakit terkait lainnya, menyarankan rawat inap di rumah sakit menular. Rawat inap juga bisa dilakukan dengan indikasi epidemiologi.
Pengobatan infeksi shigellosis pada orang dewasa meliputi: diet
- ( dengan traksi mekanis dan kimia GI);
- tempat tidur atau half-bed treatment and protection regime;Terapi obat
- .
Perawatan medis
Untuk pengobatan etiotropik agen antibakteri disentri( levomycetin, nitrofuran derivatif, sulfonamida, fluoroquinolones, aminoglikosida, dll.) Digunakan. Dengan keracunan yang parah, larutan garam dan koloid disuntikkan secara intravena.
Pada masa pemulihan, beri resep vitamin, imunomodulator, sediaan enzim, probiotik( hilak forte, bifidobacterin, colibacterin).Untuk penyembuhan cepat erosi usus, methyluracil digunakan dalam lilin, minyak buckthorn laut, minyak ikan dalam bentuk microclysters.
Pencegahan penyakit
Dalam pencegahan shigellosis pada orang dewasa, peran utama diberikan untuk memenuhi persyaratan anti-epidemiologis dan sanitasi-higienis. Semua kasus penyakit tunduk pada pendaftaran wajib. Dalam fokus infeksi, pembersihan desinfeksi dilakukan.
Deteksi dini, rawat inap dan perawatan pasien diperlukan untuk mencegah penyebaran disentri. Pasien dipulangkan dari rumah sakit setelah melakukan pemeriksaan bakteriologis tiga kali, asalkan hasil negatif diperoleh.