Pembedahan untuk glaukoma, sebagai tindakan kardinal untuk pengobatan penyakit
Dalam glaukoma, terjadi peningkatan tekanan intraokular, yang konstan atau periodik, menyebabkan perubahan distorsi degeneratif pada saraf optik. Dalam kasus yang tidak rumit dan pada tahap awal penyakit konservatif, dan bahkan metode pengobatan tradisional digunakan. Tapi jika terapi semacam itu tidak berhasil, pembedahan dilakukan dengan glaukoma.
Perawatan bedah glaukoma
Sejarah perawatan bedah glaukoma memiliki lebih dari satu abad. Bahkan pada saat Avicenna, operasi mikro dilakukan, yang tujuannya adalah mengembalikan arus keluar cairan intraokular. Jika sebelumnya hanya teknik operasi tradisional yang digunakan, maka teknologi modern yang lebih maju digunakan, saat operasi dilakukan dengan bantuan laser.
Efektivitas setelah operasi mata pada glaukoma hampir 100%, dan semua operasi untuk glaukoma dibagi menjadi dua jenis: Metode laser
- dari bedah mikro - bila menggunakan drainase cairan sinar laser dipulihkan dan operasi dilakukan terutama di daerah iris. Keuntungan operasi laser - pemulihan arus keluar cairan melalui saluran alami, non-invasif metode dan sebagian kecil komplikasi selama dan setelah operasi. Praktis dalam 2 hari pasien sudah bisa melihat dalam mode biasa mereka, dan penglihatan sepenuhnya dipulihkan dalam seminggu.
- Dalam kasus di mana prosesnya terbengkalai dan tidak dapat dibantu dengan laser, teknik konvensional konvensional digunakan. Diantaranya adalah operasi yang bertujuan mengembalikan penyaringan alami dengan menciptakan cara baru untuk aliran keluar cairan.
Perawatan bedah glaukoma tidak mencegah perubahan degeneratif-distrofi lebih lanjut pada mata, oleh karena itu dalam beberapa kasus operasi berulang atau koreksi arus keluar cairan diperlukan. Misalnya, glaukoma sudut-penutupan sulit diobati, bahkan dengan pembedahan. Oleh karena itu, dengan bentuk penyakit ini, glaukoma sudut tertutup dipindahkan ke tempat terbuka, yang dirawat lebih mudah, atau selama operasi, lensa diganti dengan glaukoma untuk implan buatan serupa.
Operasi laser dilakukan sebagai berikut:
- Laser iridektomi - laser menciptakan lubang buatan di tepi luar iris, yang mencegah peningkatan tekanan intraokular dan kemerosotan sirkulasi fluida. Ini banyak digunakan dalam glaukoma, pengobatan dengan metode konservatif tidak efektif. Setelah operasi semacam itu, komplikasi bisa terjadi yang mengakibatkan distorsi penglihatan( dalam 3-4 minggu), edema kornea dan oklusi lubang yang dibuat. Dalam kasus terakhir, mereka menggunakan operasi kedua. Laser trabeculoplasty
- - kelebihan metode adalah operasi dilakukan pada pasien rawat jalan dan memakan waktu 10-20 menit. Ada dua jenis intervensi bedah seperti itu - argon dan selektif. Jenis ini diterapkan secara individual dalam setiap kasus, dan pilihan pembedahan dipengaruhi oleh kompleksitas jalannya glaukoma dan kondisi pasien. Selektif trabekuloplasti dapat dilakukan dalam beberapa tahap, dan argon - satu kali.
- Laser ciliolyablation - yang juga disebut penghancuran tubuh silia. Inti dari operasi ini adalah bahwa dengan bantuan laser, tubuh siliaris sebagian hancur, tugasnya adalah produksi cairan untuk mata. Bentuk operasi ini paling sering digunakan pada kasus glaukoma berat atau dengan komplikasi dari organ dan sistem lain.
Intervensi bedah mikrosurgis adalah sebagai berikut:
- Trabeculectomy - di mana bagian dari sistem drainase yang tersumbat dilepaskan dengan operasi sehingga cairan mengalir bebas dari mata. Dari konjungtiva, sebuah vesikel dilarutkan, yang mulai sekarang akan menumpuk cairan yang mengalir keluar dari mata. Botol ini terletak di bawah kelopak mata atas, dari mana cairan secara alami diserap ke dalam aliran darah dan daun.
- Pembedahan untuk shunting implan atau tabung - yang dimasukkan ke dalam rongga mata untuk menyediakan drainase. Di ruang di belakang konjungtiva, sebuah reservoir dimasukkan, dimana cairan mengalir bebas melalui mikro-shunt dari rongga mata.
- Viscocanalostomy - di mana bagian dari membran sklerotik diangkat, akibatnya jaringan tipis tetap berada di tempatnya, dimana cairan dari mata disaring, sehingga mengurangi tekanan intraokular.
Dengan penyakit glaukoma, periode pascaoperasi berlangsung relatif lancar. Pasien diberi perban pelindung di atas mata mereka dan aktivitas fisik apapun dilarang sampai penglihatan dipulihkan dan pasien dapat bergerak secara mandiri.