Glaukoma pseudoexfoliation dan manifestasi klinisnya

Glaukoma pseudoexfoliative adalah sejenis glaukoma sudut terbuka, di mana perubahan dystrophic yang parah pada organ penglihatan berkembang dengan akumulasi endapan putih pada lensa dan tubuh siliaris.

Penyakit ini terjadi lebih sering pada pasien wanita, dengan risiko pengembangan glaukoma meningkat setelah sindrom pseudoexfoliation.

Apa mekanisme pengembangan jenis glaukoma ini?

Pseudoexfoliation glaukoma berkembang sebagai akibat dari proses destruktif pada membran basal epitel trabekula, lensa, iris dan badan siliaris. Ketika mekanisme ini dimulai, bahan pseudoexfodiative diproduksi, yang merupakan bahan keabu-abuan yang terdiri dari butiran dan fibril, dan diendapkan pada vitreous dan conjunctiva. Endapan ini menutup ruang intertrabekuler dan menghalangi aliran keluar cairan intraokular, yang meningkatkan tekanan intraokular.

Apa manifestasi glaukoma pseudoexfoliation?

Dengan jenis glaukoma ini, pasien bisa mengeluhkan kelelahan mata, yang diperparah pada malam hari, perasaan kenyang, tekanan di mata. Yang sakit mencatat rasa sakit bola mata, munculnya lingkaran merah dengan arah melihat sumber cahaya terang, sensasi "kafan" di depan mata. Dengan berkembangnya serangan glaukoma, sakit kepala bisa terjadi, yang disebabkan oleh tekanan yang meningkat.

Dengan perkembangan penyakit ini, pengurangan penglihatan yang ireversibel terjadi, yang dimulai dengan gangguan penglihatan tepi, setelah proses tersebut menyebar ke seluruh bidang visual. Pada akhirnya, semua perubahan patologis ini akan menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya.

Dasar diagnosis jenis glaukoma ini

Diagnosis "pseudoexfoliation glaukoma" dibuat berdasarkan keluhan pasien tentang penglihatan yang berkurang, perasaan tertekan di mata, munculnya "kafan" di mata. Tetapi untuk diagnosis yang akurat, pemeriksaan terperinci harus dilakukan dengan menggunakan metode berikut: Penilaian ketajaman visual

• ;Refraktometri
• ;
• biomicroscopy kornea, iris dan struktur ruang anterior mata;
• tonometri untuk menilai tekanan intraokular;
• sebuah tonografi;Elastotonometri
• ;
• gonioscopy untuk memeriksa sudut ruang anterior mata;Perimetri
• ;
• ophthalmoscopy.

Diagnosis dikonfirmasi jika terjadi deteksi peningkatan tekanan intraokular pada tonometri, visualisasi deposit pseudoexfoliation pada iris, lensa, trabekula.

Pengobatan glaukoma pseudoexfoliation

Pengobatan glaukoma ditujukan untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan proses, karena tidak dapat dihentikan sepenuhnya.

Pengobatan jenis glaukoma ini dapat dilakukan dengan tiga cara: pengobatan

• ;Laser
• ;
• bedah

Pengobatan konservatif terdiri dari pengangkatan kelompok obat berikut ini:

• berarti mengurangi sekresi cairan intraokular, misalnya "Timoptik", "Okupres-E", "Betoptik";Persiapan
• yang meningkatkan proses aliran cairan intraokular ke kanal uveoscleral, misalnya, "Travatan", "Xalatin";Preparat
• - penghambat anhidrida karbonat, yang mengurangi pengembangan kelembaban mata, misalnya, "Trusopt", "Azaton";
• menggabungkan olahan, misalnya, "Fotil", yang mengandung pilocarpine dan timolol.

Semua obat ini terkubur di mata 1-3 kali sehari.

Metode pengobatan laser digunakan jika terjadi ketidakefektifan atau ketidakmampuan untuk melakukan pengobatan, dengan intoleransi obat yang digunakan pada glaukoma. Arah dalam pengobatan glaukoma pseudoexfoliation dapat diwakili oleh:

1. laser trabeculoplasty;Iridektomi laser
2. ;
3. laser descemetomyopuncture.

Perawatan bedah hanya ditujukan untuk kasus ketidakefektifan dua metode pertama.

Semua intervensi bedah untuk glaukoma dibagi menjadi:

Intervensi

• yang bertujuan untuk mengurangi aliran keluar kelembaban air;Intervensi
• ditujukan untuk mengurangi produksi cairan intraokular.

Dengan deteksi dini dan pengobatan tepat waktu, adalah mungkin untuk menstabilkan proses kehilangan penglihatan pada glaukoma!