Gejala apendisitis pada orang dewasa, gejala awal
Apendisitis mengacu pada radang usus buntu, yang merupakan lampiran usus besar, yang panjangnya bervariasi dari 5 sampai 15 cm. Di masa lalu, usus buntu pada manusia melakukan fungsi pencernaan, namun dengan proses evolusi, ia kehilangan tujuan awalnya dan menjadi organ yang belum sempurna, yang, kebetulan,masih melakukan beberapa fungsi kecil.
Peradangan usus buntu adalah penyakit perut yang paling sering, yang berhasil diobati dengan pembedahan. Hanya dalam beberapa kasus usus buntu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius atau kematian.
Ada beberapa teori yang menjelaskan perkembangan radang usus buntu, yaitu:
Sebagai hasil dari obturasi, lendir mulai menumpuk di usus buntu, terjadi pembengkakan dinding dan pembengkakan akut. Mikroflora yang beragam dari usus besar, yang termasuk dalam usus buntu, mempengaruhi dinding endapan dan dengan demikian nekrosis jaringan muncul, dan kandungan purulen menumpuk. Jika pada tahap ini Anda tidak menghilangkan usus buntu yang meradang, perforasi dinding usus buntu dapat terjadi dan semua kandungan purulen muncul di rongga perut. Ini adalah keadaan berbahaya bagi kehidupan seseorang dan memerlukan perawatan rawat inap pasien yang mendesak.
Seperti telah disebutkan, batu tinja, benda asing dan parasit bisa masuk ke lumen usus buntu, jarang lumen bisa menularkan tumor. Namun kasus yang paling umum adalah perkembangan radang usus buntu akibat obturation dengan batu kalsinasi.
Tentu saja, tidak semua orang memiliki radang usus buntu. Para ahli mengasosiasikan kasus terjatuhnya batu tinja di usus buntu dengan konstipasi kronis yang kronis pada pasien, saat waktu pengosongan usus meningkat secara signifikan. Hal ini menyebabkan peningkatan isi usus besar dan, akibatnya, kemungkinan penyumbatan lumen pada usus buntu.
Perlu dicatat bahwa masih belum ada alasan mengapa beberapa orang mengembangkan tinja batu, sementara yang lain tidak. Selain itu, negara bagian yang secara akurat mempengaruhi pembentukan batu tinja belum dipelajari, karena tidak semua orang yang menderita konstipasi kronis selama bertahun-tahun mengalami pembengkakan usus buntu.
Teori berikut ini menular, di mana diduga bahwa radang usus buntu disebabkan oleh beberapa penyakit menular, yaitu: tuberkulosis, demam tifoid, iersiniosis, amebiasis, dll. Tapi seperti dalam kasus teori mekanis, tidak sepenuhnya jelas mengapa beberapa orang yang mengalami penyakit menular menghadapi radang usus buntu, sementara yang lainnya tidak.
Teori lain menjelaskan perkembangan apendisitis sebagai akibat dari dampak negatif vaskulitis sistemik - sekelompok penyakit yang terkait dengan peradangan patologis pembuluh darah.
Teori endokrin mencatat adanya apendiks dari berbagai sel yang karyanya dapat memicu peradangan.
Appendicitis, dan gejala pertamanya menampakkan diri melalui nyeri perut. Pada orang dewasa, itu dimulai di atas pusar, di daerah epigastrik, tapi segera "menuangkan" ke seluruh perut.
Seseorang tidak dapat secara akurat menentukan lokasi rasa sakit, tapi kemudian rasa sakit itu lewat ke sisi kanan perut, yang cukup spesifik untuk apendisitis.
Intensitas nyeri sedang dan persisten, dalam kasus yang jarang terjadi, ada rasa sakit parah dan akut yang membuat orang merasa tidak nyaman. Saat bergerak, batuk dan mengubah posisi tubuh, sensasi rasa sakit bisa secara singkat mengintensifkan.
Namun, perbaikan jangka pendek dalam keadaan kesehatan seseorang adalah suatu kondisi imajiner dan muncul sebagai akibat kematian aparatus saraf pada usus buntu. Biasanya, setelah ini, jika pasien tidak mencari bantuan, ada perforasi dinding yang tajam dengan perkembangan peritonitis lebih lanjut.
Selain itu, ada kasus gejala tambahan apendisitis pada orang dewasa, yaitu: mual, muntah jangka pendek, demam, menggigil, diare, kurang nafsu makan. Tentu saja, tidak setiap orang dengan radang usus buntu memiliki gejala tambahan. Selain itu, mungkin ada gejala atipikal, yang biasanya dikaitkan dengan lokasi atipikal dari usus buntu.
Ada banyak tanda yang mengindikasikan adanya radang usus buntu. Untuk sebagian besar, mereka didasarkan pada manifestasi rasa sakit pada berbagai posisi tubuh manusia. Tanda tersebut adalah nilai diagnostik dan membantu spesialis mengkonfirmasi adanya radang usus buntu.
Dengan demikian, tanda-tanda pertama berikut yang mengindikasikan apendisitis pada orang dewasa dapat dibedakan: nyeri
Saat mendiagnosis radang usus buntu, harus dibedakan dari penyakit lain pada organ dalam yang dapat memberi gejala serupa. Oleh karena itu, sejumlah penelitian sedang dilakukan yang mengkonfirmasi peradangan pada usus buntu.
Jadi, dokter pertama-tama mengumpulkan anamnesis penyakit ini, melalui mana ia belajar tentang penyakit yang ditransfer, sekitar saat timbulnya rasa sakit, tentang sifat rasa sakit, dan lain-lain. Pemeriksaan umum dilakukan, yang mengkonfirmasi adanya tanda-tanda radang usus buntu tertentu.
Selain itu, pasien harus melewati analisis darah klinis dan biokimia, analisis tinja dan urin, yang sepenuhnya menunjukkan kondisi seseorang dan memberikan informasi tentang ada tidaknya proses peradangan.
Wanita pasti harus menjalani pemeriksaan ginekolog, karena banyak penyakit pada organ kelamin perempuan memberikan simtomatologi yang sama dengan radang usus buntu.
Dalam beberapa kasus, tindakan diagnostik di atas cukup untuk mengkonfirmasi radang usus buntu, setelah itu pembedahan secara operasi. Tetapi dengan hasil penelitian pasien yang kontradiktif, mereka dapat mengirim ultrasound dan radiografi rongga perut, yang mungkin menunjukkan tanda-tanda radang usus buntu secara tidak langsung.
Dalam kebanyakan kasus, pasien dirawat di rumah sakit dan ditinggalkan dalam pengamatan selama sehari, di mana penyakit tersebut memperoleh arah pengembangan yang jelas, dan kemudian keputusan dibuat pada perawatan selanjutnya.
Pengobatan apendisitis selalu didasarkan pada intervensi bedah. Apendiks dikeluarkan oleh apendektomi tradisional, di mana sayatan dibuat, atau dengan operasi endoskopi.
Bedah laparoskopi terapeutik kurang traumatis, meninggalkan bekas luka kecil dan mengurangi risiko komplikasi pasca operasi, namun selalu ada kemungkinan usus buntu tidak akan dilepaskan dengan cara ini, jadi operasi tradisional mungkin diperlukan.
Komplikasi utama apendisitis adalah pecahnya usus buntu dengan perkembangan peritonitis selanjutnya, yang dimanifestasikan dalam kemunduran yang tajam dalam kondisi manusia. Tanpa perawatan darurat, kondisi ini menyebabkan kematian seseorang.
Selain itu, sepsis dapat terjadi, di mana racun masuk ke dalam darah seseorang dan dengan demikian mengembangkan peradangan yang umum. Dalam beberapa kasus, pembentukan trombi dengan penyumbatan pembuluh darah berikutnya.
Selain itu, komplikasi dapat terjadi setelah operasi untuk mengeluarkan usus buntu, misalnya: infeksi
Peradangan usus buntu adalah penyakit perut yang paling sering, yang berhasil diobati dengan pembedahan. Hanya dalam beberapa kasus usus buntu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius atau kematian.
Penyebab radang usus buntu
Ada beberapa teori yang menjelaskan perkembangan radang usus buntu, yaitu:
- mekanik;
- bersifat menular;
- bersifat vaskular;
- bersifat endokrin.
Sebagai hasil dari obturasi, lendir mulai menumpuk di usus buntu, terjadi pembengkakan dinding dan pembengkakan akut. Mikroflora yang beragam dari usus besar, yang termasuk dalam usus buntu, mempengaruhi dinding endapan dan dengan demikian nekrosis jaringan muncul, dan kandungan purulen menumpuk. Jika pada tahap ini Anda tidak menghilangkan usus buntu yang meradang, perforasi dinding usus buntu dapat terjadi dan semua kandungan purulen muncul di rongga perut. Ini adalah keadaan berbahaya bagi kehidupan seseorang dan memerlukan perawatan rawat inap pasien yang mendesak.
Seperti telah disebutkan, batu tinja, benda asing dan parasit bisa masuk ke lumen usus buntu, jarang lumen bisa menularkan tumor. Namun kasus yang paling umum adalah perkembangan radang usus buntu akibat obturation dengan batu kalsinasi.
Tentu saja, tidak semua orang memiliki radang usus buntu. Para ahli mengasosiasikan kasus terjatuhnya batu tinja di usus buntu dengan konstipasi kronis yang kronis pada pasien, saat waktu pengosongan usus meningkat secara signifikan. Hal ini menyebabkan peningkatan isi usus besar dan, akibatnya, kemungkinan penyumbatan lumen pada usus buntu.
Perlu dicatat bahwa masih belum ada alasan mengapa beberapa orang mengembangkan tinja batu, sementara yang lain tidak. Selain itu, negara bagian yang secara akurat mempengaruhi pembentukan batu tinja belum dipelajari, karena tidak semua orang yang menderita konstipasi kronis selama bertahun-tahun mengalami pembengkakan usus buntu.
Teori berikut ini menular, di mana diduga bahwa radang usus buntu disebabkan oleh beberapa penyakit menular, yaitu: tuberkulosis, demam tifoid, iersiniosis, amebiasis, dll. Tapi seperti dalam kasus teori mekanis, tidak sepenuhnya jelas mengapa beberapa orang yang mengalami penyakit menular menghadapi radang usus buntu, sementara yang lainnya tidak.
Teori lain menjelaskan perkembangan apendisitis sebagai akibat dari dampak negatif vaskulitis sistemik - sekelompok penyakit yang terkait dengan peradangan patologis pembuluh darah.
Teori endokrin mencatat adanya apendiks dari berbagai sel yang karyanya dapat memicu peradangan.
Tanda dan gejala apendisitis pada orang dewasa
Appendicitis, dan gejala pertamanya menampakkan diri melalui nyeri perut. Pada orang dewasa, itu dimulai di atas pusar, di daerah epigastrik, tapi segera "menuangkan" ke seluruh perut.
Seseorang tidak dapat secara akurat menentukan lokasi rasa sakit, tapi kemudian rasa sakit itu lewat ke sisi kanan perut, yang cukup spesifik untuk apendisitis.
Intensitas nyeri sedang dan persisten, dalam kasus yang jarang terjadi, ada rasa sakit parah dan akut yang membuat orang merasa tidak nyaman. Saat bergerak, batuk dan mengubah posisi tubuh, sensasi rasa sakit bisa secara singkat mengintensifkan.
Yang sangat berbahaya adalah kondisi saat rasa sakit tiba-tiba mereda. Seseorang dalam kasus seperti itu bisa berpikir bahwa krisis telah berlalu dan dokter tidak dapat diobati.
Namun, perbaikan jangka pendek dalam keadaan kesehatan seseorang adalah suatu kondisi imajiner dan muncul sebagai akibat kematian aparatus saraf pada usus buntu. Biasanya, setelah ini, jika pasien tidak mencari bantuan, ada perforasi dinding yang tajam dengan perkembangan peritonitis lebih lanjut.
Selain itu, ada kasus gejala tambahan apendisitis pada orang dewasa, yaitu: mual, muntah jangka pendek, demam, menggigil, diare, kurang nafsu makan. Tentu saja, tidak setiap orang dengan radang usus buntu memiliki gejala tambahan. Selain itu, mungkin ada gejala atipikal, yang biasanya dikaitkan dengan lokasi atipikal dari usus buntu.
Ada banyak tanda yang mengindikasikan adanya radang usus buntu. Untuk sebagian besar, mereka didasarkan pada manifestasi rasa sakit pada berbagai posisi tubuh manusia. Tanda tersebut adalah nilai diagnostik dan membantu spesialis mengkonfirmasi adanya radang usus buntu.
Dengan demikian, tanda-tanda pertama berikut yang mengindikasikan apendisitis pada orang dewasa dapat dibedakan: nyeri
- dan ketegangan otot di daerah ileum kanan;
- merasakan raspiraniya di daerah ileum kanan;
- mengintensifkan sensasi yang menyakitkan, jika orang tersebut berada dalam posisi terlentang di sisi kiri;Peningkatan nyeri
- dengan kompresi arteri femoralis kanan;
- relokasi rasa sakit;
- kesulitan dalam menaikkan kaki kanan, yang sering disertai rasa sakit di sisi kanan perut;
- meningkatkan rasa sakit saat batuk dan napas tiba-tiba.
Diagnosis dan pengobatan radang usus buntu pada orang dewasa
Saat mendiagnosis radang usus buntu, harus dibedakan dari penyakit lain pada organ dalam yang dapat memberi gejala serupa. Oleh karena itu, sejumlah penelitian sedang dilakukan yang mengkonfirmasi peradangan pada usus buntu.
Jadi, dokter pertama-tama mengumpulkan anamnesis penyakit ini, melalui mana ia belajar tentang penyakit yang ditransfer, sekitar saat timbulnya rasa sakit, tentang sifat rasa sakit, dan lain-lain. Pemeriksaan umum dilakukan, yang mengkonfirmasi adanya tanda-tanda radang usus buntu tertentu.
Selain itu, pasien harus melewati analisis darah klinis dan biokimia, analisis tinja dan urin, yang sepenuhnya menunjukkan kondisi seseorang dan memberikan informasi tentang ada tidaknya proses peradangan.
Wanita pasti harus menjalani pemeriksaan ginekolog, karena banyak penyakit pada organ kelamin perempuan memberikan simtomatologi yang sama dengan radang usus buntu.
Dalam beberapa kasus, tindakan diagnostik di atas cukup untuk mengkonfirmasi radang usus buntu, setelah itu pembedahan secara operasi. Tetapi dengan hasil penelitian pasien yang kontradiktif, mereka dapat mengirim ultrasound dan radiografi rongga perut, yang mungkin menunjukkan tanda-tanda radang usus buntu secara tidak langsung.
Dalam kebanyakan kasus, pasien dirawat di rumah sakit dan ditinggalkan dalam pengamatan selama sehari, di mana penyakit tersebut memperoleh arah pengembangan yang jelas, dan kemudian keputusan dibuat pada perawatan selanjutnya.
Pengobatan apendisitis selalu didasarkan pada intervensi bedah. Apendiks dikeluarkan oleh apendektomi tradisional, di mana sayatan dibuat, atau dengan operasi endoskopi.
Bedah laparoskopi terapeutik kurang traumatis, meninggalkan bekas luka kecil dan mengurangi risiko komplikasi pasca operasi, namun selalu ada kemungkinan usus buntu tidak akan dilepaskan dengan cara ini, jadi operasi tradisional mungkin diperlukan.
Komplikasi apendisitis
Komplikasi utama apendisitis adalah pecahnya usus buntu dengan perkembangan peritonitis selanjutnya, yang dimanifestasikan dalam kemunduran yang tajam dalam kondisi manusia. Tanpa perawatan darurat, kondisi ini menyebabkan kematian seseorang.
Selain itu, sepsis dapat terjadi, di mana racun masuk ke dalam darah seseorang dan dengan demikian mengembangkan peradangan yang umum. Dalam beberapa kasus, pembentukan trombi dengan penyumbatan pembuluh darah berikutnya.
Selain itu, komplikasi dapat terjadi setelah operasi untuk mengeluarkan usus buntu, misalnya: infeksi
- pada luka terbuka dengan peradangan dan supurasi berikutnya;Kebangkrutan
- jahitan;
- pembentukan adhesi antara organ peritoneum dan internal;
- berdarah.