Otrovanje( hrana, gljive, alkohol, kemikalije) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Akutno trovanja odnosi se na skupinu bolesti u kojima ishod ovisi o akcijama koje su izvršene u prvih minuta i sati bolesti. Raznolikost kemikalija, heterogenost simptoma, često komplicira dijagnozu i odabir racionalnog liječenja bolesnika s trovanjem.

Pomoć pri otrovanju ima nekoliko ciljeva. Prvo, neposredno uklanjanje otrova iz tijela. Drugo, hitno detoksikaciju otrova uz pomoć antidota. Treće, održavanje funkcija onih organa i sustava tijela, koji su najviše pogođeni toksinima.

Mjere uklanjanja toksičnih tvari iz tijela ovise o njihovim putovima.

Kod trovanja s tvarima koje se uzimaju interno, pranje želuca obvezno je. Preporučljivo je provesti ovu vježbu u prisustvu liječnika i uz pomoć sonde. Kod kuće se često koristi metoda bez provjere( "restoran").Ali vrijedi imati na umu da ova metoda ima kontraindikacije. Ne možete oprati želudac metodom bez provjere ako je došlo do trovanja sa sredstvima koja cauteriziraju, kako bi se izbjeglo ponovljeno izlaganje sluzi gornjih dijelova gastrointestinalnog trakta.

Intestinalno pražnjenje uz pomoć klistera i laksativnih preparata pomaže u izbjegavanju apsorpcije otrova koji su dosegli niži gastrointestinalni trakt.

Adsorpcija otrova .Najpoznatija i dostupna priprema za tu namjenu je aktivni ugljen( carbolen).Do danas postoji više štedljivih i sigurnih sorbents, kao što su polysorbent, smect, enterosgel. One se mogu uzimati sami tijekom prvih sati trovanja, ili pod nadzorom liječnika duže vrijeme.

Ako se trovanja dogodi kada se otrov zarazi kroz dišne ​​putove( trovanja plinom), prva pred medicinska skrb će biti uklanjanje žrtve u dobro prozračenu sobu. Ako je došlo do trovanja s visoko toksičnim spojevima, onda trebate ukloniti vanjsku odjeću od njegau njoj se mogu nakupiti otrovne tvari. Kada otrovne tvari uđu u kožu, koža se opere.

Otrov, koji nije uklonjen iz gastrointestinalnog trakta, apsorbira se u krvotok. S protokom krvi, otrovne tvari se prenose po cijelom tijelu, a različiti organi i sustavi organa pada i oštećuju. Da bi se uklonio otrov iz krvotoka, metoda prisilne diureze se, uz pomoć lijekova i uvođenje dodatne tekućine, poboljšavaju djelovanje bubrega na lučenje otrova. Ova metoda se koristi sa funkcijom očuvanja urinarnih, kardiovaskularnih sustava. Ako je funkcija bubrega oštećena, se koristi za hemodijalizu ( "umjetni bubreg").Uređaj s filtrima povezan je s arterijom ili venom, a kroz nju prolazi krv. Otrovi ostaju na filtrima i čista se krv vraća pacijentu. Ako to nije moguće, u ekstremnim slučajevima obavlja se zamjenska transfuzija krvi - uklanja se neka od pogođene krvi i izlijeva se krvi donora jedne grupe.

Trovanja hranom

Trovanja hranom može doći ako osoba jede hranu kontaminirane bakterijama, virusima, parazitima, gljivicama ili toksinima. Međutim, nisu svi slučajevi nakon ulaska u ljudsko tijelo takvih proizvoda razviti bolest. Neki ljudi više su otporni na njih, drugi su teži. Izraz "trovanje hranom" često se koristi kao sinonim za gastroenteritis, iako to nije isto. Gastroenteritis je upala želuca i crijeva, što može biti uzrokovano različitim čimbenicima, od kojih je jedan trovanja hranom.

Nazovite hitnu pomoć ili hitno krenite u bolnicu ako je došlo do trovanja hranom kod djeteta, trudnice, osobe s kroničnom bolešću ili starijih osoba; ako se pojave sljedeći simptomi: zamagljen vid, poteškoće s gutanjem i govorom( možda je botulizam).

Nazovite svog liječnika ako simptomi traju tri ili više dana ili postaju teži ako osjetite dugotrajno grčenje u želucu. Liječnik će odrediti uzroke trovanja hranom, isključiti s popisa mogućih dijagnoza ozbiljnih bolesti s istim simptomima i propisati liječenje.

Pacijent s otrovanjem treba mir i štedljivu prehranu s ograničenom količinom konzumiranog. Pijte što je moguće više tekućine, ali izbjegavajte alkohol, kavu, mlijeko, čaj i gazirana pića. Uz simptome trovanja, nemojte suzdržavati povraćanje i proljev - to je prirodna reakcija, omogućujući vam uklanjanje otrova iz tijela.

Otrovanje gljiva

Otrovanja gljiva razlikuje se od ostalih trovanja hranom jer su otrov gljivica slabo topljivi. Stoga, unatoč općoj uporabi jela, pogoršanje zdravstvenog stanja može se pojaviti samo kod jedne osobe koja je pojela loše gljive. Simptomi trovanja ovise o vrsti otrova koji se nalazi u gljivama. Uvjetno se mogu podijeliti u skupine prema organima koji najteže oštećuju tijelo.

1) Hepatotoksični( oštećenja jetre) otrovi. To su phococoxins agaric fly i blijedi toadstool. U slučaju trovanja, oni često uzrokuju smrt zbog zatajenja jetre. Ista skupina uključuje monometilhidrazin obitelji Helvell. Najpoznatiji predstavnik njihovih su linije.

2) Nephrotoksični otrovi( koji utječu na bubrege).To uključuje orlamin, grizmalin, kortinamin. One sadrže gljive poput paukovih mreža i vlakana.

3) Kardiotoksični( srčani) otrovi. To uključuje muskarinski gljiva i panter.

4) Neurotoksični( koji djeluju na mozak) otrovi. To su halucinogene gljive koje sadrže zetoctenu kiselinu, mikotropin, muscimol.

5) Otrovi koji djeluju na gastrointestinalni trakt nalaze se u lažnoj pjeni i šampinjoni.

6) Gljive često uzrokuju alergijske bolesti.

Prva pomoć pri trovanju gljiva je dekontaminacija otrova( izlučivanje neugušenog otrova).Da biste to učinili, operite trbuh s otopinom sode ili slabom otopinom kalij-permanganata. Potom se preporuča piti lijek s apsorpcijskim( usisnim) svojstvima. Najpristupačniji aktivni ugljen mora se uzimati u dozi od najmanje 40 do 60 grama za odraslu osobu.

Drugi se preparati trebaju poduzeti prema uputama. Također, trebali biste uzeti laksativ za čišćenje crijeva od otrova. Da biste ublažili simptome boli, možete uzimati lijekove za ublažavanje grčeva. Na primjer, ne-spawn, papaverin. Obavezno se posavjetujte s liječnikom, rekavši mu da povezujete svoje pogoršanje dobrobiti s upotrebom gljiva. Potrebno je ostaviti neke sumnjive hrane za ispitivanje gljiva, što će olakšati liječenje bolesnika.

Da biste spriječili trovanja od gljiva, potrebno je poštovati sljedeća jednostavna pravila.

Prvo skupljajte samo poznate gljivice, poznate otrovne gljive u vašoj regiji.

Drugo, ostavite u šumi stare, obrasle, crvi gljive.

Treće, nemojte se baviti mirnim lovom oko cesta i željeznica, velikih poduzeća. Gljive, poput spužva, apsorbiraju sve teške metale, otrovne tvari iz tla.Četvrto, nemojte ostavljati djecu bez nadzora dok skupljate gljive. Djeca iz znatiželje mogu probati različite gljive, a vrlo je malo otrova za smrtonosni ishod. Osim toga, djeca su sklonija trovanja zbog neodgovarajućeg sustava zaštite od toksina, mala težina.

Peto, ne pokupite gljive u plastičnoj vrećici i nemojte ih skladištiti bez liječenja do jutra. To je pokvarljivi proizvod. Tijekom liječenja gljiva kod kuće, provesti ponovljeni pregled i sortiranje gljiva. Zapamtite glavno pravilo berača gljiva: nije siguran - nemojte uzimati .

Trenutno postoji tendencija smanjenja trovanja hranom, ali povećanja trovanja kemijskim spojevima i lijekovima.

Kiselo i alkalno trovanja

Zagađenje kiselinom i alkalijom događa se slučajno ili u svrhu samoubojstva.
Njihova aktivnost na tijelu kada se interno uzima sastoji se od cauterizing djelovanja na sluznice i resorpcije( apsorpcija) kiselina u krvi. Na mjestu kontakta kaustične tvari s mukoznom membranom usta, jednjaka, želudac razvija kemijski opekotine sve do perforacije( penetracijom).Ona se očituje s najoštrijim bolovima tijekom tijeka organa probavnog trakta, povraćanjem s mješavinom krvi i gastrointestinalnim krvarenjem. Postoji bolni šok i reaktivna stenoza( konstrikcija) dišnog trakta uslijed grčeva i edema potonjeg. To dovodi do smrti. Također, opasnost je apsorpcija kaustičnih otrova u krv, što dovodi do bubrežne i jetrene insuficijencije.

Samo tim zdravstvene skrbi može pomoći pacijentu. Zabranjeno je pranje želuca bez sonde. Uvođenje slabih alkalnih otopina, u pravilu, nije učinkovito. Koncentrirana otopina soda trovanjem kisikom uzrokuje prekomjerno stvaranje plina i dodatno oštećenje želuca. U zdravstvenoj ustanovi u toksikološkom ili jedinici intenzivnog liječenja( ovisno o težini pacijenta) provodi analgeziju, ispiranje želuca, propisati antibiotik. Ako dođe do gušenja, pacijent je povezan s respiratornim uređajem, a terapija se provodi kako bi se održali najčešće pogođeni organski sustavi. Je komplikacija ovog trovanja, osim abnormalnosti u jetru i bubreg, postaju suženje( sužavanje) jednjaka, pilor. Na mjestu kemijskih opeklina nastaju grubi ožiljci koji ometaju prolazak hrane duž gastrointestinalnog trakta.

kalijev permanganat trovanje

tvari s izrazitim cauterizing djelovanja uključuju kalijev permanganat( kalijev permanganat, kalijev permanganat).Ako se uzmu u visokim koncentracijama, osim gore navedenih simptoma, krši kisik na hemoglobin crvenih krvnih stanica, što uzrokuje kisika izgladnjivanje cijelog organizma.

Trovanja alkohola

Tema trovanja alkoholom i surogat alkohol ostaje relevantna. Simptomi trovanja alkoholom podudaraju se s znakovima opijenosti i mamurlukom. Etil alkohol ima inhibicijski učinak na središnji živčani sustav. Trovanje značajka im je da se apsorbira njihov želudac brže nego obrađene u tijelu, tako da otrov dolazi vrlo brzo.90% je obrađeno jetrom, a 10% se izlučuje s disanjem i kroz kožu. Potrebno je do 12 sati da se ukloni iz tijela. Liječenje trovanja etilnim alkoholom je pranje želuca, organiziranje prisilne diureze i drugih detoksikacijskih aktivnosti.

Veća slika razvijena je trovanjem metanolom, također nazvanim drva ili metil alkoholom. To je praktički nerazlučivo od etilnog alkohola do okusa i mirisa, ali je mnogo toksičniji. To uzrokuje samo slabo stanje opijenosti. Vizualni poremećaji prvi su znakovi trovanja metanolom. To se očituje u simptomima kao što su bljeska muha ispred očiju, neodređenost vida do sljepoće s oštrom dilatacijom učenika i odsutnosti reakcije na svjetlo.

Kasnije su bolovi u glavi i nogama, rad srca je poremećen, zbunjuje se, ponekad reaktivni uzbuđenje i konvulzije.

Liječenje se sastoji od ispiranja želuca i čišćenja crijeva, primjene kao protuotrova etilnog alkohola unutar ili, u teškim slučajevima, intravenozno prisilnim diurezom. Ako je potrebno, pročišćavanje krvi uz pomoć aparata "umjetni bubreg".

Alkoholni surogati su samo opasni po tome što sadrže onečišćenja metilnih i mliječnih alkohola i drugih karbonilnih spojeva. Stoga su 1,5-2 puta otrovniji od etanola i smrtonosni su za tijelo.

Trovanja droga

Od lijekova najčešći je trovanja s hipnotikom, smirivanju, neurolepticima iz barbituratne skupine. Oni inhibiraju djelovanje središnjeg živčanog sustava. Komatozna se stanje postupno razvija, počevši od spavanja u komu bez reakcija na vanjske podražaje i atonije( impotencija) mišića. To dovodi do kršenja disanja i rada srca. U depresivnom stanju, težnja sadržaja želuca u respiratornom traktu može se dogoditi s razvojem upale pluća( pneumonija).Liječenje se sastoji u provođenju mjera za uklanjanje otrova iz tijela, u nesvjesnom stanju - prevenciji pritiska.

Trošenje troskova benzina

Trovanja benzinom mogu se pojaviti ako tvar ulazi u dišni sustav ili preko velikih površina kože. Simptomi koji se pojavljuju slični su trovanju i karakteriziraju pobuđivanje, vrtoglavica, mučnina i povraćanje. U teškim slučajevima može doći do gubitka svijesti i konvulzija. Ako uđe u gastrointestinalni trakt, postoje bolovi u trbuhu, labav stolac s mješavinom krvi i kršenje funkcije jetre. Liječenje se provodi samo pod nadzorom liječnika i održava funkcije pogođenih organa.

Trovanja klora

Sve češće trovanja s klorom.Često se javljaju u svakodnevnom životu, kada se miješaju klorirani i lužnati sintetički deterdženti. Klinički manifestira trovanje klor spaliti gornjih dišnih puteva s refleks inhibicijom respiratornog centra. U manje teškim slučajevima osoba doživljava bol u očima, suzenje, bolni kašalj, glavobolja. Postoji neuspjeh dišnog sustava u obliku akutnog plućnog emfizema i akutne upale pluća. U liječenju koristi kisika inhalacijom, antibiotici, sredstva za inhaliranje anesteziju i otopinom natrijevog karbonata. Ugljični monoksid

trovanje

iz skupine udahnutog trovanja ističu trovanja ugljičnim monoksidom. Nastala je kada je nepotpuno sagorijevanje goriva u stanju manjka kisika. Uz brz trovanja razvija gubitak svijesti, grčevi, i zjenice prošire, i cijanoza kože. Uz postupno trovanja glavobolju, zujanje u ušima, vrtoglavica, suzenje, vizualne i slušne halucinacije, motorna uzetost( imobilizacija) s očuvanjem svijesti. Glavni udarac uzima živčane, respiratorne i kardiovaskularne sustave. Prva pomoć je uklanjanje žrtve s plinovitog područja, obilne inhalacije kisika u bolnici. Ako je disanje uznemireno, spojite pacijenta na ventilator.

U svakodnevnom životu lako je dobiti trovanje. Budite pažljivi prema sebi i svojim voljenima.

Liječnički terapeut Nalivaykina Anna Mikhailovna