Oblaci za opekline
U kompleksnom liječenju bolesnika s opeklinama, te ih pripremiti za rano oporavak integritet kože preljev zauzimaju vodeće mjesto, tako da je garderoba sestra imaju bitnu ulogu. U toploj opremi treba raditi dvije sestre. Prvi od njih pruža strogu sterilnost sve vrste rada oblačenje, drugu garderobu priprema za rad i izravno sudjelovati u zavoje. Tijekom zavoje u bolesnika s opeklinama prvog sestra oblači u donje rublje i sterilne rukavice trebaju biti sterilni za stolom, dati potrebne alate i obrada liječnik obavlja zavoj. Druga sestrinska odjeća upravlja redoslijedom oblačenja i sudjeluje u njima. Prvenstveno proizvoditi začine u bolesnika s glatkom operativnog toka( nakon autodermoplasty), a zatim bolesnici s nekompliciranih površinskih opeklina, granuliranje rana i najmanje - u bolesnika s obilnom gnojenja spali ranu, koja će necrectomy-fazi.
Svi zavoji, osim hitnih, izvode se četiri puta tjedno. U zavoje dana bez, osoblje priprema i sterilizira instrumente poribljavanje medicinskih pomagala, pokriva stol sa sterilnim instrumentima.
Obrada plamena mora imati dovoljan broj alata kako bi se osigurao neprekinuti ritam rada. Za 20 dnevnih uložaka u tablici alata trebao biti sljedeći skup alata.
• pinceta - 25 komada;
• anatomske pincete - 10 kom.;
• Sjeckalice - 15 kom.;
• šiljasti škare - 5 kom.;
• Škare za rezanje kosu - 25 kom.;
• Scalpels peritoneum i šiljasto - 3 kom.;
• hemostatički stezaljke - 10 kom.;
• Držači igala - 2 kom.;
• kirurške rezne igle - 5 kom.;
• zupčaste kuke - 4 kom.;
• kuke za pločice - 2 kom.;
• probojna sonda - 2 kom.;
• Sonda za gumb - 1 komad;
• Voditelj - 3 komada;
• bubrežni bazeni - 15 kom.;
• 10 ml štrcaljke s iglama - 2 kom.;
• 20 ml štrcaljke s iglama - 2 kom.;
• Janet štrcaljka - 1 jedinica;
• naočale za rješenja - 5 kom.
povećanje broja kirurških pincetom i škarama u alatni je potrebno jer u preljev svakog pacijenta sa velikim opekotinama, obično uz pomoć najmanje dva liječnika. Osim ovih alata, obrada mora imati gips škarama pile, kliješta gipsa, metal lopaticom šav( svile sterilnom № 3 do G), kromna žica( s № 2 do 4).U
odijevanja spali bolesnici bi trebali biti veliki broj različitih lijekova skupina:
• furatsilin u otopini 1: 5000, koristi se kao profilaktičko i terapeutsko sredstvo za vlaženje antiseptička zalijepe začine za opeklina i WC preklopiti mokri u zavoje, suši;
• rivanol u otopini 1: 1000 se koriste za iste namjene, au slučaju alergije na Furacilinum;•
vodikovog peroksida u obliku 1% -tne otopine 2 koristi za namakanje i manje bolni uklanjanje zavoja osuši opeklinske rane čišćenje iz rane i gnojni;•
novokain 1-2% otopina se koristi za postizanje brzog efekta analgetika kod dizanja zavoje u bolesnika s povećanom osjetljivošću na bol. Za to je dvoslojna gaza impregnirana otopinom novokaina i nanesena na ranu 2-3 minute;
• srebrni nitrat kao 0,5% otopini se koristi za to prekriti dvoslojne mokru gazu za granulaciju rane u pripremi za autodermoplasty. U obliku 30% -tne otopine koja se koristi za cauterizaciju granulacija s prekomjernim rastom;•
kalijevog permanganata u otopini 5% osušena i korištena kao sredstvo za osvježavanje u obradi suhog nekroze, kao i namakanje zavoje u bolesnika s opekline ruku i nogu;•
hipertoničnog natrijev klorid 5-10% -tne se koristi za poboljšanje odljev rane i gnojnog materijala u zavoja razgraničenja između upale i izgled u izobilju opeklinske rane gnojenja;
• metiluracil kao otopina 0,8% se koristi za vraćanje poremećen metabolizam tkiva i poticanje regenerativnih procesa u burn rane, u pripremi pacijenata za operacije;•
furatsilinovoy, streptocidal mast Wisniewski mast, emulzija sintomitsinovoy 5% koristi u topički tretman površinskih opeklina i duboko;•
salicilna mast 30% služi za ubrzavanje odbacivanje kao keratolitički čimbenik nekroze nakon završetka razgraničenja na 7-9-og dana nakon opekline;•
enzimska sredstva tripsin ili kimotripsin, iruksol mast enzimsku odbacivanje uzrok nekroza;•
masti koje sadrže kortikosteroide( hidrokortizon, prednizolon, ftorokort itd) i aerosol emulzije sadrže glukokortikoide i antibiotici( kao što su „Oksikort”) koriste se za smanjenje oteklina i upala granulacije u ranu pripreme za operacije;
• otopina 2-3% borne kiseline - za suzbijanje rasta Pseudomonas aeruginosa;•
sterilna tekućina parafinsko ulje se rabe za impregnaciju zavoja na ranama donatora uoči njihovo uklanjanje;
• ljepilo se koristi za učvršćivanje zavoja;
• alkohol kamfora namijenjen tretiranju kože oko dekubitusa;
• 96% alkohola, rješenja briljantnog zelenila i joda.